Péritonite

Question 1

Classification des péritonites ?

Answer 1

Primitives
=> Spontanées
=> Dialyses PÉRITONÉALES

Secondaires
=> Perforation

Tertiaire
=> après infection (sur SDM)

Question 2

Système de défense du péritoine ?

Answer 2

Péritoine = SUrface 1m2
Epiploon = Défense de la cavité péritonéal
Immuno

Question 3

Concentration bactérienne ?

Answer 3

Plus la perforation est distale plus la péritonite est septique

Question 4

CLinique d’une péritonite ?

Answer 4

Sepsis
Douleur abdo + CONTRACTURE
Trouble du transit

Douleur au TR = signe irritation péritonéal

Question 5

CLinique abcès sous phrénique ?

Answer 5

Hoquet / dyspnée / épanchement pleural

Question 6

CLinique abcès du Douglas ?

Answer 6

Douleur au TR

Dysurie / pollakiurie / ténesme

Question 7

COmplications des péritonites ?

Answer 7

Choc

Embolisation septiques à distance
PYLEPHLEBITE : thrombose veine porte

Question 8

Ttt antibiotique ?

Answer 8

C3G + Flagyl
Ou Augmentin + GENTA

SI allergie : Levofloxacine + Flagyl + GENTA

Si sepsis grave / choc : Tazo + Genta

48h si localisé
5j si généralisé

FQ et AUGMENTIN supplée par Genta car Résistance des E.Coli

+ ANTIFONGIQUE SI CHOC et 2 parmi
=> Féminin
=> Chir Sus mésocolique
=> ATBth dans les 48h