PARPELLES Flashcards

1
Q

DD queraotoacantoma

A

carcinoma escamós
carcinoma basocel·lular ulcus-rodens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

funcions parpelles

A

(4)
- protecció mecànica i llumínica
- neteja
- distribució pel·lícula llagrimal
- estètica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

vascularització arterial parpelles

A

ACI –> artèria oftàlmica
ACE –> artèries facials

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vascularització palpebral venosa

A

venosa superficial: vena facial, frontal i angular

venosa profunda: plexe pterigoide, si cavernós, vena facial profunda i vena orbitària interior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

signes/símptomes clínics blefaritis

A

(5)
- sensació de cos estrany
- coïssor
- envermelliment de la vora lliure i/o descamació
- fotofòbia de predomini matutí
- triquiasi i madarosi

si infecció: crostes o úlceres + queratitis marginal (afectació còrnia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

etiologia blefaritis anterior

A
  • estafilocòccica: úlcero-crostosa; associada a dermatitis atòpica per síntesi de les toxines estafilocòcciques –> necrosi=madarosi i ectòprion
  • seborreica: eczematosa - dermatitis seborreica i hipermetropia. madariosi i conjuntivitis crònica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

complicacions blefaritis

A
  • blefaritis anterior
    • estafilocòccica: necrosi –> madarosi i ectròpion
    • seborreica: madarosi i conjuntivitis crònica
  • blefaritis posterior: calazi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

blefaritis anterior estafilococcica - associacions

A

dermatitis atòpica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

blefaritis anterior seborreica

A

dermatitis seborreica i hipermetropia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

pediculosi palpebral

A

etiologia: paràsit Phthirus pubis (ITS)

4 signes
- blefaritis pruriginosa
- queratitis marginal
- limfadenopatia preauricular
- conjuntivitis fol·licular

mosques a simple vista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

mussol

A

obstrucció aguda conducte de sortida de les glàndules
- intern: glàndula de Meibomi (més gran)
- extern: glàndula de Zeiss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

fisiopatologia mussol

A
  1. obstrucció
  2. acumulació de greix
  3. sobreinfecció bacteriana - Staphylococcus
  4. acumulació de pus i risc d’absescificació
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

signes clínics mussol

A

rubor, tumor, calor i dolor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

tte mussol

A

cortis tòpics + ATB tòpics (en casos greus sistèmics) + calor local

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

diferència tte mussol vs. calazi

A

calazi: calor local + cortis tòpics (injecció depo/pomada)
mussol: calor local + cortis tòpics + ATB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quist de moll

A

etiologia: obstrucció glàndula de Moll
contingut: líquid serós translúcid
indolor
TTE per causa estètica: dx per excisió qx

17
Q

quist sebaci

A

similar a un quist de Zeis (mussol extern)

localització: angle intern de les parpelles - mai a la línia de les pestanyes

tte qx

18
Q

patologia inflamatòria parpelles (5)

A
  • blefaritis
  • pediculosi pruriginosa
  • mussol (quist de Zeiss - mussol extern // quist de Meibomi - mussol intern)
  • calazi (quist de Meibombi inflamació crònica indolora)
  • quist de Zeis / quist sebaci
19
Q

tte de l’anomalia de la posició de les pestanyes

A
  • eliminació làser
  • fotodepilació
  • crioteràpia en la lamel·la posterior (distriaquiasi)
  • termoablació
  • electròlisidel fol·licle pilós
  • qxs
20
Q

signes clínics de les anomalies de la posició

A

(3)
- sensació cos estrany
- epífora
- dolor

casos greus: leucoma cornial, queratitis puntejada cornial, ulceració cornial, pannus

21
Q

madarosi etiologia

A

(10)
- alopècia areata universal
- LES
- lepra
- psoriasi
- tumors
- blefaritis anterior estafilocòccica i seborreica
- cicatrització
- radioteràpia
- hipotiroïdisme
- tricotil·lomania

22
Q

etiologia trastorns passius de les pestanyes

A
  • senils
  • cicatricials
  • congènits
  • alteracions músculs orbicular de l’ull
23
Q

trastorns actius vs trastorns passius parpelles

A

TRASTORNS ACTIUS
- hiperfunció: blefarospasme (del tancament) / retracció (de l’obertura)
- hipofunció: lagoftalmos (del tancament) / ptosi

TRASTORNS PASSIUS
- entròpion: involutiu - senil, espàstic per orbicular, cicatricial i congènit
- ectròpion: involutiu-senil, paral·lític, cicatricial, congènit

24
Q

tte lagoftalmos

A
  • llàgrimes artificials, lentilles terapèutiques i pegats per evitar exposició
  • qx: Tarsorràfia temporal + ús de peces d’or
25
Q

carcinoma basocel·lular

A
  • freq: 90% dels tumors malignes de parpella
  • epidemiologia: homes blancs 50-60a
  • tipus (4): superficial, esclerosant (el més invasiu), ulceratiu (ulcus rodens), nodular
  • lesió maligna de creixement lent i molt invasiva
  • NO M1
  • tte: microcirurgia de MOHS amb R0 i reconstrucció +/- RDT
  • tte en casos superficials: crioteràpia o QT local

si pigmentat - carcinoma basocel·lular pigmentat fem DD amb melanoma amb AP

26
Q

queratoacantoma múltiples

A

síndrome de Ferguson
síndrome de Muir-Torre
xeroderma pigmentosa

27
Q

molluscum contagiosum

A

tumor inflamatori nens i adults al marge palpebral inferior
poxvirus
acompanyat de conjuntivitis fol·licular i queratitis puntiforme
autoresol, sinó escisió / crioteràpia
aspecte: nòdul pàl·lid, ceruli i umbilicat

28
Q

queratoacantosi seborreica

A

lesió freqüent
>30a
creixement lent
verrucosa i friable
NO premaligna
escisió

29
Q

DD queratosi seborreica

A

berrugues papil·lomatoses pigmentades

30
Q

banya cutània

A

lesió queratinosa prominent associada a l’edat
queratosi actínica / carcinoma escamós
escisió i AP

31
Q

tumors palpebrals benignes

A

(7)
- berruga o papil·loma
- xantelasma
- queratosi seborreica
- queratosi actínia
- molluscum contagiosum
- queratoacantoma
- banya cutània

32
Q

carcinoma basocel·lular epidemiologia

A

homes 50-70a BLANCS

33
Q

carcinoma basocel·lular freqüència

A

més freqüent (90%) dels tumors palpebrals malignes

34
Q

carcinoma basocel·lular

A
  • homes 50-70a blancs
  • predilecció cantó intern parpella
  • més freqüent (90%)
  • creixement lent i MOLT INVASIU (sobretot esclerosants): extensió a altres parts de l’ull o travessar l’òrbita
  • NO M1
  • 4 tipus: nodular, ulceratiu/ulcus rodens, superficial (sembla queratosi actínica) i esclerosant (>, de forma morfoidea)
  • TTE:
    • microqx Mohs amb marges R0 i reconstrucció i/o RDT
    • superficial: QT tòpica (5-FU), crioteràpia
  • poden fer sagnats recidivant
  • si carcinoma basocel·lular pigmentat, farem DD melanoma
  • sempre AP per canviar tte si fa falta
35
Q

lentigen maligne

A

lesió premaligna típica en ancians que pot malignitzar a melanoma conjuntival / palpebral

36
Q

associacions sd parpella laxa

A
  • SAOS
  • glaucoma
  • NOI-NA
  • queratocono
  • trombosi venosa retiniana