Psychopathologie: TD Flashcards
Mélissa Allé
Psychologie Pathologique
Branche de la psychologie se concentrant sur les comportements anormaux ou dysfonctionnels et les processus mentaux. Cela implique des descriptions cliniques et des diagnostics de troubles mentaux.
Psychopathologie
Discipline à l’intersection de la psychologie et de la psychiatrie étudiant les origines, les mécanismes et la structure des troubles mentaux. Il cherche à comprendre les causes et les processus à l’origine des problèmes mentaux.
Critère statistique
Normalité définie par des moyennes statistiques. Un comportement est considéré comme normal s’il est observé chez la plupart des personnes au sein d’une population.
Critère statistique (pathologie)
Écart rare ou extrême par rapport à la moyenne statistique. Cependant, une rareté statistique (par exemple, un QI élevé) n’est pas toujours pathologique, et des affections courantes (par exemple, une dépression) peuvent l’être.
Critère des normes sociales
Normalité déterminée par les règles et les valeurs sociétales. Un comportement est normal s’il correspond aux attentes sociales.
Critère des normes sociales (pathologie)
Déviation des normes sociétales. Le concept de normalité change avec la culture et le temps (par exemple, certaines pratiques spirituelles peuvent être considérées comme normales dans certaines cultures mais pathologiques dans d’autres).
Critère d’absence de maladie
Normalité définie par l’absence de maladie mentale ou physique. Une personne est normale si elle ne présente aucun signe de maladie et conserve sa santé psychologique.
Critère d’absence de maladie (Pathologie)
Définie par la présence d’une maladie ou d’un dysfonctionnement provoquant des souffrances ou des difficultés d’adaptation à la vie quotidienne. Certaines formes de détresse peuvent ne pas être médicalement reconnues, tandis que d’autres peuvent être normales dans certains contextes.
Pathologie de la Normalité
Personne ou situation qui semble apparemment normale peut en fait être porteuse de souffrances ou de dysfonctionnements psychologiques. L’apparence de normalité ne garantit pas le bien-être mental.
Relation mère-enfant de Winnicott
Mère s’efforçant d’être trop parfaite pouvant créer des problèmes psychologiques chez l’enfant. Cette perfection excessive peut conduire l’enfant à ne pas développer son indépendance ou à faire face à la frustration.
L’enfant a besoin d’éprouver des frustrations modérées pour apprendre la résilience. Une mère « trop parfaite » empêche cela, ce qui peut paraître normal mais conduit à des résultats pathologiques.
Deuil normal
Individu traitant la douleur de la perte et acceptant progressivement la réalité, pour finalement réinvestir dans la vie.
Deuil pathologique
Personne restant coincée dans sa perte, souvent avec une culpabilité inconsciente et une auto-dépréciation, souffrant de douleurs chroniques et d’un sentiment d’impuissance.
Normalité
État d’être habituel, typique ou conforme à des normes de comportement, souvent défini par des moyennes statistiques, des normes sociétales ou l’absence de maladie.
Pathologie
Étude de la maladie ; en psychologie, il fait référence à un dysfonctionnement ou à une souffrance mentale.
Schizophrénie
Trouble mental grave caractérisé par des délires, des hallucinations et une pensée désorganisée. Elle est souvent associée à un risque plus élevé de violence, surtout lorsqu’elle n’est pas traitée.
Trouble bipolaire
Trouble de l’humeur caractérisé par des sautes d’humeur extrêmes, notamment des épisodes de manie (haute énergie) et de dépression (faible énergie). La toxicomanie peut augmenter le risque de violence chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.
Abus de substances
Consommation nocive de substances comme l’alcool ou les drogues, qui augmente considérablement le risque de comportement violent chez les personnes souffrant de troubles mentaux.
Symptômes psychotiques
Comprend les délires (fausses croyances) et les hallucinations (voir ou entendre des choses qui n’existent pas), qui peuvent conduire à la violence, en particulier lorsque l’individu se sent menacé (par exemple, délires de persécution).
Trouble de la personnalité antisociale
État mental dans lequel une personne ne montre systématiquement aucun respect pour le bien et le mal et ignore les droits et les sentiments des autres, conduisant souvent à un comportement agressif ou violent.
Stigmatisation
Processus par lequel les personnes atteintes de maladie mentale sont injustement qualifiées de dangereuses, souvent sur la base de perceptions exagérées du public, ce qui peut conduire à la discrimination.
Lésion cérébrale frontale
Blessure ou dysfonctionnement du lobe frontal du cerveau, qui peut altérer le jugement, le contrôle des impulsions et augmenter le risque de comportement violent.
Quels sont les facteurs de risque et facteurs des comportements violents en psychiatrie?
-Facteurs communs
-Facteurs spécifiques aux patients atteints de troubles mentaux
-Facteurs protecteurs
Quelles sont les pathologies les plus concernées par la violence?
-Troubles psychotiques (perte de contact avec la réalité), tels que la schizophrénie.
-Trouble de la personnalité antisociale : tendance à mépriser les normes sociales et les droits d’autrui.
