Pneumonia Nosocomial e Abscesso Flashcards

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1
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

A

COMUNITÁRIA: 48 HORAS ANTES DE ADMISSÃO HOSPITALAR.

NOSOCOMIAL:APÓS 48 HORAS DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR

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Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

PAV

A

SE A PNEUMONIA FOI APÓS 48 HORAS APOS A IOT

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3
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

FORMAS

A

PRECOCE: PNEUMOCOCO; H. INFLUENZAE. ESTAFILOCOCOS ( TRATADO COM OXACILINA TRANQUILAMENTE)

4 DIAS

TARDIAS—>LA NO 10 DIA DE INTERNAÇÃO QUE TERÁ INFECÇÃO COM BGN, ESTAFILOCOCO MRSA; LEMBRAR DA KLEBISIELLA, ACINETOBACTER; PSEUDOMONAS,

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4
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

FISIOPATOLOGIA

A

TROCA DOS GERMES DO PACIENTE POR GERMES HOSPITALARES

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5
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

QUADRO CLINICO

A
CLINICO
RADIOLÓGICO
LABORATORIAL --> PROCALCITONINA + PCR>100
MICROBIOLÓGICO
HEMOCULTURA
CULTURA DE LAVADO/ASPIRADO
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6
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

PROCALCITONINA

A

MUITO BAIXO SERVE PARA NAO INICIARMOS ATB

OU PRA ENCURTAR O TEMPO DE UM PACIENTE QUE ESTEJA EM USO DE ATB

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7
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

FATORES DE RISCO PRA GERMES MULTIRESISTENTES

A

ATB EV PRÉVIO (90 DIAS)
PNEUMONIAS TARDIAS —> ACIMA DE 5 DIAS DE ITERNAÇÃO==>CHANCE DE BGN E ESTAFILO DO MAL( QUE NÃO RESPONDEM A OXACILINA)
PACIENTE CHOCADO –>PENSAR EM COMBINAÇÃO DE ATB

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8
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

TRATAMENTO PRECOCE

A

CEFTRAXONA + AZITROMICINA

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9
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

TRATAMENTO TARDIA

A

CARBAPENÊMICO + VANCOMICINA ( SE ESTAFILO)

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10
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

TRATAMENTO PRECOCE TRATAMENTO TARDIA

A

PIPETAZO —–>TRANSIÇÃO ENTRE OS TRATAMENTOS

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11
Q

Pneumonia Nosocomial e Abscesso

DURAÇÃO DO TRATAMENTO

A

7 DIAS!

  • —>CADA VEZ MENOS DIAS
  • —>SE O PACIENTE E GRAVE E POSSÍVEL AUMENTAR O TEMPO DO ATB
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