Cirugía Pedia Flashcards

1
Q

Variante mas común de atresia esofágica

A

Atresia esofágica con fistula traqueosofagica distal 85%

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2
Q

Antecedentes de polihidramnios, a la EF babeo, burbujas de moco y salivación en nariz y boca, vulnerables a neumonía por aspiración

A

Atresia esofágica

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3
Q

Diagnóstico de atresia esofágica

A

Al introducir la SOG no pasa

Rx tórax se observa enrollada en bolsa esofágica

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4
Q

Antecedente de polihidramnios, distención abdominal y vomito bilioso en periodo neonatal

A

Atresia intestinal

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5
Q

Signo de doble burbuja y sin gas en región distal…

A

Atresia duodenal + obstrucción

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6
Q

En colestasis se eleva la bilirrubina…

A

Conjugada ó DIRECTA

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7
Q

Ictericia que se desarrolla en las primeras 2 semanas de vida, además de hepatomegalia, coluria y heces acolicas.

A

Atresia de vía biliar

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8
Q

Idealmente, antes de los ___ meses de edad se debe de realizar el drenaje qx en atresia biliar

A

2 meses

*Sino la progresión a insuficiencia hepática es inevitable

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9
Q

Hallazgos laboratoriales en atresia biliar

A

↑ de bilis conjugada, ↑fosfatasa alcalina, transaminasas y GGT

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10
Q

Estudios diagnósticos para atresia biliar

A
  • USG abdominal: NO se observa lesión biliar
  • Gammagrafía hepatobiliar: No excreción biliar
  • Biopsia hepática: Signos de atresia biliar
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11
Q

Histología hepática en atresia biliar

A

Proliferación del conducto biliar, tapones de bilis y edema del tracto portal

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12
Q

Gold estándar para atresia biliar

A

Colangiografia intraoperatoria

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13
Q

Tratamiento para atresia bilair

A
  • Cirugía tipo Kasai
  • Vitaminas liposolubles: A,D,E, y K.
  • Fórmulas con triglicéridos de cadena media
  • Ácido ursodeoxicolico
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14
Q

Defecto de la pared abdominal donde el intestino permanece dentro del cordón umbilical y está cubierto por peritoneo y membrana amniótica.

A

Onfalocele

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15
Q

Diferencia entre onfalocele y gastrosquisis

A
  • Onfalocele: Defecto de la pared abdominal EN EL ombligo.

- Gastrosquisis: SIN afectaciones en el ombligo

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16
Q

Hernia el contenido intestinal, el intestino no está cubierto por peritoneo ni por membrana amniótica,

A

Gastrosquisis

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17
Q

En onfalocele las anomalías congénitas asociadas son..

A

Frecuentes

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18
Q

Emergencia qx más común en la niñez

A

Apendicitis

19
Q

Se caracteriza por dolor visceral localizado en región periumbilical, que migra a FID, además de náuseas, vómitos

A

Apendicitis aguda

20
Q

Dx usg en apendicits

A

Diámetro apendicular mayor de 6 mm

21
Q

Edad a la que presenta mayor incidencia la invaginación intestinal

A

Lactante de 1-2 años de edad

22
Q

Tipo de invaginación intestinal + frecuente

A

Ileocólica

23
Q

Introducción de un segmento de intestino proximal en uno distal

A

Invaginación intestinal

24
Q

Cuadro súbito de dolor abdominal cólico, con un patrón intermitente que se repite c/15 -20 minutos, anorexia, vómitos biliosos.

A

Invaginación intestinal

25
Q

Presenta heces en jalea de grosella además de - Palpación de masa con forma de salchicha o morcilla en cuadrante superior derecho o en epigastrio

A

Invaginación intestinal

26
Q

Estudio diagnóstico para invaginación intestinal

A

USG abdominal

27
Q

Tratamiento para invaginación intestinal

A

Reducción neumática o hidrostática, si esta tiene éxito realizar vigilancia hospitalaria dada las posibilidades de recidiva
**Si la reducción no es completa realizar manejo qx urgente

28
Q

Factores de riesgo para desarrollar hiperplasia congénita de píloro

A
  • Varones

- Primogénitos

29
Q

Edad de presentación más frecuente de hipertrofia de píloro

A

Semana 2-8 de vida.

30
Q

Se presenta principalmente con vómito postpandrial, no biliar, en proyectil, rn o lactante ansioso, hambriento,

A

Hipertrofia de píloro

31
Q

Signo patognomónico a la exploración física que se encuentra en hipertrofia de píloro

A

Oliva pilórica

*Se encuentra en cuadrante superior derecho o epigastrio

32
Q

Hallazgo gasométrico en hipertrofia de píloro

A

Alcalosis metabólica hipoclorémica

33
Q

Presenta el signo de la cuerda en USG

A

Hipertrofia de píloro

34
Q

Se utiliza para el dx definitivo de hipertrofia de píloro

A

USG

35
Q

Tratamiento quirúrgico para hipertrofia de píloro

A

Pilorotomía de Ramstedt

36
Q

Diferencia entre dolor visceral y somático

A
  • Visceral: Mal localizado

- Somático: Dolor bien localizado.

37
Q

Dolor intenso de inicio súbito e hinchazón agudo del escroto, reflejo cremastérico ausente náuseas y vomito

A

Torsión testicular

38
Q

Ausencia de descenso testicular, unilateral o bilateral, aparece 2-5% de nacidos de termino y más frecuente en pretérmino

A

Criptorquídea

*El descenso espontaneo de los testículos no suele producirse después de cumplir 1 año de vida.

39
Q

Clasificación de criptorquidea

A
  • Verdadera
  • Ectópica
  • Retráctil
40
Q

Tratamiento para criptorquídea

A

Orquidopexia o fijación qx del testículo a edad temprana

41
Q

Aparece cuando el proceso vaginal no se atrofia, produciendo una comunicación entre la cavidad peritoneal y el escroto, permitiendo el paso del intestino al escroto

A

Hernia inguinal

42
Q

Hinchazón escrotal NO dolorosa al tacto, liquido desaparece por las noches vuelve a depositarse durante el día

A

Hidrocele

43
Q

Ante la duda dx de torsión testicular, se puede solicitar

A

USG doppler

44
Q

En torsión testicular el signo de Prehn es…

A

Positivo

*Disminución del dolor con la ascensión manual del testículo