Paludisme Flashcards

espèce de plasmodium - signes de gravités- morphologie GR pour chaque infection - traitement - prophylaxie

1
Q

P. falciparum

A
  • 85% des infections
  • fièvre tierce
  • 7 à 12j d’incubation
  • forme rares et graves possibles
  • pas de reviviscence
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2
Q

P. vivax

A
  • 5-10% des infections
  • pas en Afrique noire = nécessite gène Duffy
  • fièvre tierce
  • incubation > 15j
  • reviviscence jusqu’à 2 ans
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3
Q

P. ovale

A
  • 5-10% des infections
  • possible en Afrique noire = nécessite pas gène Duffy
  • fièvre tierce
  • incubation > 15j
  • reviviscence jusqu’à 5 ans
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4
Q

P. malariae

A
  • < 5%
  • infeste petites vielles hématies
  • Afrique sub-saharienne
  • fièvre quarte
  • incubation 20j
  • reviviscence jusqu’à 20 ans
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5
Q

P. knowlesi

A
  • paludisme du singe adapté à l’homme
  • Asie du sud est
  • fièvre journalière
  • incubation 5j
  • accès grave pulmonaire possible
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6
Q

Signes de gravité

A
  • coma, tb neuro, convulsion
  • défaillance respiratoire (OAP) , cardio-circulatoire
  • acidose : hyperlactémie
  • hypoglycémie
  • IR sévère
  • anémie
  • hémoglobinurie macro
  • ictère clinique et biologique
  • parasitémie > 4%
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7
Q

Morphologie P falciparum

A
  • trophozoïtes en anneau
  • gamétocytes en banane
  • monomorphe
  • parasitémie élevée

tâches de Maurer

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8
Q

Morphologie P vivax et ovale

A
  • polymorphe
  • grosse hématie (non déformées/ovale)
  • granulation de Schüffner
  • forme irrégulière
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9
Q

Morphologie P malariae

A
  • petites hématies : vieilles
  • trophozoïte : anneau épais avec pigment
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10
Q

Traitement accès simple à P non falciparum

A
  • Nivaquine (chloroquine) 5j
  • Eurasétim
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11
Q

Traitement accès simple à P falciparum

A
  • Riamet
  • Eurasétim
  • Malarone
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12
Q

Traitement accès grave

A
  • Malacef
  • Quinine
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13
Q

Traitement zone de résistance

A

Quinine IV ou Riamet avec Doxyxycline

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14
Q

Traitement prévention P. vivax et ovale

A
  • Primaquine
    attaque hypnozoïtes hépatiques
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15
Q

Médicaments prophylaxies

A
  • Zone 1+2 : Novaquine / Salvarine
  • Zone 3 : Lariam / Doxycycline / Malarone

1 semaine avant et 4 semaines après

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