Pericarditis Flashcards
Definitie Pericarditis ?
• Ontsteking van de pericardvliezen
oorzaken Pericarditis ?
- Acute idiopathische pericarditis –> voorafgegaan door virale infectie bovenste luchtwegen
- Bacteriële infectie (tbc)
- Schimmelinfectie
- Myocardinfarct
- Acuut reuma
- Bestraling
- Trauma
- Tumor
- Auto-immuun afwijkingen: reumatoïde artritis, postpericardiotomiesyndroom en postmyocardinfarct (of Dresslersyndroom)
- Medicatie: hydralazine, procaïnamide
Kliniek Pericarditis ?
• Pijn op de borst, uitstralend naar kaken, schouders of armen
- > Houdingsafhankelijk: minder bij rechtop zitten en voorover leunen
- > wordt beïnvloed door ademhaling
Afwijkingen op KO Pericarditis ?
- Auscultatie: pericardfrictie
* Tekens van instroombelemmering: verhoogde centraal veneuze druk en pulsus paradoxus
BO Pericarditis?
- ECG: St-elevatie in verschillende afiwijkigne
- Echocardiogram: vochten pericard
- Pericardpunctie: anatomopathologisch onderzoek –> oorzaak bepalen
Behandeling Pericarditis ?
Idiopathische benigne pericarditis
- Zelflimiterend: acetylsalicylzuur en/of Colchicine
Overige oorzaken
o Beleid = afhankelijk van onderliggende oorzaak
o Hemodynamische instabiliteit -> pericardiocentese
Pericarditis constrictiva
o Chirurgische pericardectomie
Waarop wijst pulsus paradoxus?
Instroombelemmering hart –> bv. pericarditis of harttamponnade
Behandeling pericarditis constrictiva?
Chirurgische pericardectomie