paranasal sinüslerin cerrahi anatomisi

Question 1

Ethmoid ve maksiller sinüs doğumda mevcut
Frontal ve sfenoid sinüsler adolesan döneme kadar gelişimlerine devam ederler. Yenidoğanda frontal/sfenoid sinüzit olmaz.

Answer 1

Ethmoid ve maksiller sinüs doğumda mevcut
Frontal ve sfenoid sinüsler adolesan döneme kadar gelişimlerine devam ederler. Yenidoğanda frontal/sfenoid sinüzit olmaz.

Question 2

Maksiller sinüs

Answer 2

İlk oluşan sinüstür.
En büyük paranazal sinüstür.
Bifazik büyüme paterni vardır.(0-3 ,7-12 yaş)
Ön duvarda infraorbital foramen bulunur, içinden sinüs tavanından gelen infraorbital sinir geçer.
Vakaların %14 ünde bu kanal açık olabilir

Ön duvarın en ince kısmı canin diş üzerindeki canin fossada bulunur.
Sinüsün çatısını orbita tabanını oluşturur.

Question 3

Maksiller sinüs bölgesindeki en sık anatomik varyasyon infraorbital etmoid hücreler (Haller) dir.
Bu hücre, orbita tabanı – maksiller sinüs tavanı arasında, EB altında, unsinatın lateralinde bulunmaktadır.

Question 4

Etmoid sinüsler ve lateral nazal duvar

Answer 4

Etmoid hücreler çok varyasyon gösterebilirler. 
Orbita üzerinde,  
Sfenoid sinüs lateralinde, 
Maksiler sinüs çatısında, 
Frontal sinüs ön-üstünde

Question 5

Bazal lamella

Answer 5

Anterior& post etmoidal hücreleri ikiye ayıran yapıdır.

Aksial planda orta konkayı lateral nazal duvara bağlar.Enfeksiyonun yayılımı için bariyer
Anterior etmoidektomide posterior landmark

Question 6

Anterior ve posterior etmoid hücreler

Answer 6

Anterior etmoid
infindibulm aracılığıyla orta meatusa drene olurlar.
Agger nasi ve bulla ön etmoid hücrelerdendir.
Posteror etmoid
anterior etmoid hücrelerden dah az sayıda ve büyüktürler
süperior maetusa drene olurlar.

Question 7

Agger nasi

Answer 7

Bu hücrenin posterior duvarı frontal resesin anterior duvarını oluşturur.
Agger nasinin çatısı frontal sinüsün tabanını oluşturu bu yüzden FESC inde frontal sinüs için bir land markerdır.

Question 8

Etmoid bulla(EB)

Answer 8

En büyük ve en sabit ön etmoid hücredir.
FESC sinde en belirgin landmarkerlardandır
UP’in arkasında, 3. lamellanın önünde bulunmaktadır.
EB, üstte kafa tabanına kadar, arkada 3.lamellaya kadar uzanabilir.

Bazal lamella ile retrobulbar resesi ,
Fovea emoidalis ile suprabulber resesi oluşturur.

Question 9

Ant. etmoid hücrenin, maksiller sinüsün, ve frontal sinüsün sekresyonunu orta meatusa ileten huni şeklindeki pasajdır. (3 boyutlu)
Maksiler sinüs ostiumu EI’un alt sınırını oluşturur

Question 10

Osteomeatal kompleks

Answer 10

Unsinat

  - Etm. İnfundibulum
  - Ant etm hücreler
  - Ant etm hc. /  maksiller ve frontal sinüs ostiumları

Question 11

Frontal sinüs

Answer 11

Gelişim 4. fetal ayda başlar.
Gelişimi en geç başlayan sinüstür.
7-12. yaşlar arasında tespit edilir.
Erişkin boyutuna 20. yaş civarında ulaşır.

Question 12

Sfenoid sinüs lateralinde karotis, optik sinir, kavernoz sinüs, ve 3.- 4.- 5. ve 6. kranial sinirler bulunmaktadır

Answer 12

post. etm. hücredeki disseksiyon optik sinir hasarı oluşturabilmektedir. Bu anatomik varyasyona ONODI hücresi (sfenoetmoidal hücre) denmektedir.