Pedia 1 Flashcards
Función de la escala de APGAR
Predecir la mortalidad neonatal en los primeros 28 días de vida
Son las variables de la escala APGAR
- Apariencia/color
- Pulso/FC
- Gestos/reflejos
- Actividad/Tono muscular
- Respiración/esfuerzo
Interpretación de puntaje 7-10, escala APGAR
Normal
Interpretación de puntaje 4-6, escala APGAR
Asfixia o acidosis fetal, estimulación y calor radiante
Interpretación de puntaje ≤3, escala APGAR
Depresión severa, requiere resuscitación
Escala que valora la dificultad respiratoria neonatal
Silverman Andersen
Interpretación de un puntaje de 10 (puntaje máximo) en la escala Silverman Andersen
Dificultad respiratoria severa
Son las variables de la escala Silverman Andersen
- Movimiento torácico-abdominal
- Tiraje intercostal
- Retracción xifoidea
- Aleteo nasal
- Quejido respiratorio
Son las características que definen a la dificultad respiratoria neonatal según la GPC
- FR >60/min
- Silverman Andersen >4
- FiO2 >40% para mantener una SpO2 >90%
Escala que estima la edad gestacional de acuerdo a 5 datos somáticos y 2 signos neurológicos
Capurro
Son los 2 signos neurológicos de la escala Capurro
Signo de la bufanda
Signo de la “cabeza en gota”
Clasificación de la edad gestacional neonatal según la escala Capurro
Prematuro o pretérmino: <260 días
Término o maduro: 261-295 días
Postérmino: >295 días
Escala usada para el cálculo de la edad gestacional según la valoración física-neurológica del neonato (6 signos físicos y 6 signos neurológicos)
Ballard
Interpretación de un puntaje de 5-30 en la escala de Ballard
RN pretérmino o prematuro
Interpretación de un puntaje de 35-43 en la escala de Ballard
RN término
Interpretación de un puntaje de 45-50 en la escala de Ballard
RN postérmino
Clasificación que divide a los neonatos según su peso y edad gestacional en 9 categorías
Battaglia y Lubchenco
Según la clasificación de Battaglia y Lubchenco, un RN se considera BAJO cuando
Peso es < al percentil 10
Según la clasificación de Battaglia y Lubchenco, un RN se considera ADECUADO cuando
Peso en percentil 10-90
Según la clasificación de Battaglia y Lubchenco, un RN se considera GRANDE cuando
Peso es > al percentil 90
SDG en que se considera un NEONATO DE TÉRMINO
37-42 SDG
Periodo que comprende la etapa neonatal
Primeros 28 días de vida
Se considera que un RN tiene un peso normal cuando
Peso está en los percentiles 10-90 (2,500-4,000 gr)
Peso normal de un RN
2,500-4,000 gr
Un RN de bajo peso tiene
<2,500 gr
Un RN macrosómico pesa
> 4,000 gr
Longitud media normal de un neonato de término
50 cm
Perímetro cefálico normal de un neonato de término
34 cm
Perímetro torácico normal de un neonato de término
32 cm
Mejor índice somatométrico para el cálculo de la edad gestacional en el RN
Perímetro cefálico
Cuándo se realizarán las citas médicas durante el periodo neonatal
- Nacimiento
- 7 días de vida
- 28 días de vida
Periodo durante el que se recomienda la lactancia materna exclusiva
Primeros 6 meses de vida
Además de la lactancia materna exclusiva, un RN debe recibir suplementación con
> 2 meses: Vitamina D
> 6 meses: Fluoruro
Medicamento útil para aumentar el volumen de producción láctea en madres de RN prematuros
Domperidona
Son los fármacos que tienen contraindicación absoluta durante la lactancia
- Antimetabolitos
- Anitbióticos: cloranfenicol, tetraciclinas y clindamicina
- Antitiroideos (todos excepto metimazol)
- Hipoglucemiantes orales: todos excepto metformina y glibenclamida
- Otros: litio, captopril y diuréticos
- Compuestos radioactivos
Antitiroideo que puede usarse durante la lactancia
Metimazol
Edad a la que se puede iniciar la administración de alimentos semisólidos complementarios a la lactancia materna
6 meses
% de peso que se espera que pierda el RN en los primeros días de vida
5-10%
Estatura esperada del niño a los 3 y 4 años
3 años: 91 cm
4 años: 101 cm
Edad a la que los niños duplican su estatura del nacimiento
4 años
Tasa de crecimiento del perímetro cefálico en el niño
1 cm/mes el 1° año
10 cm el resto de la vida
