Patient difficile Flashcards
À quoi faut-il penser lorsque nous avons une relation difficile avec un pt?
Trouble de la personnalité sous-jacent?
Remplir critères pour poser dx
Aller creuser contexte de vie pour mieux comprendre le pt (passé, présent, autonomie fonctionnelle)
V / F : il est très probable chez un pt avec dlr chronique que la relation thérapeutique soit plus difficile de temps en temps
VRAI
Nous devons rester compréhensif et compatissant
Quelle est une bonne méthode pour mieux gérer un pt difficile?
Établir des limites
FdeR pour une relation thérapeutique difficile
Patient :
TP
Dépression
Anxiété
Abus de violence
Somatisation
Douleurs chroniques
Consommations
Médecin :
Surmenage
Mauvaise communication
Faible niveau d’expérience
Inconfort face à l’incertitude
Système de soins de santé :
Pression sur la productivité
Financement
Fragmentation des visites
Mêmes FdeR que pt avec problèmes médicaux multiples
Approche générale d’un pt avec relation thérapeutique difficile
Contrat d’entrevue
Fixer des limites
“AVIS”
Écoute active
Reconnaitre / valider les émotions du pt
Explorer des solutions alternatives
Reconnaitre que la résolution complète est limitée
Célébrer les petits succès
Fixer des objectifs réalisables
Mettre fin à la relation pt-md prn
