DPOC estável Flashcards
O estudo PLATINO (Projeto Latino-Americano de Investigação em Obstrução Pulmonar)
O risco para DPOC é dependente da carga tabágica.
DPOC, pneumonia e cor pulmonale
a formação do cor pulmonale incluem: vasoconstrição pulmonar, redução do leito vascular pulmonar, aumento da viscosidade do sangue.
radiografia de tórax DPOC
aumento irregular na transparência pulmonar.
DPOC ….
VEF1/CV < 0.7, que não apresenta melhora pós-broncodilatador, o que corrobora com nossa hipótese
É causa de doença pulmonar obstrutiva crônica não relacionada ao tabagismo:
Deficiência de alfa-1-antitripsina.
A espirometria na DPOC
O distúrbio ventilatório obstrutivo se caracteriza pela redução da relação VEF1/CVF e do VEF1, ao tempo em que a CVF se apresenta normal.
A espirometria na DPOC
A CVF pode estar reduzida no distúrbio obstrutivo pela presença de aprisionamento aéreo
A espirometria na DPOC
Muitas vezes, no distúrbio obstrutivo a relação VEF1/CVF encontra-se dentro dos limites de referência, mas a relação VEF1/CVL está reduzida.
A espirometria na DPOC
O GOLD indica o valor fixo de 70% como limite da normalidade da relação VEF1/CVF após uso do broncodilatador.
GOLD - obstrução da via aéra
ABCD - gravidade dos sintomas e o número de exacerbações por ano.
GOLD: VEF1 (1- >80%; 2- <80%; 3-<50% e 4-<30%)
Quais medidas melhoram a sobrevida dos pacientes com DPOC:
CESSAR TABAGISMO (MAIS EFICAZ DE TODAS), O2 DOMICILIAR (quando bem indicado) e TRANSPLANTE DE PULMÃO
indicações da oxigenioterapia domiciliar
PaO2 < ou = 55 ; SatO2 < = 88 em repouso ; PaO2 56-59 + policitemia (Ht > 55% / devido hipoxemia crônica) ; Cor pulmonale.
diagnóstico recente de enfisema pulmonar, não imunizado: VACINAS
dTpa, pneumococos e influenza.
Em relação a DPOC
O brometo de tiotrópio é um anticolinérgico de longa duração, mais eficaz que o ipratópio, com seletividade farmacocinética para os receptores muscarínicos M1 e M3.
ENFISEMA É UM DADO:
HISTOPATOLOGICO!
