Obstr: DHEG Flashcards
Qual a definição de DHEG?
Hipertensão que se desenvolve durante a segunda metade da gravidez decorrente das alterações ocorridas na invasão trofoblástica.
Qual a classificação das desordens hipertensivas da grávida (5) ?
Ft
Qual a definição e etiologia da pré eclampsia ?
- Aparecimento em normotensas de hipertensão e proteinúria após 20semanas
- Desordem muticentrica, idiopática, especifica da gravidez e puerpério.
- É um distúrbio placentário
Qual a definição de hipertensão na gravidez ?
Sistólica ≥ 140 ou diastólica ≥ 90 mmHg constatada pelo 5o ruído de Korotkoff com a paciente em repouso, sentada, no braço direito com o mesmo no nível do coração e com DUAS medidas espaçadas por, pelo menos, 4h, não devendo ser espaçadas por mais de sete dias.
Qual a definição de proteinúria na gravidez ?
Presença de 300 mg ou mais de proteína em urina de 24h; ≥ 1+ em amostra isolada de urina (geralmente tardia em relação à hipertensão), o que equivale a 30 mg/dl em amostra urinária única; ou relação pro- teinúria/creatinúria em amostra urinária > 0,3.
Qual a deficiência de pré-eclampsia sem proteinúria ?
Hipertensão + um dos achados:
- Trombocitopenia (< 100.000/mm3);
- Alteração da função hepática (elevação de transaminases duas vezes o valor normal);
- Piora da função renal (creatinina > 1,1 mg/dl ou duplicação do valor normal, na ausência
de outras doenças renais); - Edema agudo de pulmão;
- Sintomas visuais ou cerebrais.
Qual a definição de eclampsia ?
É a ocorrência de crises convulsivas, seguidas ou não de coma, em uma paciente com pré-eclâmpsia, descartando-se outras causas.
Qual o tipo das crises convulsivas na eclampsia e quando geralmente ocorrem ?
- Tonicoclônicas generalizadas
2. Durante ou após o parto, sendo mais raras após 48h de puerpério, embora possam ocorrer até o 10o dia.
O que são as eclampsias brancas ?
Evolução para o coma sem apresentar antes colusão
Qual a característica das convulsões e os pródromos na eclampsia ?
- Geralmente Tonicoclonicas geralizadas e autolimitadas. Duram de 2 a 3 min
- Pródromos: cefaleia, alteracoes visuais, epigastralgia e dor no quadrante superior direito do abdome
Quais os achados mais comum na RM e necropsia de eclampsia ?
RM: edema cerebral
Necropsia: hemorragia intracraniana e petequias
Qual a definição de hipertensao gestacional ?
Hipertensão (em geral leve) que se desenvolve na parte final da gestação, sem a presença de proteinúria (ou de outros sinais de pré-eclâmpsia). Geralmente normaliza dentro das primeiras 12s do puerpério e recorrente nas próximas gestações
Quais os achados que diferenciam pré-eclâmpsia da hipertensao crônica ?
Ft
Quais as recomendações para medicar para hipertensao previa na gravidez ? Quais os fármacos recomendados, excitado e quais contraindicados ?
PAD maior que 100 mmHg ou que estavam fazendo uso de medicação antihipertensiva antes da gravidez com bom controle pressórico devam ser medicadas durante a gestação. As drogas mais usadas são a alfametildopa, a hidralazina, os be- tabloqueadores e os bloqueadores dos canais de cálcio. Os diuréticos devem ser evitados, e os inibidores da ECA são contraindicados.
Quais os fatores de risco para pré-eclâmpsia ?
Ft
