1. CONTROL PRENATAL Flashcards
Duración del embarazo
❗️ 280 días
Diagnóstico de embarazo
🟢 HGC se detecta en sangre a partir del día 6-8
✔️ < 5. Negativo
✔️ 6 - 24. Inequívoco (Repertir prueba a los 2 dias)
🚩 >25. Positivo
A quien otorgas dosis altas de ácido folico
🟡 Antecedente o familiares con defecto de tubo neural
🔴 Uso de anticonvulsivos
🔴 DM 1 - 2 descontrol
🔴 Tabaquismo activo - pasivo
🟢 Pobre ingesta de acido folico
🟡 ACO
🟢 Enfermedad Celíaca- Crhon
- Disminuye 69% defecto del tubo neural
Recomendación de Acido Folico
💡 400 mcg/dia = 0.4 mg
✅️ Tres meses previos al embarazo
✅️ Disminuye 93% riesgo de defecto del tubo neural
Ingesta de café
✔️ Menos de 2 tazas (<182 mg/dia)
Suplementacion con Hierro
💡 30 - 60 mgr
⚠️ 20 semanas - Hasta 3 meses postparto
- Prevención de anemia materna
- Hb < 11 mg/dl
Suplementacion con calcio
🟡 1.5 - 2 gr
▪︎ Disminuye riesgo de HAS - Preclamsia
▪︎ Recomendada en pacientes con baja ingesta de Calcio (<600 mg/dia) a dosis de 1 gr/dia
Consumo de agua
✔️ Total. 3.1 litros
Agua. 2.3 litros (9 tazas)
Recomendación de ejercicio
✔️ 20 minutos por 5 días de la semana
▪︎ Ejercicio de bajo impacto. Caminata, natación
Uso correcto del cinturón de seguridad
✔️ Cinta abdominal deberá colocarse debajo del abdomen
Que es el control prenatal
🔴 Conjunto de acciones con series de visitas con el objetivo de vigilar la evolución del embarazo
Total de consultas establecidas por GPC
⭐️ 4 consultas mínimo
Total de consultas establecidas por NOM 007
⭐️ Mínimo 5 consultas
Cuales son FR para resultados perinatales adversos
🔴 Edad materna < 17 - > 35 años
🟡 STV en 2 - 3 trimestre.
🟢Pelvico. APP. Gemelar. PIC.
🔴 DM - Trasntornos hipertensivos. 🟡 VIH, VDRL, Hepatitis B. Incompatibilidad RH
Cuales son los signos de alarma en la embarazada
🟡 Cefalea, acufenos, fosfenos
🟡 Nauseas - vomito frecuente
🔴 Ausencia de movimientos > 2 hrs (> 28 SDG)
🔴 Aumento de peso > 2 kgr
🟡 Contracciones uterinas 3 - 5 minutos antes de 37 SDG
🟢 Dolor abdominal persistente en bajo vientre de cualquier intensidad
🟢 Dificultad para respirar
🔴 Malestar al orinar
🟢 Convulsiones
🟢 Hinchazón de manos, pies, cara
🟢 Perdidas TV
Suplementacion con Vit A
✔️ Prevención de ceguera nocturna - Anemia materna
• 700 mcgr (Mayores dosis son teratogenicas)
Con que frecuencia se presenta enfermedad periodontal en el embarazo
❗️ 30%
Cuales son las consecuencias a las que se asocia la enfermedad periodontal
⚠️Parto pretermino
⚠️ Bajo peso para EG
Cuales son los problemas periodontales más frecuentes durante el embarazo
🔴 Gingivitis del embarazo
🔴 Granulo del embarazo (Epulis Gravidarum)
🟡 Periodontitis del adulto
A que edad gestacional se evitan procedimientos dentales electivos
✔️ > 35 SDG
En que trimestres se programan citas dentales
✔️ 2 y 3 trimestre
Como estimamos EG
🔴 Regla de Naegele
□ (+ 7 días al 1° día de última menstruación) (- 3 meses) (+ 1 año?)
