Antibiotiques - 1 Flashcards
Cocci gram +
Staphylocoques
Streptocoques
Bacille gram +
Listéria
Clostridium
Cocci gram -
neisseria meningitidis et gonorrhoeae
Bacille gram -
Entérobactéries
Pseudomonas aeruginosa
Haemophilus
Legionella
Helicobacter
Bactéries non colorables au gram
Chlamydia
Treponema (syphilis)
Mycobacterium (tuberculose)
Classification ATB
inhibition synthèse
- membrane
- protéines
- acide nucléique
- acide folique
Raison d’association de ATB
- obtenir synergie
- élargir spectre
- prévenir résistance
Mécanisme de R des ATB
- synthèse enzyme qui détruit ATB
- modification cible ATB
- imperméabilité
- pompes d’efflux actives
ATB inhibant la S de la paroie
- B lactamines
- glycopeptides
- fosfomycine
- lipopeptide
- polymyxines
Membrane Gram +
- Peptidoglycane épais
- pas de porine
- pas de membrane ext avec LPL et PL
Membrane Gram -
- membrane ext avec LPS et PL = pb perméabilité ATB
- porine permet pénétration molec hydrophile de petite taille
- peptidoglycane fin
Synthèse du peptidoglycane
– Synthèse dans le cytoplasme des précurseurs du peptidoglycane
– Traversée de la membrane cytoplasmique
– Polymérisation externe grâce à des enzymes : glycosyltransférases,
transpeptidases, carboxypeptidase
Mécanisme des B lactamines
- inhibent polymérisation externe du peptidoglycane en se fixant de manière covalente sur les protéines de liaisons aux penicillines
Les différents groupes de B lactamines
- péniciline : 5 groupes
- céphalosporine : 3 générations
- carbapénème : 4 molec
- monobactames : 1 molec
Pénicilline G
- IV ou IM
- spectre étroit : gram +, cocci gram -, treponema