Protozooses digestives Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’un protozoaire

A
  • parasite unicellulaire eucaryote
  • nutrition par ingestion, absorption
  • métabolisme oxydatif
  • absence de paroi
  • deux formes : végétative et kystique
  • possibilité de se mouvoir dans la lumière intestinale
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2
Q

Quels types de diarrhée font les nématodes ?

A

alternance diarrhée, constipation = pas aigue

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3
Q

Quels types de diarrhée fait Entamoeba hystolytica ?

A

diarrhée sanglante

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4
Q

Quels types de diarrhée font giardia, cryptosporidies et microsporidies ?

A

diarrhée aqueuse non sanglante = syndrome cholériforme

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5
Q

Quel type de parasite fait des diarrhées aigues ?

A
  • amoebose
  • giardiase
  • crypto/microsporidiose
    protozoose
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6
Q

De quelle famille de parasite est Entamoeba ?

A

rhizoflagelles = rhizopodes

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7
Q

Comment l’amibiase est répartie géographiquement ?

A
  • PED
  • pays humides et chauds
  • favorisé par HSH
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8
Q

Quelle est la règle épidémiologique appliqué à l’amibiase ?

A
  • 10% porteur sain
  • 1% histolytica
  • 0,1% malade
  • 0,001% forme grave
  • 0,0001% DC

règle des 10%

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9
Q

Quel est le cycle saprophyte de l’amibiase ?

A
  1. forme minuta à la surface de la muqueuse intestinal
  2. se transforme en kyste et est évacué dans les selles = dissémination
  3. infection par ingestion puis dégradation de la membrane kystique dans l’estomac
  4. relargage de plusieurs formes minuta

cycle monoxène

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10
Q

Quel est le cycle pathogène intestinal de l’amibiase ?

A
  1. transformation en forme histolytica hématophage
  2. lésion au niveau de la muqueuse digestive
  3. franchissement barrière colique en créant des ulcération en coup d’ongle pour se multiplier dans la sous muqueuse formant des abcès en bouton de chemise
  4. surinfection des abcès responsable des troubles de l’amibiase intestinale aigue
  5. développement au niveau du foie
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11
Q

Quelle est la clinique de l’amibiase intestinale ?

A
  • selles afécales remplis de pus
  • sd dysentérique avec émission de selles glairo-sanglantes
  • douleur coliques
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12
Q

Quel est le cycle pathogène hépatique de l’amibiase ?

A
  • développement suite à une amibiase intestinale qui s’est disséminé par la voie mésentérique
  • gagne le foie par la voie porte
  • peut envahir par voie sanguin ou par contiguïté la plèvre, le poumon, ou d’autres endroits
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13
Q

Quelle est la clinique de l’amibiase intestinale ?

A

-phase d’entérocolite progressive
- syndrome dysentérique amibien
- examen radio : image en plis d’assiette

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14
Q

Qu’est ce que la dysentérie amibienne ?

A
  • diarrhée avec mucus sanguinolant sans fièvre
  • douleur abdominale par crise avec ténesme
  • EG conservé au début puis possible DH
  • complication rare
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15
Q

Quelle est la clinique de l’amibiase tissulaire ?

A
  • toujours après amibiase intestinale
  • triade : fièvre constante, douleur permanente, hépatomégalie
  • autres localisation possible mais exceptionnel
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16
Q

Quels signes peuvent nous orienter vers une amibiase intestinale ?

A
  • voyage
  • diarrhée GS
  • évolution sans AEG
17
Q

Quels signes peuvent nous orienter vers une amibiase tissulaire ?

A
  • voyage
  • NFS et VS inflammatoire
  • Rx : V foie augmenté
  • Echo : zone liq pure anéchogène
18
Q

Quel examen faire préférentiellement pour une suspicion d’amibiase intestinale ?

A
  • ED : recherche d’amibe dans les selles = MEE formes mobiles hématophages
  • PCR Se et Spé
  • Ag Se et Spé
19
Q

Quel examen faire préférentiellement pour une suspicion d’amibiase tissulaire ?

A
  • sérologie : absence de forme végétative à ED, pas HES
20
Q

Que peut-on faire comme ED pour une suspicion d’amibiase tissulaire ?

A

PCR sur pus chocolat

21
Q

De quelle famille parasitaire est issue giardia ?

A

rhizoflagelles = flagelle

22
Q

Comment est répartie géographiquement la giardia ?

A
  • PED : péril fécal - portage de 50% chez les enfants de 2 à 10ans
  • pays chaud
  • en France : dans les collectivités (prisons)
23
Q

Quel est le cycle de la giardia ?

A
  • transformation en forme végétative au niveau de la muqueuse duodénojéjunale
  • cytoadhérence au niveau des entérocytes et de la muq duodénale
24
Q

Quelle est la clinique de la giardia ?

A
  • diarrhée mécanique
  • doul abdo d’intensité variable
  • nausées
  • selles décolorées nauséabondes
  • selles pâteuse, mousseuse, couleur chamois/verdâtre voire semi-liquide si infestation ++ (enfants)
25
Q

Comment on diagnostic une giardiase ?

A

ED uniquement : si kyste seul = porteur sain
EPS

26
Q

Quelle est la famille parasitaire de cryptococcus ?

A

coccidie

27
Q

Quels sont les signes cliniques d’une cryptosporidiose chez IC ?

A
  • sd diarrhéique liquide non sanglante
  • fièvre, nausée, douleur abdo
28
Q

Quels sont les signes cliniques d’une cryptosporidiose chez ID ?

A
  • sd diarrhéique chronique : malabsorption, DH
  • atteinte des voies biliaires fréquentes et gravissimes
  • rare extradig
  • DC possible
29
Q

Comment diagnostiquer une cryptosporidiose ?

A
  • ED dans labo spé avec coloration Ziehl Nielsen
  • possible Ag ou PCR (ref)
30
Q

A quelle famille parasitaire appartient trichomonas ?

A

rhizoflagellé = flagellés

31
Q

Comment on se contamine avec trichomonas ?

A

relation sexuelle

32
Q

Quels sont les signes cliniques chez la femme d’infection au trichomonas ?

A
  • vulvo-vaginite
  • leucorrhée
  • prurit vulvaire intense voire brûlure
  • cystite
33
Q

Quels sont les signes cliniques chez l’homme d’infection au trichomonas ?

A

urétrite asymptomatique

34
Q

Comment diagnostiquer une trichomonose ?

A
  • ED uniquement : frottis/urinaire ou goutte de sérosité
  • pas de sérologie
  • PCR possible