Poils Flashcards
Quelle est la structure des poils dans la peau?
Quel est le cycle normal des cheveux?
Habituellement, 90-95% sont dans la phase anagène. Donc on a presque tous nos cheveux sur la tête. L’alopécie est une perte de poils ou de cheveux. Elle peut être diffuse vs circonscrite, avec un pattern ou non, et cicatricielle ou non.
On préfère quand elle est non cicatricielle car les cheveux ont plus de chance de repousser.
Quels sont des exemples d’alopécie cicatricielle vs non cicatricielle?
Qu’est-ce que l’alopécie androgénétique (AAG)?
C’est une miniaturisation des cheveux. Il redevient en forme de duvet, qui va finir par disparaitre. Pour que ça paraisse, il doit y avoir 50% des cheveux qu’on a perdu. Cela débute le plus souvent au vertex (sommet de la tête).
80% des hommes caucasiens en sont atteints à l’âge de 70 ans.
Qu’est-ce que la pelade (alopecia aerata)?
C’est une maladie auto-immune où il y a plus de lymphocytes T qui visent précisément l’appareil pilaire. Ca peut être associé à une maladie thyroïdienne auto-immune. Le risque de développer cette maladie est d’environ 1-2%.
On peut confirmer que la maladie est active avec un test de traction sur les cheveux positif : les cheveux se détachent trop facilement du crâne. Les pertes de cheveux sont le plus souvent en plaques.
Pour la repousse de cheveux on peut donner des corticostéroïdes à haute dose
Qu’est-ce que le telogene effluvium?
C’est quand une grosse partie de tes cheveux deviennent dans la même “phase” en même temps, donc tu perds bcp de cheveux en même temps.
Ca arrive souvent 2 à 4 mois après un gros stress:
- Accouchement
- Chirurgie
- Diète
- Hypothyroïdie
- Hyperthyroïdie
- Maladie sévère
- Stress psychologique
Habituellement, les cheveux repoussent sans problème après quelques mois/année. Il faut s’assurer que ce n’est pas causé par un rx ou bien par une anomalie auto-immune.
Quelles peuvent être les causes de telogen effluvium?
Qu’est-ce que la trichotillomanie?
C’est lorsqu’une personne tourne ou arrache ses cheveux, au point que ca paraisse. Ca peut être lié à du stress ou bien à une maladie mentale.
Qu’est-ce que l’alopécie de pression?
Ca arrive souvent après une longue chx, ou le patient était accoté sur sa tête. Les cheveux de l’occiput tombent. Mais ca repousse assez vite.
Quels rx peuvent induire une alopécie?
- chimiothérapie : anagen effluvium
- métaux : anagen effluvium
Dans quelle ITS peut-on retrouver une alopécie?
La syphillis. On trouve une alopécie “moth-eaten” (détruite la), en patches, chez 7% des patients avec une syphillis secondaire.
Quelles sont les différentes approches de l’alopécie?
Qu’est-ce?
Alopécie centrifuge centrale chez une femme afro-américaine. L’alopécie est plus importante sur la couronne / le sommet et la ligne médiane.
Qu’est-ce?
Lichen planopilaris.
a) Érythème périfolliculaire .
b) Stade suivant montrant des cicatrices avec perte d’ouvertures folliculaires, mais moins d’érythème. Certains des follicules ont encore un peu d’inflammation.
