Psyk: selvmord, tvang, andet Flashcards
Hvilket udsagn er forkert?
a. Selvmordsforsøg er en af de væsentligste risikofaktorer i forhold til fremtidig suicidal adfærd
b. Flest ældre begår selvmord
c. Flest yngre forsøger selvmord
d. Flest mænd begår selvmord
e. Det er aldrig strafbart at undlade at forhindre et selvmord, hvis man kender til planer om dette
*e. Det er aldrig strafbart at undlade at forhindre et selvmord, hvis man kender til planer om dette
Note:
a. Korrekt.
b. Korrekt - flest ældre mænd begår selvmord.
c. Korrekt - flest yngre kvinder sorsøger selvmord.
d. Korrekt - flest ældre mænd begår selvmord.
e. Forkert - det er ikke straftbart at forsøge selvmord, men det kan være strafbart hvis man kender til planer om det
Udløsende faktorer for selvmordsforsøg kan være:
a) Kriser og tab (kæreste, veninder, skilsmisse, sportsskade)
b) Ændret livssituation (mister selvbestemmelse)
c) Skam og nederlagsfølelse (ikke lever op til egne forventninger)
d) Overgreb (fysiske, psykiske og seksuelle)
e) Skyldfølelse (kan ikke se andre i øjnene)
Hvilken af svarmuligheder er korrekt?
a. Kun a, c og d er korrekte
b. Kun a, c, d og e er korrekte
c. Kun d er korrekte
d. Alle (svarmulighed 1,2,3) er korrekte
e. Ingen (svarmulighed 1,2,3) er korrekte
*d. Alle (svarmulighed 1,2,3) er korrekte
I forhold til tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse er et af følgende udsagn forkert:
a. Tvangsindlæggelse, eller tvangstilbageholdelse må kun finde sted, såfremt patienten er sindssyg eller befinder sig i en tilstand, der ganske må ligestilles hermed
b. Tvangsindlæggelse, eller tvangstilbageholdelse må kun finde sted, såfremt det vil være uforsvarligt ikke at frihedsberøve den pågældende med henblik på behandling, fordi:
1. ) Udsigten til helbredelse eller en betydelig og afgørende bedring af tilstanden ellers vil blive væsentlig forringet eller
2. ) Den pågældende frembyder en nærliggende og væsentlig fare for sig selv eller andre
c. Tvangsindlæggelse, eller tvangstilbageholdelse, må kun finde sted, såfremt patientens pårørende giver deres accept dertil
d. Overlægen træffer afgørelse om hvorvidt betingelserne for tvangsindlæggelsen er opfyldt
e. Sundheds- og ældreministeren fastsætter nærmere regler om fremgangsmåden ved gennemførelse af tvangsindlæggelser, herunder om politiets medvirken hertil
*c. Tvangsindlæggelse, eller tvangstilbageholdelse, må kun finde sted, såfremt patientens pårørende giver deres accept dertil
Eksempler på tilstande ligestillet med sindssygdom er:
a) Affekteksplosive tilstande
b) Abnorme enkeltreaktioner med bevidsthedsforstyrrelse; dissociativ fugue, stupor eller trance
c) Patologiske reaktioner på alkohol eller medicin
d) Epileptisk tågetilstand
e) Hypoglykæmi med bevidsthedsforstyrrelse
a. Alle er korrekte
b. A, b og e er korrekte
c. A, b og c er korrekte
d. B, c og d er korrekte
e. Kun b og c er korrekte
*a. Alle er korrekte
Du er forvagt på psykiatrisk afdeling og bliver tilkaldt til en sengeafdeling, idet en besøgende pludseligt er blevet meget vred og truende og kaster med inventar.
Af nedenstående mulige handlemåder, hvilke vil du vælge?
- Tilkalder personale og får vedkommende fixeret, fordi vedkommende udøver ikke ubetydeligt hærværk og psykiatrilovens afsnit omhandlende bæltefixering gælder for alle, som befinder sig på en psykiatrisk afdeling
- Tilkalder personale og forsøger at overtale vedkommende til at forlade afdeling med det samme
- Tilkalder politi for at de kan bringe vedkommende ud af afdeling
- Meddeler vedkommende, at han/ hun er tvangsindlagt, idet vedkommende fremstår svært affektspændt og derfor i tilstand der ligestilles med psykose og derefter fixeres vedkommende
a. 1+2
b. 2+3
c. 3+4
d. 2+4
e. 1+3
b. 2+3
Du er læge på psykiatrisk sengeafsnit. En tvangstilbageholdt patient stikker af fra afdelingen og har
forladt
afdelingens matrikel. Hvad gør du?