La posición de esgrimista en un neonato se corresponde con
Reflejo tónico asimétrico del cuello
Edad en la que desaparece el “reflejo tónico asimétrico del cuello”
2-3 meses
Edad en la que desaparece la “prensión palmar”
3-4 meses
Edad en la que desaparecen los “reflejos de búsqueda y Moro”
4-6 meses
Edad en la que desaparece el “reflejo de prensión plantar”
6-8 meses
Edad en la que se adquiere la SONRISA SOCIAL
2 meses
Edad en la que el bebé SE LEVANTA CON LAS MANOS
4 meses
Edad en la que el bebé SE SIENTA SOLO
6 meses
Edad en la que el bebé SE DESPIDE CON LA MANO Y DICE MAMÁ Y PAPÁ -INESPECÍFICAMENTE-
9 meses
Edad en la que el bebé DICE MAMÁ Y PAPÁ -ESPECÍFICAMENTE-
12 meses
Edad en la que el bebé USA CUCHARA Y TENEDOR
15 meses
Edad en la que el bebé CORRE
18 meses
Edad en la que el niño SUBE Y BAJA ESCALERAS, Y RECONOCE LAS PARTES DEL CUERPO
2 años
Edad en la que el niño CAMINA ALTERNANDO LOS PIES, SALTA, Y TIENE UN LENGUAJE 75% COMPRENSIBLE A LOS EXTRAÑOS
3 años
Edad en la que el niño SALTA EN 1 PIE Y SE VISTE SIN AYUDA
4 años
Edad en la que el niño desarrolla la MARCHA TALÓN-PIE
5 años
Edad en la que el niño COMIENZA A ENTENDER -DERECHA- E -IZQUIERDA-
6 años
Edad en la que el bebé desarrolla ansiedad en presencia de un extraño
9-18 meses
Son condiciones de riesgo alto para la asociación de un déficit auditivo en el niño
- Bilirrubina >20
- Peso al nacer <1,500 gr
- Rubéola congénita
- Apgar ≤5 a los 5 min
- Aminoglucósidos, diuréticos de asa
Causa de la pérdida del 5-10 % del peso ponderal del RN en los primeros días de nacido
Redistribución hídrica
Frecuencia de las consultas médicas que se deben tener con el niño
1-3 años: trimestrales (4 x año)
3-5 años: semestrales (2 x año)
Definición de DESNUTRICIÓN según la GPC
- Peso <60% para la edad
- Peso <70% para la talla
- Circunferencia braquial media ≤110 mm
Definición de DESNUTRICIÓN AGUDA
Déficit de peso SIN AFECTAR LA TALLA PARA LA EDAD
Definición de DESNUTRICIÓN CRÓNICA
Disminución de la talla para la edad
Definición de DESNUTRICIÓN LEVE
Déficit de peso entre -1 y -1.99 DE
Definición de DESNUTRICIÓN MODERADA
Déficit de peso entre -2 y -2.99 DE
Definición de DESNUTRICIÓN SEVERA
Déficit de peso >-3 DE
En que se basa la clasificación de la desnutrición según la escala de GÓMEZ
Peso para la edad
En que se basa la clasificación de la desnutrición según la escala de WATERLOW
Peso para la talla
En que se basa la clasificación de la desnutrición según la escala de la OMS PARA EMACIACIÓN
Peso para la talla
En que se basa la clasificación de la desnutrición según la escala de la OMS PARA ARRESTO DEL CRECIMIENTO
Talla para la edad
En que se basa la clasificación de la desnutrición según la escala de KANAWATI
Circunferencia media del brazo entre circunferencia occipitofrontal
En que se basa la clasificación de la desnutrición según la escala de COLE
IMC para la edad
Cuando se considera que el niño tiene una adecuada ganancia ponderal
Cuando ganancia de peso es 10 g/kg/día o 100g/semana
Las reacciones alimentarias mediadas por IgE son causadas por
Leche vacuna Huevo Cacahuate Soya Trigo Pescado
Cuando se presentan las reacciones alimentarias NO mediadas por IgE
A las hrs o días después de la ingesta de un alimento
Las reacciones alimentarias NO mediadas por IgE se asocian con
Proctitis/proctocolitis
Enteropatía
Enterocolitis
Tipo de RN en los que se presenta el Sx de aspiración meconial
Término
Postérmino
Pequeños para la edad gestacional
Factores de riesgo para desarrollar Sx de aspiración meconial
Sufrimiento fetal
Duración de la clínica del Sx de aspiración meconial
Inicia a las hrs de nacer y cede en 72 hr
Hallazgos radiográficos del Sx de aspiración meconial
- Sobredistensión pulmonar
2. Infiltrados algodonosos
Tx del Sx de aspiración meconial
Sintomático (cede en 72 hr)
Principales complicaciones del Sx de aspiración meconial
Neumotórax y neumomediastino
Sinónimo de la Enfermedad de la membrana hialina
Sx de dificultad respiratoria tipo 1
Evento fisiopatológico que causa la Enfermedad de la membrana hialina
Déficit de factor surfactante