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Integ 2 - Examen 2 > Quiz 9 > Flashcards

Quiz 9 Flashcards

1
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Abus de narcotiques

A

Métab

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Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Chute / TCC

A

Neuro

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3
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Cirrhose hépatique Child C / confusion

A

Métab

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4
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Coup de chaleur / hyperthermie

A

Métab

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5
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Crise tonico-clonique généralisée

A

Neuro

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6
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Déshydratation / hypernatrémie

A

Métab

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7
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Diabète insulino traité / hypoglycémie

A

Métab

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8
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Fièvre, céphalée, raideur de nuque / ménigite

A

Neuro

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9
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Hémiplégie droite nouvelle / avc hémorragique

A

neuro

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10
Q

Étiologie de la perte conscience: Neuro ou métabolique - Hypothyroïdie / tsh aug

A

Métab

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11
Q

Altération de l’état de conscience: Quelles sont les structures touchées?

A

L’altération de l’état de conscience survient par atteinte de la fonction cérébrale des deux hémisphères ou de la formation réticulée du tronc cérébral.

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12
Q

Altération de l’état de conscience: Confusion - Définir

A

Confusion : pas d’altération de l’état de conscience, mais plutôt des troubles cognitifs (de l’attention, de la cognition et du niveau de conscience) qui peuvent fluctuer

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13
Q

Altération de l’état de conscience: Lypothimie - Définir

A

Lipothymie : pas d’altération de l’état de conscience, mais plutôt une sensation de perte de conscience imminente, étourdissement, tête légère, diaphorèse, vision brouillée

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14
Q

Altération de l’état de conscience: Syncope - Définir

A

Syncope : perte de conscience transitoire

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15
Q

Altération de l’état de conscience: Coma - Définir

A

Coma : altération profonde de l’état de conscience avec absence de réaction à des stimulus verbaux et douloureux

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16
Q

Causes d’altération de l’état de conscience: TYPES d’atteintes

A
  1. atteinte neuro
  2. atteinte métab
17
Q

Causes d’altération de l’état de conscience: Atteintes NEURO - Exemples

A

Traumatisme crânien
AVC : ischémique, hémorragique
Infection : méningite, encéphalite
Convulsion et post-ictal
Lésion tumorale (+/- HTIC)

18
Q

Causes d’altération de l’état de conscience: Atteintes MÉTAB - Exemples

A

Médicaments (incluant les intoxications)
Insuffisance respiratoire ou cardiaque (hypoxémie/hypercapnie)
Insuffisance hépatique ou rénale (encéphalopathie)
Hypo/hyperthermie
Hypo/hyperglycémie
Hypo/hypernatrémie
Hypercalcémie > hypocalcémie (rarement)
Hypothyroïdie

19
Q

Homme, 90 ans
Confusion + trouble de démarche
Chutes dans les dernières semaines
Hématome suggère un traumatisme crânien
Quel est dx?

A

Hématome sous-dural

20
Q

Hématome sous dural vs épidural: Localisation

A
  • Sous: entre dure mère et arachnoïde
  • Épi: entre os et dure-mère
21
Q

Hématome sous dural: Durées possibles

A

Début variable des symptômes après trauma:
* HSD aigu : quelques minutes à quelques heures
* HSD subaigu : quelques jours
* HSD chronique : quelques semaines

22
Q

Hématome épidural: Chronologie classique

A

Chronologie classique : traumatisme crânien amenant perte de conscience, puis intervalle lucide et de nouveau perte de conscience de façon abrupte
*souvent associé à fracture du crâne région pariéto-temporale touchant artère méningée moyenne

23
Q

Hémorragie sous-arachnoïdienne: Localisation

A

Dans l’espace sous-arachnoïdien (entre arachnoïde et pie-mère)

24
Q

Hémorragie sous-arachnoïdienne: Présentation clinique

A
  • Débute quelques minutes après trauma
  • Céphalée habituellement sans signe localisateur
25
Q

Hématome intraparenchymateux: Localisation

A

Dans le parenchyme cérébral

26
Q

Hématome intraparenchymateux: Durée avant le début

A

Début variable : de quelques minutes à plusieurs heures après trauma

27
Q

Intox CO: Symptômes NEURO

A

Neurologique : coma, convulsions, ataxie, trouble de démarche, difficulté de concentration, céphalée, séquelles neuropsychologiques à long terme

28
Q

Intox CO: Symptômes CARDIOVASCULAIRES

A

Cardiovasculaire : DRS (angor, infarctus du myocarde), tachycardie, hypotension, bloc AV, arythmies, syncope

29
Q

Intox CO: Symptômes PULM

A

Pulmonaire : oedème pulmonaire et hémorragies

30
Q

Intox CO: Symptômes OPHTALMO

A

Ophtalmologique : hémorragies rétiniennes, diminution de l’acuité visuelle, cécité corticale, névrite optique, papilloedème

31
Q

Intox CO: Symptômes ORL ET VESTIBULAIRES

A

ORL et vestibulaire : Surdité centrale, acouphènes, vertiges, nystagmus

32
Q

Intox CO: Symptômes GI

A

Gastro-intestinal : Vomissement, diarrhée, nécrose hépatique, ischémie intestinale

33
Q

Intox CO: Symptômes - Leur spécificité

A
  • Les manifestations cliniques de l’intoxication au CO sont non spécifiques et peuvent donc être confondues avec les symptômes de d’autres maladies.
  • Ainsi les symptômes initiaux de céphalée, nausées-vomissements, faiblesse généralisée peuvent être facilement attribués à une « grippe » ou une gastro-entérite.
34
Q

Interprétez: Quelles sont les causes les plus probables pour expliquer l’hypernatrémie du patient ?

A
  • Altération de l’état de conscience avec diminution des apports en eau
  • Diabète insipide néphrogénique causant des pertes d’eau libre au niveau rénal
  • Les troubles électrolytiques sont souvent multifactoriels et complexes. Dans ce cas clinique, l’hypernatrémie est causée par un diabète insipide néphrogénique. En effet, le patient a développé un déficit en eau secondaire à la polyurie en contexte d’hypercalcémie. L’hypercalcémie interfère avec l’action de l’ADH au niveau rénal, et il s’ensuit une diurèse inappropriée. De plus, l’altération de l’état de conscience, à la suite de la prise de narcotiques, a diminué la réponse du patient à la soif (déshydratation secondaire).
35
Q

Interprétez:

A

Glomérulonéphrite

Integ 2 - Examen 2 (37 decks)

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