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Consejo > Gastroenterología > Flashcards

Gastroenterología Flashcards

1
Q

Es el paso involuntario de contenido gástrico en el esófago. La mayoría de los episodios son de corta duración, asintomático y limitado al esófago distal.

A

Reflujo gastroesofágico

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2
Q

Enfermedad por reflujo gastroesofágico implica…

A

RGE + síntomas que afectan la vida diaria y funcionamiento o presencia de complicaciones.

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3
Q

En la fisiopatología de RGE se encuentra…

A

Hipotonía del esfínter esofágico inferior + incremento en la frecuencia de los accesos de reflujo.

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4
Q

Criterios para reflujo gastroesofágico funcional

A

Lactantes sanos de 3 a 12 meses de edad, con dos o más regurgitaciones al día, en al menos 3 semanas, sin falla para crecer, hematemesis, apnea.

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5
Q

En niños con reflujo funcional, se recomienda:

A

-Modificar frecuencia y composición de los alimentos
-Fórmulas de proteínas hidrolizadas durante 2 a 4
semanas, como prueba ante la sospecha de alergia a proteína de la leche de vaca

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6
Q

Dato clínico que NO es característico en RGE funcional

A

Poca ganancia de peso

**Dato de alarma

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7
Q

Indicación para realizar serie esófago gastroduodenal en reflujo

A

Sospecha de una alteración

anatómica del tubo digestivo alto

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8
Q

Escala para estadificar por endoscopía el daño esofágico inducido por reflujo

A

Escala de Hetzel-Dent

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9
Q

Tratamiento NO farmacológico para reflujo

A
  • Posición en decúbito supino en menores de 12 meses
  • Espesamiento de la fórmula
  • Uso de fórmulas de proteínas hidrolizadas durante 2 a 4 semanas
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10
Q

Tratamiento farmacológico para reflujo

A
  • Inhibidores de la bomba de protones durante 4 a 8 semanas

- NO procinéticos

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11
Q

Indicaciones para tratamiento qx en ERGE

A
  • Falla de tratamiento médico
  • Poco apego al tratamiento
  • Complicaciones que amenacen la vida
  • Pacientes con daño pulmonar asociado a aspiraciones por RGE
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12
Q

Frecuencia de evacuaciones intestinales menos de tres a la semana, o evacuación dolorosa de heces grandes y duras en niños que las retienen y que pueden o no estar manchando la ropa interior.

A

Estreñimiento

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13
Q

Criterios para estreñimiento

A
  1. <2 evac x semana

2. 1 episodio de incontinencia por semana

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14
Q

Causa el 95% de los casos de estreñimiento en niños

A

Estreñimiento funcional

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15
Q

Carbohidrato no absorbible que atrae líquidos por osmosis hacia las heces, haciendo que su consistencia sea suave y por lo tanto, que se expulsen con mayor facilidad

A

Lactulosa

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16
Q

Tratamiento para estreñimiento en fase de mantenimiento

A
  • Lactulosa
  • Leche de Magnesia
  • Polietilenglicol (contumax)
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17
Q

Causa que el agua sea retenida con las heces (materia fecal). Esto aumenta el número de evacuaciones intestinales y ablanda las heces.

A

Polietilenglicol

**Contumax

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18
Q

Dolor abdominal recurrente, epigástrico, pirosis acuosa, ardor retroesternal, náusea, vómito

A

Gastritis

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19
Q

Dolor abdominal crónico recurrente, episodios de dolor epigástrico, vómitos

A

Enfermedad por úlcera péptica

20
Q

Tratamiento para gastritis

A
  • Antiácidos

- Inhibidores de la bomba de protones

21
Q

Tipo de reacción encontrada en APLV

A

Mediadas por anticuerpos IgE, mecanismos mixtos o de tipo no IgE.

22
Q

La APLV mediada por IgE produce reacciones …

A

Inmediatas tipo I

23
Q

Antígeno mayor de proteína de leche de vaca

A

Caseína

24
Q

Antígeno mayor del suero de la leche de vaca

A

Alfa lactoalbúmina

25
Q

Única proteína de la leche de vaca que NO está presente en la leche humana

A

Beta lactoglobulina

26
Q

Manifestaciones gastrointestinales de APLV

A

Diarrea crónica, diarrea con moco y sangre, náusea/vómito, dolor abdominal, distensión abdominal, disquesia, sangrado oculto, sialorrea, sangrado tubo
digestivo

27
Q

Manifestaciones respiratorias de APLV

A

Broncoespasmo,
tos crónica, neumopatías, apneas y síndrome de
muerte súbita del lactante

28
Q

Manifestaciones neurológicas de APLV

A

Pseudoconvulsiones, irritabilidad, llanto nocturno y alteraciones en el patrón
de sueño

29
Q

Manifestaciones dermatológicas de APLV

A

Urticaria aguda, angioedema, dermatitis atópica

30
Q

Gold stándar para diagnóstico de APLV

A

Pruebas de reto doble ciego y controladas con placebo

31
Q

Tratamiento para APLV

A
  1. Lactancia materna con exclusión de lácteos en madre
  2. Fórmula extensamente hidrolizada o sin lactosa
  3. Fórmula de aminoácidos en caso de no mejoría con las previas
32
Q

Hallazgos de laboratorio en colestasis

A
  • Bilirrubina directa o conjugada (>2mg/dl) o mayor al 20% de la BT
  • Elevación de ácidos biliares
33
Q

Manifestaciones clínicas en colestasis

A

Ictericia, hipocolia o acolia

Coluria

34
Q

Estudios de imagen ante la sospecha de colestasis

A

Eco abdominal

Gammagrafía hepatobiliar

35
Q

Síndrome caracterizado colestasis,

cardíacas, alteraciones vertebrales (“vértebras en mariposa”), y oculares

A

Síndrome de Alagille

36
Q

Tratamiento para colestasis

A
  • Fórmula con hidrolizado de caseína
  • Vitaminas A,D,E,K
  • Calcio
  • Tratamiento dependiendo etiología
37
Q

Salida de heces de color negro

A

Melena

38
Q

Salida de sangre de color rojo brillante o rojo oscuro por el recto.

A

Hematoquezia

39
Q

Vómito de color negro (posos de café) o que contiene sangre fresca.

A

Hematemesis

40
Q

Tratamiento farmacológico para sangrado de tubo digestivo

A
  • Agentes de barrera como sucralfato
  • Antagonistas H2: Cimetidina
  • IBP
  • Análogos de somastostatina
41
Q

Tratamiento endoscópico en STD

A

Coagulación
Inyección o ligadura
Polipectomía

42
Q

Diarrea

A

Incremento en la frecuencia de deposiciones >3 en 24 hrs según la OMS

43
Q

Grupo de edad mas afectado en rotavirus

A

6-24 meses

44
Q

Principales agentes de diarrea en < de 5 años

A
  • Rotavirus
  • Norovirus
  • Adenovirus
  • Campylobacter
  • Salmonella
45
Q

Principales agentes de diarrea en > de 5 años

A
  • Campylobacter

- Salmonella

46
Q

Han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la diarrea aguda acortando la duración de la misma

A

Probióticos

*Lactobacillus Saccharomyces boulardii tmb ayuda para c. difficcile

47
Q

Antisecretor intestinal puro, disminuye la hipersecreción intestinal de agua y electrolitos a la luz intestinal y no tiene efectos sobre la secreción basal.

A

Racecadotrilo

**Hidrasec, 3 tomas diarias de 1.5 mg/ kg y toma junto con solución rehidratante oral un máximo de 5-7 días.

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