🔴 AFU
Después de semana 22 la relación entre AFU y EG nos puede ayudar a suponer alteracion del crecimiento fetal
Cual es el predicador más preciso para estimar EG
🔴 USG 1° Trimestre
💡 LCC
- Hasta 13.6 SDG
- Variación 5 - 7 días en relación a FUM
Con que parámetros estimamos EG en USG de 2 trimestre
💡Diámetro biparietal - Circunferencia cefalica - Longitud del fémur- Circunferencia abdominal
- Estimar (14 - 21.6 SDG) con variación de 7 - 10 días por FUM
Referencia de 1 a 2 nivel
• 1 trimestre
✅️ Comorbilidades previas. Gemelar. Hemorragia. VDRL (+) en 2 tomas. VIH reactivo en prueba rápida. Perdida repetida de gestación. FR para cromosomopatias.
Referencia de 1 a 2 Nivel
• 2 trimestre
✅️ Hemorragias. APP. Alteracion en glucosa. Detección proteinuria. Diagnóstico de malformación fetal
Referencia de 1 a 2 nivel
• 3 trimestre
✅️ Alteracion en presentación fetal. Hemorragia. Preclamsia. Alteracion en líquido amniótico. Alteracion en implantación de placenta
Cual es la indicación de referencia independiente del trimestre de edad gestacional
💡 IVU - BA resistente al tratamiento
Referencia de 2 a 3
- 1 trimestre
✔️ Embarazo gemelar monoclonal. Alto riesgo de cromosomopatias
Cual es la principal causa de mortalidad en el producto
- Malformaciones congénitas
☆ Cardíacas
GPC
Cuales son las intervenciones en 1 consulta
☆ < 14 SDG
• HC + Identificar FR + Evaluar EG
• Evaluar esquema de vacunacion
☆ USG 11 - 13.6 SDG (Descartar anapleudias)
☆ BH, Grupo - RH, QS3, VIH, VDRL, EGO, Urocultivo, Hepatitis A, B, C, Exudado vaginal. Papanicolau
GPC
Cuales son las intervención en 2 consulta
☆ 14 - 24 SDG
• AFU, FCF, Movimientos fetales
☆ USG 18 - 22 SDG (Esteuctural)
☆ EGO (18 - 20 SDG)
GPC
Cuales son intervenciones en 3 consulta
☆24 - 28 SDG
• AFU, FCF, Movimientos fetales
• Signos y síntomas de PP y Depresión
• Aplicar inmunoglobulina Anti D a las 28 SDG en RH (-)
• Tira reactiva en orina
☆ BH de control
☆ Tamizaje de DM gestacional
GPC
Cuales son las intervenciones en 4 consulta
☆28 - 34 SDG
☆ EGO (32 - 34 SDG)
☆ USG 32 - 36 SDG (Crecimiento fetal)
GPC
Cuales son las intervenciones en 5 consulta
☆ 35 - 40 SDG
• Valorar presentación fetal
• USG y PSS a criterio del médico
Edad gestacional en la que se recomiendan consultas prenatales por NOM 007
- 12 SDG
- 22 - 24 SDG
- 27 - 29 SDG
- 33 - 35 SDG
- 38 - 40 SDG
Ganancia de peso recomendado durante el embarazoncon bajo peso
🔵 IMC < 19.8
▪️ Peso. 12.5 - 18 kgr
▪️ Calorías. 40
Ganancia de peso recomendado en peso normal
🔵 IMC 19.9 - 24.8
▪️ Peso. 11 - 16. 5 kgr
▪️ Calorías. 30
Ganancia de peso recomendado en sobrepeso
🔵 IMC 24.9 - 29.9
▪️ Peso. 7 - 11.5 kgr
▪️ Calorías. 22 - 25
Ganancia de peso recomendado en obesidad
🔵 IMC > 30
▪️ Peso. 5 - 9 kgr
▪️ Calorías. 12 - 14
A que edad gestacional se percibe movilidad fetal