-Trouble bipolaire : lorsque l’humeur fluctue de manière extrême, cela peut augmenter le risque de comportements violents.
Facteurs communs
-Âge (les jeunes adultes sont plus à risque)
-Genre (les hommes sont plus souvent impliqués dans des actes violents)
-Statut socioéconomique : chômage, pauvreté, et milieux défavorisés.
-Tranquillité du quartier : les résidents de quartiers instables sont plus à risque.
-Abus de substances (drogues, alcool).
-Antécédents de violence.
Facteurs spécifiques aux patients atteints de troubles mentaux
-Atteintes cérébrales frontales (déficits dans le cortex frontal liés à la régulation des comportements).
-Présence de symptômes psychotiques (hallucinations, délires).
-Traits de psychopathie.
-Arrêt des traitements (non-observance médicamenteuse).
-Suivi thérapeutique insuffisant.
Facteurs protecteurs
-Attitude positive envers l’autorité : les personnes qui respectent les règles et l’autorité sont moins susceptibles de se comporter de manière violente.
-Investissement dans la scolarité.
-Implication dans des activités prosociales : participation à des activités qui bénéficient aux autres.
-Support social solide : avoir un réseau social et familial stable.
-Attachement relationnel fort : lien affectif avec des proches.
-Traits de personnalité résiliente : capacité à rebondir face à l’adversité.
Dangerosité
Potentiel d’une personne à être violente ou à causer du tort à autrui.
Troubles mentaux graves
Maladies mentales sévères pouvant altérer la perception de la réalité, ex. : schizophrénie.
Psychose
État mental caractérisé par une perte de contact avec la réalité.
Schizophrénie
Trouble psychotique impliquant des hallucinations et des délires.
Trouble de la personnalité antisociale
Trouble caractérisé par un mépris des droits d’autrui et des comportements impulsifs et irresponsables.
Bipolarité
Trouble de l’humeur caractérisé par des phases d’exaltation et de dépression.
Cortex frontal
Région du cerveau impliquée dans la prise de décision, la régulation des comportements et les interactions sociales.
Non-observance médicamenteuse
Arrêt ou mauvaise gestion des traitements prescrits.
Psychopathie
Trouble de la personnalité caractérisé par un manque d’empathie, des comportements antisociaux et une impulsivité élevée.
Hospitalisation sans consentement en psychiatrie
Soins psychiatriques sans consentement utilisés lorsqu’une personne présente des troubles mentaux mettant en danger la sécurité d’autrui, constituant une menace grave pour l’ordre public, ou que son état nécessite des soins immédiats en raison de son incapacité à donner son consentement.
Loi du 05/07/2011
A réformé la prise en charge psychiatrique sans consentement, en introduisant des mesures de protection des droits des patients, dont un contrôle judiciaire obligatoire par un « juge des libertés et de la détention » dans les 12 jours suivant l’hospitalisation. Il a également introduit les soins ambulatoires sans consentement, qui n’étaient auparavant pas réglementés.
Hospitalisation à la demande d’un tiers (HDT)
L’hospitalisation à la demande d’un tiers impliquait une demande écrite d’un membre de la famille ou d’un proche, accompagnée d’un certificat médical confirmant la nécessité de soins psychiatriques pour la personne.
Hospitalisation d’office (HO)
Hospitalisation d’office décidée par les autorités publiques, généralement le préfet, lorsqu’une personne présente un danger pour l’ordre public ou la sécurité d’autrui en raison de son état psychique. Aucune demande d’un tiers n’était nécessaire, mais un certificat médical était requis
Suivi post-soin
Après des soins non consensuels, les patients subissent un suivi médical régulier, qui peut inclure des consultations psychiatriques ambulatoires, une réévaluation de leur santé mentale et des ajustements des plans de traitement. L’objectif est une transition structurée vers l’autonomie thérapeutique
Certificat médical circonstancié
Certificat médical détaillé décrivant la détérioration des facultés d’un individu, utilisé pour éclairer les décisions judiciaires concernant les soins psychiatriques.
Juge des libertés et de la détention
Autorité judiciaire chargée d’examiner et de confirmer la nécessité des hospitalisations psychiatriques non consensuelles.
Soins sans consentement
Traitement psychiatrique sans le consentement du patient, utilisé lorsque l’état de la personne présente un risque pour elle-même ou pour autrui.
Quelles sont les principales activités d’un psychologue clinicien?
-Évaluation et diagnostic: Processus d’évaluation de l’état psychologique d’un patient pour contribuer à un diagnostic.
-Thérapies et rééducation : Proposer des interventions thérapeutiques ou des techniques de rééducation pour résoudre des problèmes psychologiques.
-Consultation et intervention institutionnelle: Offrir des conseils d’experts ou participer à des interventions au niveau institutionnel, comme les hôpitaux ou les services de soins communautaires.
-Recherche et formation: Mener des recherches et former d’autres professionnels, y compris des psychologues.
Où travaillent les psychologues cliniciens?
