Parasitoses digestives Flashcards
indications EPS
diarrhée aigue>3jours sous ttt (Giardia) diarrhée persistante ou chronique dl abdo hyperEo ID contrôle après ttt
modalités de réalisation EPS
3 prélèvements sur 10 jours d'intervalle examen macroscopique sur selle fraiche examen direct au microscope concentration selles colorations
giardiase: parasito
protozoaire flegellé
collectivités, crèche et homosex
contamination directe par mains ou indirecte par alimentation/eau
kystes résistants milieu ext
clinique giardiase
asp pas F diarrhée chronique, dyspepsie malaborption possible VIH+ le plus souvent infesté si déficit IgA: forme sévère avec lésions sur muqueuse dig
diag + giardiase
kystes à l’EPS
ttt giardiase
sp
imidazolé: métrodinazolz pdt 1W, 2 cures séparées de 15 jours
contrôle EPS
taeniasis: parasito
cestodes adultes
- saginata=boeuf
- solium (=porc) sd cysticercose
fixation à muqueuse par ventouse et crochets
cycle T saginata
libération milieu ext d’oeufs
ingestion par boeuf
migration muscle: enkystement
contamination homme par ingestion viande cru:mal cuite
émission anneaux 3 mois après contamination
indirect
cycle solium
idem saginata avec hote: porc
cysticercose: ingestion accidentelle direct oeufs, kystes tissulaires chez l’homme
clinique taeniasis
ASP
ou modification cpt alimetaire, dl abdo, aspasme, Vo, alternance D/C
réactions allergiques
signes neuro: pseudo tm cérébrale, épilepsie, sg oculaire si soilul
hyperEo
Diag + taeniasis
interrogatoire: émission anneau (literie, sous vetement, selles)
si cysticercose: FO, TDMc, Rx masses musculaires
TTT taeniasis
anti parasitaire: praziquantel
CT courte durée contre lyse parasitaire
prazi CI si forme oculaire
ascaridiose: parasito
nématode blanc appartenant helminthe
fréquent pays chaud
cycle ascaridiose
direct court complexe
ingestion oeuf embryonnés, traverse paroi dig, foie via veine porte puis coeur droit et maturation dans capillaires pulmonaires: HYPEREO
peuvent perssiter pls années dans selles milieu ext
–> déglutie et devient larve dans TD
pondue 2 mois après
contamination ascardiose
ingestion eau, crudité ou terre souillée
péril fécal
signes cliniques de ascaridiose
asp
sd Loeffler: F, toux productive non purulente, râles crépitants diffus qqs jours aprè infestation
hépatalgie ou réaction méningée
manifestations digestives ascaridiose
dl FID, diarrhée, urticiare
occlusion mécanique
appendicite
angiocholite ou pancréatite (charge parasitaire importante)
signes permettant affirmer diag ascaridiose
hyperEo (crachats si Loffler)
infiltrats aspé à RP
EPS: oeufs+++ dès 3ème mois
PEC ascaridiose
si chir: laparo
flubendazole ou albendazole
LUTTE PERIL FECAL
oxyurose: parasito
helminthe
collectivité
cycle direct court: ingestion oeuf, dissolution dans sucs digestifs, migration IG
males dans caecum et femme à marge anale
clinique oxyurose
jeunes enfants
prurit anal nocturne
vulvo vaginite
scotch test, vers visibles oeil nu au niveau marge ou selles
PEC oxyurose
flubendazole 1cp en 1 prise à renouveller 1 mois + tard
ttt cas contact
nettoyage, lavage linge, ongle courts
amibiase: parasito
entamoeba histolytica protozoaire forme dispar: dissémination non pathogène forme histolytica: pathogène séjour long dans pays tropicaux
cycle amibiase
direct court
ingestion kystes avec eau ou nourriture souillée
destruction paroi par sucs gastriques et reste colon sans pathogénicité
chgt forme pour histolytica: hématophages, grossissent et ulcération (pénétration paroi)
–> dissémination, pas contamination à ce moment= AMIBIASE MALADIE