- Sender personale ud efter patienten for at de skal føre patienten tilbage
- Kontakter politi og beder dem føre patienten tilbage til afdelingen snarest muligt indenfor syv dage
- Udskriver patienten med det samme, så vedkommende kan blive tvangsindlagt, når vedkommende findes
- Ringer til de pårørende og beder dem sørge for at patienten kommer tilbage
- Afventer om patienten ikke kommer tilbage af sig selv
- Udskriver patienten med det samme, så vedkommende kan blive tvangsindlagt, når vedkommende findes
Hvor stor en procentdel cirka udgør selvmord af samtlige dødsfald i Danmark årligt?
A. 0,25%
B. 1%
C. 3%
D. 5%
E. 7%
bB. 1%
SEFE-T, hvad indgår ikke som en del af SEFE-T?
- Identificer risikofaktorer
- Identificer beskyttelsesfaktorer
- Undersøg selvmordsadfærd
- Observer patienten og fjern umiddelbart tilgængelige midler til selvmord
- Journaliser og dokumenter
d. Observer patienten og fjern umiddelbart tilgængelige midler til selvmord
Hvilke af nedenstående er risikofaktorer i forhold til suicidium/suicidalforsøg?
A Misbrug
B Selvmordsforsøg
C Diagnosticeret psykisk lidelse
D Svær fysisk sygdom
Ikke svar
Note:
Jeg vil gætte på, at alle svar er korrekt. Her ses en liste over de vigtigste risikofaktorer:
- Tidligere selvmordsforsøg
- Aktuel psykisk lidelse, herunder misbrug
- Detaljerede planer for selvmord
- Nydiagnosticeret alvorlig fysisk sygdom
- Tab af funktionsniveau
- Udskrivelse fra sygehusafdeling inden for de seneste uger
- Nyligt tab af nærtstående, specielt ved selvmord i familien
- Tab af værdighed
- Ensomhed – significant other!
- Impulsregulering / handle spontant
- Smerter
- Dårlig søvn
Hvilke(n) af nedenstående er risikofaktor(er) i forhold til suicidium/suicidalforsøg?
A Misbrug
B Selvmordsforsøg
C Diagnosticeret psykisk lidelse
D Svær fysisk sygdom
Intet svar
Note:
Jeg gætter på, at samtlige svar er korrekt. Her ses en liste over risikofaktorer:
- Tidligere selvmordsforsøg
- Aktuel psykisk lidelse, herunder misbrug
- Detaljerede planer for selvmord
- Nydiagnosticeret alvorlig fysisk sygdom
- Tab af funktionsniveau
- Udskrivelse fra sygehusafdeling inden for de seneste uger
- Nyligt tab af nærtstående, specielt ved selvmord i familien
- Tab af værdighed
- Ensomhed – significant other!
- Impulsregulering / handle spontant
- Smerter
- Dårlig søvn
Hvilket af nedenstående symptomer er et autonomt symptom? (Der er 1 rigtig svarmulighed)
- Åndenød
- Kvalme
- Angst for at besvime
- Rødmen
- Dødsangst
d. Rødmen
Ved nogle psykiatriske tilstande bruger man betegnelsen egosynton. Derved forstås:
- at tilstanden er meget generende for patienten selv
- at symptomerne særligt drejer sig om personlige forhold
- at symptomerne ikke direkte er generende for patienten selv
- at symptomerne alle er af depressiv art
- at tilstanden er narcissistisk
- at symptomerne ikke direkte er generende for patienten selv
Note: Egosynton er et psykiatrisk begreb der hentyder til at patienten ikke selv er generet af dens symptomer.
Hvilket af følgende udsagn om hukommelse er mest korrekt?
- Psykogen amnesi kommer langsomt
- Hukommelsesfunktionen kan måles meget præcist hos en person med svær depression
- Hukommelsen er stabil i delir
- Ved Korsakovs psykose er der svækkelse af hukommelsen for nyligebegivenheder
- Hukommelsessvækkelsen er sædvanligvis irreversibel ved delir
- Ved Korsakovs psykose er der svækkelse af hukommelsen for nyligebegivenheder
Note:
Korsakoffs psykose er en kronisk demenstilstand, hvor patienten vil udøve stort hukommelsesbevsær - siær for fakta og begivenheder tilbage i tiden.
Hvilket udsagn om sygdomsindsigt er mest korrekt?
- Er et alt eller intet fænomen
- Er uvæsentligt i planlægningen af behandlingen
- Er bevidsthed om ens egen mentale tilstand
- Er sædvanligvis til stede ved psykoser
- Er patientens enighed med lægen om årsagen til patientens sygdom
- Er bevidsthed om ens egen mentale tilstand
Hvilket af følgende udsagn er det mest korrekte?