Les psychologues cliniciens peuvent travailler dans des hôpitaux, des cabinets privés et des services de soins communautaires, en adaptant leurs activités en fonction de la structure de l’établissement et des besoins de leurs patients.
Évaluation psychologique
Processus de collecte de données pour évaluer l’état psychologique d’une personne avec deux méthodes :
-Tests systématiques (Batterie d’examens)
-Étude de cas
Quels sont les critères de classification des psychothérapies?
-Individuel ou groupe: la thérapie peut cibler une ou plusieurs personnes.
-Verbale ou non verbale: la thérapie peut impliquer une conversation (psychanalyse) ou des techniques non verbales (psychodrame).
-Orientation théorique: Différents cadres guident la thérapie, tels que les approches psychanalytiques, humanistes, systémiques ou cognitives.
Quelles sont les principales formes de psychothérapie?
-Psychanalyse
-Thérapies d’inspiration psychanalytique
-Psychothérapie de soutien
-Psychothérapie brève
-Thérapie systémique
-Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Psychanalyse
Développée par Freud, se concentre sur les processus inconscients à travers l’analyse des rêves et la libre association.
Thérapies d’inspiration psychanalytique
Techniques inspirées de la psychanalyse, comme le psychodrame ou la relaxation psychanalytique.
Psychothérapie de soutien
Vise à renforcer les capacités d’adaptation d’un patient, utiles en cas de crise.
Psychothérapie brève
Thérapie ciblée à court terme qui aborde des problèmes spécifiques.
Thérapie systémique
Se concentre sur les modèles de communication dysfonctionnels au sein de groupes naturels (par exemple, les familles).
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Vise à modifier les pensées et les comportements inadaptés en utilisant des techniques telles que la désensibilisation systématique.
Tests systématiques (Batterie d’examens)
Série de tests similaires aux évaluations médicales.
Étude de cas
Analyse approfondie adaptée aux problèmes spécifiques d’un individu.
Psychanalyse
Fondée par Freud, elle se concentre sur l’exploration des processus inconscients à travers l’analyse des rêves, des associations libres, et des fantasmes. Bien que discutée, la psychanalyse peut avoir des effets psychothérapeutiques, notamment dans certaines névroses
Psychothérapies d’inspiration psychanalytique
Techniques, plus souples que la psychanalyse stricte, incluant des pratiques comme le psychodrame analytique et la relaxation psychanalytique
Psychothérapies de soutien
Visent à renforcer les capacités adaptatives du patient et peuvent être utilisées dans des moments de crise ou en complément à d’autres formes de thérapie
Psychothérapies brèves
Inspirées de la psychanalyse, elles sont focalisées sur des aspects précis du problème du patient et sont caractérisées par une durée et une fréquence de séance réduites
Thérapies systémiques
S’attachent aux dysfonctionnements de la communication dans des groupes naturels, notamment familiaux
Thérapies cognitivo-comportementales (TCC)
Cherchent à modifier les comportements et les schémas de pensée à travers des techniques comme la désensibilisation systématique et la résolution de problèmes
Sémiologie
Étude des signes et symptômes en milieu clinique, notamment pour identifier les troubles de santé mentale.
Pourquoi la sémiologie est importante?
Fournit un cadre descriptif pour le diagnostic et la communication entre cliniciens.
Quels sont les avatanges et inconvénients de la sémiologie?
-Avantages: Facilite le diagnostic, aide à reconnaître des syndromes tels que les convictions délirantes et intègre la relation intersubjective entre le patient et le clinicien.
-Inconvénients: Peut être trop descriptif, négligeant potentiellement les dimensions subjectives et intersubjectives de l’expérience du patient.
Axiome de la défense
Idée selon laquelle tout phénomène pathologique a une fonction défensive dans la vie psychique du sujet.
Quelles sont les deux types de dimensions?
-Dimension diachronique : prend en compte l’histoire personnelle du sujet.
-Dimension synchronique : prend en compte le contexte dans lequel les symptômes apparaissent
Quels sont le trois types d’organisation psychique?
-Structure psychotique : Associée à l’anxiété de fragmentation et à la dépression psychotique./Déni.
-Structure névrotique : Définie par des conflits entre désirs et interdits, conduisant à une anxiété de culpabilité. (Répression).
-Organisation limite : Marquée par une anxiété d’abandon et des conflits internes entre le moi idéal et la réalité. (Clivage)
Organisation psychique et pathologie mentale
L’organisation psychique détermine la vulnérabilité aux troubles mentaux et la manière dont les individus réagissent au traumatisme. Plus les défenses sont rigides, plus le risque de développer une pathologie mentale est élevé.
Quels sont les trois types de nosographies?
-Nosographie Classique
-DSM (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux)
-CIM-10 (Classification internationale des maladies)
Nosographie Classique
Système de classification psychiatrique traditionnel du début du XXe siècle, catégorisant les psychoses, les névroses, les troubles de l’humeur et les troubles de la personnalité.
DSM (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux)
Système de classification nord-américain. Bien qu’athéorique, elle utilise des critères diagnostiques précis. Cependant, son manque de flexibilité est souvent critiqué.
