Ped: Rinite Alergica E Dermatite Atópica Flashcards
Qual a definição de rinite alérgica ?
Inflamação da mucosa nasal e seios paranasais com 1 ou mais dos seguintes sintomas: 1. Congestão nasal 2. Rinorreia 3. Prurido nasal 4. Espirros e hiposmia
RA ao exame fisico:
a) “Saudação alérgica”, quando a criança empurra a ponta do nariz para cima com a mão, formando uma prega nasal horizontal; b) Palidez facial associada a olheiras; c) Dupla linha de Dennie-Morgan – dupla linha que aparece sob os olhos; d) Achatamento dos malares e palato arqueado; e) Epistaxe; f) Prurido e lacrimejamento ocular; g) Prurido do conduto auditivo externo, no palato e na faringe; h) Congestão nasal; i) Cefaleia ou otalgia; j) Diminuição da acuidade auditiva, sensação de ouvido tampado ou de estalidos durante a deglutição; k) Congestão nasal crônica – respiração oral, roncos voz nasalada a alterações no olfato; l) Irritação e secura na garganta – respiração oral; m) Má oclusão dentária; n) Tosse possivelmente presente.
RA: observações na rinoscópico anterior ?
a) Aspecto da mucosa da fossa nasal – coloração pálida, trofismo, vascularização e hidratação; b) Grau de obstrução; c) Presença de rinorreia e suas características; d) Forma e tamanho das conchas nasais.
Qual a classificação da RA segundo a duração ?
a) Persistente – quando os sintomas ocorrem por mais de 4 dias por semana e por mais de 4 semanas consecutivas; b) Intermitente – quando os sintomas ocorrem por menos de 4 dias por semana ou menos de 4 semanas.
Qual a classificação da RA segundo a gravidade ?
a) Leve – quando os sintomas não prejudicam a vida do paciente e nenhum dos itens a seguir está presente; b) Moderado ou grave – pelo menos 1 destes itens deve estar presente – comprometimento do sono, limitação das atividades diárias, lazer e/ou esporte, prejuízo no desempenho escolar ou no trabalho e sintomas que incomodam.
Quais as etapas do diagnostico da RA ?
Quais as recomendações de RA quanto ao ambiente ?
a) A moradia fique longe de fábricas e oficinas, com atenção em áreas rurais a plantações e proliferações de fungos. Opta-se por casa ensolarada, principalmente o quarto do paciente; b) O fumo seja evitado, assim como a domesticação de animais; c) Haja eliminação de focos de baratas. Para o quarto: a) Forrar colchões com capas apropriadas e laváveis e, sempre que possível, expô-los ao sol. Evitar colchões de penas; b) Forrar travesseiros com capas apropriadas e laváveis, além de lavá- los quinzenalmente. Evitar travesseiros de penas, ervas ou cortiça; c) Roupas de cama não devem permanecer expostas durante o dia. Deve-se cobri-las com uma colcha. Não usar cobertor, apenas edredom; d) Não manter, no dormitório, objetos que facilitem o acúmulo de pó – bichos de pelúcia, livros, brinquedos em excesso.
Quais as recomendações medicamentosas para RA segundo a gravidade ?
Quais os efeitos colaterais dos anti-histamínicos de primeira geração ?
- Sedação 2. Dificuldade de concentração 3. Tonturas Em lactentes: pode produzir efeito paradoxal: hiperexcitaçao; em crianças mais velhas: fadiga e déficit de concentração Em adultos: retardo de acoes ao volante, gerando risco de acidentes de trabalho. Tbm se ligam a receptores muscarinicos, apresentando efeitos anticolinérgicos como boca seca, alteracoes visuais, alteracoes visuais e agitação.
Quais os anti-histamínico nao sedativos ?
De segunda geração, escolhidos como primeira escolha para o tratamento de doenças alérgicas, inclusive em criancas
Cite alguns anti-histamínicos de primeira geração e posologia.
Cite alguns anti-histamínicos de segunda geração e posologia.
Cite alguns anti-histamínicos de segunda geração e posologia. Part2
Qual o medicamento de escolha nos casos de RA persistente ?
Corticoterapia nasal. Ex: dipropionato de beclometasona(DPB), budesonida(BUD), Propionato de Fluticasona(PF), Furoato de Mometasona(FM), Furoato de Fluticasona(FF) e ciclesonida(CIC)
Quais os efeitos colaterais dos corticosteroide tópicos ?
- Formação de crostas, pequenas epistaxes, ardência e secura, em geral, transitórios.
Cite alguns corticosteroides nasais.
