Pharmacologie - Cardiologie Flashcards
Perfusion Coronaires
De l’épicarde à l’endocarde, pendant la diastole
Débit sanguin coro dépend de :
- TAd
- Temps de diastole
Traitement Angor : But
Diminuer le travail cardiaque = Diminuer les besoin O2
Traitement Angor : Type de TTT
Dérivé nitrés
B-Bloquants
Dérivés Nitrés : Mécanisme d’action
Vasodilatation périphérique
Diminution retour veineux = Diminution volume ventriculaire = Diminution distension myocarde = Diminution besoin O2
B-Bloquant : Mécanisme d’action
Diminution contraction myocarde = Diminution besoin O2
Diminution FC = Augmentation temps Diastole = Myocarde mieux perfusé
TXA2 : Physiologie + Antagoniste
Activateur plaquettaire
Vasoconstriction
Antagoniste : Aspirine
ADP : Physiologie + Antagoniste
Stimulation de l’aggrégation plaquettaire
Antagoniste : Clopidogrel / Effient
Traitements IDM : But
Prévenir IDM, Arythmie
Rétablir débit sanguin coronaire
Prévenir obstruction complète
Soulager douleurs lié à l’ischémie
Traitement IDM : Type TTT
Anti-aggrégant plaquettaire :
- Acide Acéthylsalicylique
- Clopidogrel
- Effient
ASA : Mécanisme d’action
Inhibition synthèse PG (TXA2)
Clopidogrel / Effient : Mécanisme d’action
Inhibe l’activation plaquettaire par ADP
Acide Tranexamique : Mécanisme d’action
Inhibe la fibrinolyse :
Se lie à la plasminogène = Pas de transformation en plasmine = Pas de Fibrinolyse
IDM : Complications
Insuffisance cardiaque Dysfonction valves Arythmie Choc cardiogénique Péricardite Rupture paroi des ventricules
Traitement TDR : But
Réduire l’activité ectopique
Modifier la conduction de circuit de ré-entrée
Traitements TDR : Type de TTT
Amiodarone
Adénosine
Atropine