Quiz ECG

Question 1

Interprétez de façon MÉTHODIQUE l’ECG suivant

Answer 1

• Fréquence: 66/min
• Rythme: régulier
• Onde P: présente
• Critères d’hypertrophie auriculaire: non
• PR: 160 ms
• Axe: normal (environ 20°)
• QRS: 80 ms
• Onde Q: présence en DIII et aVF
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: non
• ST et repolarisation: normal
• QT / QTc: 400/420 ms
• Conclusion: Rythme sinusale normal avec infarctus inférieur ancien

Question 2

Onde Q: Quand est-elle pathologique?

Answer 2

• Sur les dérivations périphériques, si elle est supérieure à 0,04sec de largeur, supérieure à 2mm de profondeur ou 25% supérieure à l’onde R.
• Si on l’observe sur V1-V3 (elle n’est généralement pas présente sur ces dérivations).
• Sur V4-V6, si elle est supérieure à 0,04sec de largeur, supérieure à 2mm de profondeur ou 15% supérieure à l’onde R. 1.
• On peut noter la présence d’une onde Q sur D3 ou aVL même sur des coeurs normaux.

Question 3

Onde Q: Quand n’est-elle pas pathologique?

Answer 3

• On peut noter la présence d’une onde Q sur D3 ou aVL même sur des coeurs normaux.

Question 4

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Answer 4

• Fréquence: 48/min
• Rythme: régulier
• Onde P: présente
• Critères d’hypertrophie auriculaire: non
• PR: 160 ms
• Axe: normal (environ 30°)
• QRS: 80 ms
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: non
• ST et repolarisation: normal
• QT / QTc: 440/390 ms
• Conclusion: Bradycardie sinusale

Question 5

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Answer 5

• Fréquence: 120/min
• Rythme: régulier
• Onde P: présente
• Critères d’hypertrophie auriculaire: non
• PR: 120 ms
• Axe: droit (>90°)
• QRS: fin
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: oui (revoir les critères au besoin)
• ST et repolarisation: normal
• QT/QTCc: 280/396 ms
• Conclusion: hypertrophie ventriculaire droite

Question 6

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Answer 6

• Fréquence: 72/min
• Rythme: régulier
• Onde P: présente
• Critères d’hypertrophie auriculaire: non (revoir les critères au besoin)
• PR: 120 ms
• Axe: normal (environ 10°)
• QRS: 80 ms
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: non (revoir les critères au besoin)
• ST et repolarisation: Sus-décalage ST V1 à V3, mauvaise progression de l’onde R en précordiale, inversion de l’onde T de V4 à V6, DI et aVL
• QT: 360 / 395 ms
• Conclusion: STEMI antéro-latéral

Question 7

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Answer 7

• Fréquence: 96/min
• Rythme: régulier
• Onde P: présente
• Critères d’hypertrophie auriculaire: dilatation auriculaire gauche probable (revoir les critères au besoin)
• PR: 160 ms
• Axe: normal (environ 35°)
• QRS: 80 ms
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: oui; hypertrophie ventriculaire gauche (revoir les critères au besoin)
• ST et repolarisation: anormalies de la repolarisation
• QT / QTc: 320/404 ms
• Conclusion: hypertrophie ventriculaire gauche avec dilatation auriculaire gauche probable - une échographie cardiaque pourrait confirmer l’anomalie suspectée à l’ECG

Question 8

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Answer 8

• Fréquence: 96/min
• Rythme: régulier
• Onde P: présente
• Critères d’hypertrophie auriculaire: non
• PR: 160 ms, sous-décalage D1-D2-D3-aVF et de V3-V6, sus-décalage en aVR
• Axe: normal (environ 60°)
• QRS: fin
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: non
• ST et repolarisation: sus-décalage des ST diffus; sous-décalage des ST en aVR et V1
• QT/QTCc: 320/405 ms
• Conclusion: Péricardite aigüe (stade 1 du cycle de Holzmann)

Question 9

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Answer 9

• Fréquence: 78/min
• Rythme: régulier
• Onde P: présente
• Critères d’hypertrophie auriculaire: non (revoir les critères au besoin)
• PR: 120 ms
• Axe: normal
• QRS: 80 ms
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: non (revoir les critères au besoin)
• ST et repolarisation: sus-décalage horizontal du segment ST > 1 mm en D2, D3, aVF (onde de Pardee) sous-décalage de ST en D1, aVL et V1, V2, V3 (miroir)
• QT: 320 / 410 ms
• Conclusion: Infarctus du myocarde inféro-postérieur en voie de constitution (ou syndrome coronarien aigu avec ST +)

Question 10

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Question 11

Interprétez MÉTHODIQUEMENT l’ECG suivant

Answer 11

• Fréquence: 48/min
• Rythme: légèrement irrégulier (extrasystole auriculaire)
• Onde P: présente (faible amplitude)
• Critères d’hypertrophie auriculaire: non
• PR: 200 ms
• Axe: droit (> 90°)
• QRS: élargi (> 80 ms)
• Critères d’hypertrophie ventriculaire: non
• ST et repolarisation: ondes T pointues et hautes
• QT/QTc: 360/455 ms
• Conclusion: Hyperkaliémie