- En patient, der er frivillig indlagt, kan ikke tvangstilbageholdes
- En patient kan kun modtage tvangsbehandling, hvis vedkommende er tvangsindlagt eller tvangstilbageholdt
- ECT må aldrig gives som tvangsbehandling
- En patient kan kun tvangsfikseret, hvis vedkommende er tvangstilbageholdelig
- Hvis en tvangstilbageholdt patient, der har været hjemme og overnatte i 2 døgn, ikke kommer tilbage til afdelingen, kan overlægen beslutte, at patienten skal bringes tilbage til afdelingen af politiet
- Hvis en tvangstilbageholdt patient, der har været hjemme og overnatte i 2 døgn, ikke kommer tilbage til afdelingen, kan overlægen beslutte, at patienten skal bringes tilbage til afdelingen af politiet
Hvilken gruppe har flest selvmord pr 100.000 indbyggere (= højest selvmordsrate)?
- Piger mellem 15 og 20 år
- Drenge mellem 15 og 20 år
- Kvinder mellem 20 og 30 år
- Mænd over 70 år
- Kvinder over 70 år
- Mænd over 70 år
Hvilket udsagn om sygdomsindsigt er mest korrekt?
- Er et alt eller intet fænomen
- Er uvæsentligt i planlægningen af behandlingen
- Er bevidsthed om ens egen mentale tilstand
- Er sædvanligvis til stede ved psykoser
- Er patientens enighed med lægen om årsagen til patientens sygdom
- Er bevidsthed om ens egen mentale tilstand
Ved nogle psykiatriske tilstande bruger man betegnelsen egosynton. Derved forstås?
- at tilstanden er meget generende for patienten selv
- at symptomerne særligt drejer sig om personlige forhold
- at symptomerne ikke direkte er generende for patienten selv
- at symptomerne alle er af depressiv art
- at tilstanden er narcissistisk
- at symptomerne ikke direkte er generende for patienten selv
Toleransudvikling er:
- Udvikling af tålmodighed og overbærenhed
- Udvikling af rummelighed over for psykotiske symptomer
- Aftagende bivirkning af ekstrapyramidale bivirkninger af antipsykotika
- Aftagende effekt af antidepressiva hos patienter med recidiverende depression, som har været i behandling med antidepressiva igennem flere år
- Ingen af ovenstående
- Aftagende effekt af antidepressiva hos patienter med recidiverende depression, som har været i behandling med antidepressiva igennem flere år
Toleranser når virkningen af et middel aftager over tid pga. neuroadaptation. I sådanne tilfælde vil patienten skulle indtage mere af midlet for at udløse den sædvanlige rus/virkning.
Ved negative symptomer forstås
- Påførte handlinger
- Subjektive grundsymptomer
- Kataton adfærd
- Grundsymptomer uden psykotisk intensitet
- Eksempelvis affektaffladigelse, og sprogfattigdom
- Eksempelvis affektaffladigelse, og sprogfattigdom
Hvad er den hyppigste årsag til selvmordsforsøg blandt ikke-psykotiske?
- Pengeproblemer
- Interpersonelle konflikter( konflikt med andre personer)
- Smerter
- Arbejdsløshed
- Alkoholoverforbrug
- Interpersonelle konflikter( konflikt med andre personer)
Hvor stor er livstidsriskoen for selvmord for depressive?
- Ca. 5%
- Ca. 8%
- Ca. 10%
- Ca. 13%
- Ca. 15%
- Ca. 15%
Hvordan bør en samtale med en selvmordstruet person være?
- Trøstende
- Opmuntrende
- Om ”vind og vejr”
- Glide bort fra personens problemer
- Fokus på personens problemer (=Problemorienteret)
- Fokus på personens problemer (=Problemorienteret)
Note:
Det at snakke om det kan godt få personen far en høj selvmordsrisikoniveau ned til et mellem eller lavt stadie.
Hvilket forhold tyder ikke på en normal somatisk tilstand?
- Der er en klar og deskriptiv beskrivelse
- Hidtidig behandling er uklar
- Følelserne omkring sygdom er indfølelige
- Patienten kan redegøre for tidligere behandling
- Intensiteten er veldefineret og kan beskrives
- Hidtidig behandling er uklar
Hvilken kategori bruges i ”objektiv psykisk”?
- Psykisk trauma
- Anorektisk spisemønster
- Homoseksualitet
- Kvalitativ bevidsthedsniveau
- Selvværdsfølelse
- Kvalitativ bevidsthedsniveau