Otorrino

Question 1

Respiración bucal y ruidosa, apnea del sueño, ronquidos nocturnos, voz nasal, mucosidad persistente y sensación de oído tapado

Answer 1

Adenoiditis

Question 2

poseen un rostro alargado, dientes incisivos prominentes, dientes agrupados, mandíbula poco desarrollada, labio superior corto, orificios nasales elevados y un paladar arqueado.

Answer 2

Niños con facies adenoideas

Question 3

El diagnóstico de adenoiditis crónica es…

Answer 3

clínico

Question 4

Tratamiento para adenoiditis crónica

Answer 4

Adenoidectomía

Question 5

Indicaciones para Adenoidectomía

Answer 5

• Obstrucción nasal crónica diurna demás de 6meses de evolución
• Otitis media aguda recurrente
• Rinosinusitis aguda recurrente o crónica
• Otitis media con supuración crónica
• Síndrome de apnea del sueño

Question 6

Complicaciones de Adenoidectomía

Answer 6

Hemorragia, Tortícolis o sindrome de Grisel, insuficiencia velopalatina

Question 7

Principal causa de preescripción de antibióticos

Answer 7

Amigdalitis

Question 8

Principal agente etiológico de amigdalitis

Answer 8

Vírica

Question 9

Causa + común de amigdalitis bacteriana

Answer 9

Estreptococo betahemolítico del grupo A o estreptococo pyogenes.

Question 10

Se presenta con congestión nasal, fiebre , adenopatía cervical anterior no dolorosa, disminución del apetito, lesiones costrosas en la nariz, odinofagia, cefalea.

Answer 10

Amigdalitis

Question 11

Escala utilizada en amigdalitis

Answer 11

Criterios de Centor modificado por McIsaac.
-Fiebre
-Hipertrofia o exudado
-Adenopatía cervical
Ausencia de tos
-Edad
**4-5 pts dar tx empírico

Question 12

Tratamiento de elección para amigdalitis

Answer 12

Penicilina via oral por 10 días

Amoxicilina 1 o 2 veces al día

Question 13

En caso de alergia a beta lactámicos..en amigdalitis se indicará

Answer 13

Cefalosporinas por 5 días ó

Macrólidos o clindamicina

Question 14

Complicación supurativa en amigdalitis

Answer 14

Celulitis
Abscesos periamigdalino
OMA

Question 15

Complicación NO supurativa en amigdalitis

Answer 15

Fiebre reumática, glomerulonefritis postestreptococica, síndrome de PANDAS

Question 16

Presencia de exudado en la cavidad media del oído (seroso, mucoso, purulento o mixto).

Answer 16

Otitis media

Question 17

Clasificación de otitis media

Answer 17

• Aguda: Menos de 3 semanas
• Subaguda: 3 semanas a 3 meses
• Crónica: mas de 3 meses

Question 18

Edad de mayor prevalencia de otitis media aguda

Answer 18

6 meses - 2 años

Question 19

Factores de riesgo para otitis media

Answer 19

Menor de 2 años, asistencia a guarderias, ausencia de lactancia materna, mala higiene, usar chupón…

Question 20

Principal agente etiológico de OM

Answer 20

1 Heamophilus Influenzae hasta el 55%

2. Streptococcus Pneumoniae 30%
3. Virus 20-30%

Question 21

Irritabilidad, llanto intenso injustificado, otalgia es el sx + frec, rechazo al alimento, otorrea, abombamiento timpánico, disminución de la movilidad del tímpano, mal estado general.

Answer 21

Otitis media

Question 22

Tratamiento para otitis media

Answer 22

• Ibuprofeno
• Amoxicilina 80 mg/kg/día por 7-10 días ó amoxiclav.
• *Cefuroxima, levofloxacino, macrólidos.

Question 23

Complicación extracraneal mas frecuente de otitis media, sobre todo en menores de 2 años

Answer 23

Mastoiditis aguda

Question 24

Inflamación de la mucosa de las fosas nasales y de los senos paranasales, secundaria a una infección viral de vías respiratorias altas.

Answer 24

Rinosinusitis

Question 25

Clasificación de rinusinusitis

Answer 25

• Aguda: < 30 días
• Subaguda-crónica: 30-90 días
• Aguda recurrente: 3 episodios en 6 meses o 4 en 12 meses.

Question 26

Etiología bacteriana de rinosinusitis

Answer 26

Heamophilus Influenzae

Question 27

Cuadro clínico caracterizado por fiebre, secreción nasal, cefalea, reducción del olfato, la presión sobre el seno maxilar puede provocar dolor

Answer 27

Rinosinusitis

Question 28

Complicación de rinosinusitis

Answer 28

Celulitis postseptal

** dolor a la movilidad ocular, proptosis, ptosis y midriasis

Question 29

Estudio de imagen que mejor ayuda al diagnóstico de rinusitis

Answer 29

TAC

Question 30

Tratamiento de elección en rinosinusitis

Answer 30

Amoxiciina, amoxiclav
**Cefuroxima
**Macrólidos, clindamicina, cefuroxima.
***En caso de mala tolerancia a vía oral ceftriaxona IM
+ Antiinflamatorios, corticoides tópicos, suero salino, mucolíticos, antihistamínicos

Question 31

Indicaciones para drenaje quirúrgico en rinosinusitis

Answer 31

• Sinusitis persistente
• Fracaso del tx conservador
• Sospecha de lesión tumoral

Question 32

Ruido respiratorio, predominantemente durante la inspiración, puede ser bifásico el cual es un signo de obstrucción de la vía aérea.

Answer 32

Estridor laríngeo

Question 33

Principal causa de estridor persistente

Answer 33

Laringomalacia

Question 34

Causa más frecuente de estridor agudo

Answer 34

Croup viral