Asma estável

Question 1

Asma estável Definição e fisiopatologia

Answer 1

HETEROGÊNEA —>BEBEZINHO QUE COMEÇA NA INFÂNCIA COM DERMATITE ATÓPICA E GERAÇÃO DE PROCESSO ALÉRGICO NA VIA AÉREA

Question 2

Asma estável Definição e fisiopatologia

Answer 2

►NFLAMAÇÃO CRÔNICA ⇒HIPERRESPONSIVIDADE BRÔNQUICA –GERANDO BRONCOSTRICÇÃO –>CÍCLICO

Question 3

Asma estável EPIDEMIOLOGIA

Answer 3

–>NÚMERO DE INTERNAÇÕES POR ANO ESTPA DIMINUINDO PELA MELHORA DO TRATAMENTO –ATÉ 25% DA POPULAÇÃO BRASILEIRA TEM ASMA

Question 4

Asma estável Definição e fisiopatologia 1 VIA

Answer 4

–EXPOSIÇÃO AÉROALERGICA –>VAI ATÉ AO LINFÓCITO B –> PRODUZ IGE –> A REESPOSIÇÃO AQUELAS MESMAS SUBSTÂNCIAS AEROALERGINAS –> OCORRE A DEGRANULAÇÃO DOS MASTÓCITOS———–> ASMA ALÉRGICA (PACIENTE COM DERMATITE ATÓPICA ETC…) —-> TAMBÉM ESTIMULA EOSINÓFILO

Question 5

Asma estável Definição e fisiopatologia 2 VIA

Answer 5

->OUTRAS VIAS SÃO INTERLEUCINA 13 + INTERLEUCINA 5 –> ESTIMULAR O EOSINÓFILO —-> NÃO PASSA PELA VIA TRADICIONAL DE ALERGIA, PACIENTE NÃO TEM DERMATITE ATÓPICA, NÃO TEM RINITE ALÉRGICA

Question 6

Asma estável Definição e fisiopatologia 3 VIA

Answer 6

–VIA NEUTROFÍLICA—> PACIENTE TABAGISTA, COM EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL, PODE ESTIMULAR OS NEUTRÓFILOS, VC LESA A ÁRVORE BRÔNQUICA—> ASMA COM OBSTRUÇÃO FÍSICA ******ESTIMULADA POR NEUTRÓFILO*****

Question 7

Asma estável VIA AÉREA

Answer 7

–VIA AÉREA REDUZIDA COM ALTERÇÕES HISTOPATOLÓGICAS

Question 8

Asma estável FENÓTIPOS: ALÉRGICA

Answer 8

–COMEÇA NA INFÂNCIA –EOSINÓFILO ALTO –RINITE ALÉRGICA —DERMATITE ATÓPICA

Question 9

Asma estável FENÓTIPOS: NÃO ALÉRGICA

Answer 9

–COMEÇA MAIS TARDE –EOSINÓFILO ALTO –POR ISSO RESPONDE AO TRATAMENTO COM CORTICOIDE

Question 10

Asma estável FENÓTIPOS:INICIO TARDIO

Answer 10

–INICIO TARDIO==>PROCURAR ONDE O PACIENTE TRABALHA, FATOR AMBIENTAL

Question 11

Asma estável FENÓTIPOS: REMODELADA

Answer 11

–RESPOSTA NEUTROFÍLICA –DESADAPTATIVA –PACIENTE NÃO CONSEGUE VOLTAR PARA CALIBRE NORMAL DE ÁRVORE BRÔNQUICA –PROGNÓSTICO PIOR

Question 12

Asma estável FENÓTIPOS: OBESIDADE

Answer 12

–MULHERES –ASSOCIADA A REFLUXO –RESPOSTA POBRE

Question 13

NEM TUDO QUE SIBILA É ASMA: V ou F

Answer 13

VERDADEIRO

Question 14

ASMA ESTAVEL

QUADRO CLINICO

Answer 14

TOSSE

DISPNEIA

DOR TORÁCICA -COSNTRICÇÃO

SIBILÂNCIA —FRIO, POLUIÇÃO, AEROALÉRGENOS, INFECÇÃO

Question 15

EXAMES FUNCIONAIS

Answer 15

ESPIROMETRIA COM BRONCODILATADOR

BRONCOPROVOCAÇÃO

VARIAÇÃO DO PICO DE FLUXO

Question 16

QUAL O PRINCIPAL EXAME NO PACIENTE COM ASMA

Answer 16

ESPIROMETRIA COM BRONCODILATADOR

Question 17

EXAMES POSITIVOS DE ESPIROMETRIA PARA ASMA

Answer 17

VOLUME: 200ML E 12% DO PRE BD CRITÉRIO INTERNACIONAL

VOUME: 200 ML E 7% DO PRE BD CRITÉRIO BRASILEIRO

Question 18

PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR NORMAL

Answer 18

NÃO EXCLUI ASMA

Question 19

PROXIMO PASSO COM PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR NORMAL:

Answer 19

TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO

VF1 CAIR 20% TEM TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO POSITIVA

—>ASMA, RINITE ALERGICA, DRGE

SE VEM NEGATIVO:

——> EXCLUI ASMA

Question 20

VARIAÇÃO DO PICO DE FLUXO

Answer 20

VARIAÇÃO >20%

HIPERRESPONSIVIDADE BRONQUICA

Question 21

PICO DE FLUXO EXPIRATORIO

PARA QUE SERVE

Answer 21

DIAGNÓSTICO

MONITORIZAÇÃO

GRAVIDADE - MELHORA OU NÃO

NO PS ESSE TESTE SERVE COMO PARÂMETRO DE GRAVIDADE!

Question 22

OUTROS EXAMES

Answer 22

ASMA ALERGICOS

PRICK TEST

EOSINÓFILOS –>SANGUE E ESCARO

IGE

RX DE TÓRAX

ASMA NEUTROFILICA–> OS EXAMES ESTARÃO NORMAIS PORÉM VOCÊ NÃO IRÁ NEGAR O DIAGNÓSTICO DE ASMA

Question 23

ASMA

RADIOGRAFIA DE TORAX

Answer 23

CONTEXTO DE ASMA NAO SERVE PARA DIAGNÓSTICO

SERVE PARA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Question 24

DIAGNÓTICO

Answer 24

QUADRO CLINICO COMPATIVEL

HIPERRESPONSIVIDADE BRONQUICA

TESTE DE BRNCOPROVOCAÇÃO

Question 25

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Answer 25

DPOC –> TC COM BASTANTE ENFISEMA

DRGE–> TOSSE CRÔNICA

RINITE SINUSITE

BRONQUIECTASIA –> SECREÇÃO PURULENTA

CORPO ESTRANHO–> SIBILANCIA EM REGIÃO LOCALIZADA