Otorrino Flashcards
Respiración bucal y ruidosa, apnea del sueño, ronquidos nocturnos, voz nasal, mucosidad persistente y sensación de oído tapado
Adenoiditis
poseen un rostro alargado, dientes incisivos prominentes, dientes agrupados, mandíbula poco desarrollada, labio superior corto, orificios nasales elevados y un paladar arqueado.
Niños con facies adenoideas
El diagnóstico de adenoiditis crónica es…
clínico
Tratamiento para adenoiditis crónica
Adenoidectomía
Indicaciones para Adenoidectomía
- Obstrucción nasal crónica diurna demás de 6meses de evolución
- Otitis media aguda recurrente
- Rinosinusitis aguda recurrente o crónica
- Otitis media con supuración crónica
- Síndrome de apnea del sueño
Complicaciones de Adenoidectomía
Hemorragia, Tortícolis o sindrome de Grisel, insuficiencia velopalatina
Principal causa de preescripción de antibióticos
Amigdalitis
Principal agente etiológico de amigdalitis
Vírica
Causa + común de amigdalitis bacteriana
Estreptococo betahemolítico del grupo A o estreptococo pyogenes.
Se presenta con congestión nasal, fiebre , adenopatía cervical anterior no dolorosa, disminución del apetito, lesiones costrosas en la nariz, odinofagia, cefalea.
Amigdalitis
Escala utilizada en amigdalitis
Criterios de Centor modificado por McIsaac. -Fiebre -Hipertrofia o exudado -Adenopatía cervical Ausencia de tos -Edad **4-5 pts dar tx empírico
Tratamiento de elección para amigdalitis
Penicilina via oral por 10 días
Amoxicilina 1 o 2 veces al día
En caso de alergia a beta lactámicos..en amigdalitis se indicará
Cefalosporinas por 5 días ó
Macrólidos o clindamicina
Complicación supurativa en amigdalitis
Celulitis
Abscesos periamigdalino
OMA
Complicación NO supurativa en amigdalitis
Fiebre reumática, glomerulonefritis postestreptococica, síndrome de PANDAS
Presencia de exudado en la cavidad media del oído (seroso, mucoso, purulento o mixto).
Otitis media
Clasificación de otitis media
- Aguda: Menos de 3 semanas
- Subaguda: 3 semanas a 3 meses
- Crónica: mas de 3 meses
Edad de mayor prevalencia de otitis media aguda
6 meses - 2 años
Factores de riesgo para otitis media
Menor de 2 años, asistencia a guarderias, ausencia de lactancia materna, mala higiene, usar chupón…
Principal agente etiológico de OM
1 Heamophilus Influenzae hasta el 55%
- Streptococcus Pneumoniae 30%
- Virus 20-30%
Irritabilidad, llanto intenso injustificado, otalgia es el sx + frec, rechazo al alimento, otorrea, abombamiento timpánico, disminución de la movilidad del tímpano, mal estado general.
Otitis media
Tratamiento para otitis media
- Ibuprofeno
- Amoxicilina 80 mg/kg/día por 7-10 días ó amoxiclav.
- *Cefuroxima, levofloxacino, macrólidos.
Complicación extracraneal mas frecuente de otitis media, sobre todo en menores de 2 años
Mastoiditis aguda
Inflamación de la mucosa de las fosas nasales y de los senos paranasales, secundaria a una infección viral de vías respiratorias altas.
Rinosinusitis
