Infecto: Mononucleose

Question 1

O que é a síndrome da mononucleose infecciosa ?

Answer 1

Uma doença aguda, em geral de curso benigno e autolimitando, frequentemente em adolescentes e adultos jovens

Question 2

Qual o agente etiológico da mononucleose e como é feito a transmissão ?

Answer 2

1. Vírus Epstein-Barr(EBV) 2. Adquirida por meio de contato de gotículas (doenca do beijo)

Question 3

Qual a epidemiologia da mononucleose ?

Answer 3

Geralmente adquirida da infância(90%), quem adquire após a primeira década de vida tem mais sintomas

Question 4

Qual a principal fonte de transmissão ?

Answer 4

Indivíduos que, uma tido a infecção primaria, entram em período de latência que se sucede a reativações assintomáticas, mas que eliminam partículas infectadas

Question 5

Qual o principal alvo dos EBV ?

Answer 5

Linfócitos B, que quando infectados adquirem um estado de proliferação continua(imortalização). Quando o paciente tem imunidade adequa, esses linfócitos são eliminados da correte sanguínea. Quando tem imunocompetência, podem acarretar malignizacao linfoproliferativa

Question 6

Qual a tríade clássica da mononucleose ?

Answer 6

1. Febre 2. Dor de garganta 3. Linfadenopatia

Question 7

Quais os sintomas prodrômico mais comuns da mononucleose ? 4

Answer 7

1.Sudorese 2. Calafrios 3. Inapetência 4. Mal-estar Pode ser relatado ainda: Cefaleia, mialgia e desconforto abdominal

Question 8

O que acontece quando adms de amoxi ou ampicilina (penicilinas ) na EBV ?

Answer 8

Provoca rash cutâneo maculopapular pruriginoso em 90 a 100%, simulando alergia

Question 9

Mostre a amigdalite pseudomembranosa da EBV

Answer 9

Question 10

V ou F O rash cutâneo na EBV ocorre mais em adolescentes

Answer 10

Falso. Ocorre mais em crianças e idosos

Question 11

Como é a linfadenopatia da EBV ?

Answer 11

1. Cervical-geralmente simétrica- está presente em 80 a 90% dos casos 2. Há tbm linfadenomegalias posteriores e submandibulares, pode ter tbm na axilas e regiões inguinais 3. São nódulos móveis, fibroelasticos e levemente dolorosos a palpacao

Question 12

Quais outros sintomas da EBV ?

Answer 12

1. Esplenomegalia em 50% dos casos,tamanho máximo na segunda semana de sintomas, regressão espontânea nos próximos 7 a 10 dias 2. Hepatomegalia em 10 a 15%

Question 13

Quais as doenças crônicas associadas ao Epstein-barr ?

Answer 13

Question 14

Quais doenças malignas associadas ao Epstein-Barr?

Answer 14

Question 15

Quais os achados hematológicos na mononucleose infecciosa ?

Answer 15

1. Linfocitose absoluta e relativa-70% dos casos -pico entre a segunda e terceira semana 2. Presença de linfócitos atípicos-pode chegar a 30% do número de linfócitos 3. Pode ser encontrado neutropenia absoluta e relativa em 60 a 90% dos casos, geralmente leve e autolimitada 4. Plaquetopenia leve

Question 16

Qual o principal meio diagnostico por meio de exame da mononucleose infecciosa ?

Answer 16

1. Presença de IgM anti-VCA relativo ao antígeno EBV-capsídeo-VCAs 2. IgG surge depois em seguida e fica positiva para o resto da vida

Question 17

Quais os diagnósticos diferenciais para mononucleose infecciosa ?

Answer 17

Question 18

Qual o tratamento para mononucleose infecciosa ?

Answer 18

Suporte clinico e sintomático. Recomendar diminuição das atividades cotidianas pois a fadiga e prostração são limitantes. 1. Analgésicos 2. AINEs podem ser uteis para o alivio da garganta 3. Nao há necessidade de antivirais 4. Atb causa rash