Infecto: Paracoccidioidomicose Flashcards
Qual a definição de paracoccidioidomicose(PMC) ?
Doença infecciosa causada pelo fungo Paracoccidioides brasiliensis
Qual o mecanismo de ação da PCM ?
- O fungo entra pela via inalatória 2. Depois entra nos pulmões,os conídios vão ate a região dos alvéolos, onde germinam, transformando-se em leveduras 3. Pela presença das leveduras nos alvéolos, a formacao de um granuloma, mediado por resposta celular tipo 1 4. Depois há disseminação aos outros órgãos
Qual um diagnostico diferencial para PCM e qual a semelhanca ?
Tuberculose Pois em ambas: 1. Formação de um complexo primário, com latência da doenca 2. Caso o paciente tenha fatores que facilitem a infecção fúngica, como desnutrição, há reativação do complexo primário
Quais as formas da PCM ?(2)
- Aguda/subaguda(juvenil) -acomete normalmente crianças e adolescentes -relacionado a resposta imune que ainda nao está completamente formada ou que nao conseguiu responder a tempo-a forma pulmonar nao é visível 2. Forma crônica: maioria dos casos. Concentra-se entre 30 e 60 anos
Quais os sintomas de PCM da fase aguda, em ordem de frequência ?
a) Linfadenomegalia – possivelmente, inclusive com massa abdominal; b) Manifestações digestivas; c) Hepatoesplenomegalia; d) Envolvimento osteoarticular – osteomielites são frequentes; e) Lesões cutâneas.
linfadenomegalia da PCM
Lesões cutâneas da PCM
Quais as diferenças da formas graves e moderadas da PCM ?
Quais os focos mais comuns da PCM crônica ?
Geralmente assintomática A) pulmão- foco mais comum. Geralmente apresenta tosse -pode haver cavitações como na tuberculose, o que as diferencia é que as cavidades nao costumam ser no ápice, mas no terço medio e na base B) mucosas do TGI, sendo muito frequente na boca: lesão em amora na região de comissura labial e jugal C) gânglios com tendencia a supuração D) adrenal, levando a sua insuficiência, que é causa frequente de doenca de Addison E) SNC
Qual a classificação da PCM conforme evolução ?
Acometimento pulmonar da PCM
Qual a associação da PCM como HIV ?
- Lesões disseminadas, tanto na pele quanto nas vísceras 2. Formação de abscessos, com grandes acometimentos de órgão-alvo, como os pulmões e SNC 3. Disseminação hematogenica por vezes leva ao acometimento óssea
Lesões cutâneas e nos ossos de PCM associado com HIV
Historia da infecção com as formas clinicas mais frequentes
Qual o métodos de exame padrão ouro de diagnostico para PCM ?
Identificação do agente etiológico. Pode ser por : 1. Uso de hidróxido de potássio: pode ser feito para esfregaço de lesões de pele com sucesso em alguns casos. Para escarro, é pouco sensível; 2. Coloração de PAS ou Grocott: deve ser o exame de escolha em tecidos para identificação do fungo; 3. Cultura: colhida de secreções, principalmente pulmonares ou liquóricas, ou de qualquer secreção corpórea com suspeita de PCM.
Como é feito o diagnostico por definições de casos clínicos ?
Quais os diagnósticos diferenciais segundo as lesões1?
Diagnósticos diferenciais 2
Qual o tratamento para PCM ?
Quais os criterios de melhora clinica ?
