PLACENTA PREVIA Flashcards
Cual es la definición de placenta previa
🟤 Implantación anormal de la placenta que cubre parcial o totalmente OCI
🔆 Etiologia
Asociación entre daño endometrial y alteracion durante cicatrización uterina
Cual es la clasificación de anomalías de Inserción placentaria
⭕️ Placenta previa
▪️ Borde placentario sobre OCI
- De manera parcial o total
⭕️ Placenta de Inserción baja
Borde inferior de Placenta se encuentra a menos de 20 mm (2cm) de OCI
⭕️ Placenta normal
Se encuentra por encima de 20 mm
Cual es la epidemiologia de placenta previa
▪️ Asociado 10 veces más a sangrado durante y después del nacimiento
▪️ Este sangrado es asociado a 2.3% de mortalidad perinatal
▪️ Acretismo se presenta en 1 de cada 10 planetas previas ⚠️
▪️ N° de cesáreas y riesgo de PP
1. 0.26%| 2. 1.8%| 3. 3%| 4. 10%
Cuales son los FR de placenta previa
⭕️ Tx de infertilidad ⚡️
⭕️ Cesáreas previas - Cicatriz ⚡️ uterina
⭕️ Edad materna
⭕️ Tabaquismo - Cocaina
⭕️ Multiparidad
⭕️ Embarazo multiple
⭕️ Antecedente de placenta previa
Cual es el cuadro clínico de placenta previa
🎯 STV indoloro (brillante)
🎯 Estado materno fetal normal
⭐️ Contraindicado TV ⭐️
Ante paciente con FR para placenta previa cual es la conducta a seguir
⭕️ Realizar tamizaje
▪️ USG TV 20 SDG
Como se realiza el diagnóstico de placenta previa
▪️ STV ➕️ Hemodinamicamnte estable ➕️ Sospecha de PP por USG 2°T
🔹️ Inicial | EF + Especuloscopia
🔹️ Elección | USG TV
● OCI > 20 mm | Continuar CP
● OCI < 20 mm | Seguimiento y USG 32 SDG ⚠️⚠️ para confirmar Dx‼️
Como se confirma el dx de PP
⭕️ USG en 32 SDG
▪️ OCI > 20 mm | Continuar CP
▪️ OCI < 20 mm | Se confirma el diagnóstico
🎯 USG 36 SDG | Identificar localización de placenta
En que se basa la interrupción del embarazo en PP
▪️ Madurador pulmonar 24 - 34 SDG
🎯 > 1 episodio de sangrado
✅️ Cesárea | 34 - 36 SDG
🎯 Sin episodios de sangrado
✅️ Cesárea 36 - 37 SDG
Cuando ofrecer parto
⭕️ OCI > 10 mm + Condiciones para parto
▪️ Sin embargo esto no cumple con placenta previa es de Inserción baja
