Cirugía Pedia Flashcards
Variante mas común de atresia esofágica
Atresia esofágica con fistula traqueosofagica distal 85%
Antecedentes de polihidramnios, a la EF babeo, burbujas de moco y salivación en nariz y boca, vulnerables a neumonía por aspiración
Atresia esofágica
Diagnóstico de atresia esofágica
Al introducir la SOG no pasa
Rx tórax se observa enrollada en bolsa esofágica
Antecedente de polihidramnios, distención abdominal y vomito bilioso en periodo neonatal
Atresia intestinal
Signo de doble burbuja y sin gas en región distal…
Atresia duodenal + obstrucción
En colestasis se eleva la bilirrubina…
Conjugada ó DIRECTA
Ictericia que se desarrolla en las primeras 2 semanas de vida, además de hepatomegalia, coluria y heces acolicas.
Atresia de vía biliar
Idealmente, antes de los ___ meses de edad se debe de realizar el drenaje qx en atresia biliar
2 meses
*Sino la progresión a insuficiencia hepática es inevitable
Hallazgos laboratoriales en atresia biliar
↑ de bilis conjugada, ↑fosfatasa alcalina, transaminasas y GGT
Estudios diagnósticos para atresia biliar
- USG abdominal: NO se observa lesión biliar
- Gammagrafía hepatobiliar: No excreción biliar
- Biopsia hepática: Signos de atresia biliar
Histología hepática en atresia biliar
Proliferación del conducto biliar, tapones de bilis y edema del tracto portal
Gold estándar para atresia biliar
Colangiografia intraoperatoria
Tratamiento para atresia bilair
- Cirugía tipo Kasai
- Vitaminas liposolubles: A,D,E, y K.
- Fórmulas con triglicéridos de cadena media
- Ácido ursodeoxicolico
Defecto de la pared abdominal donde el intestino permanece dentro del cordón umbilical y está cubierto por peritoneo y membrana amniótica.
Onfalocele
Diferencia entre onfalocele y gastrosquisis
- Onfalocele: Defecto de la pared abdominal EN EL ombligo.
- Gastrosquisis: SIN afectaciones en el ombligo
Hernia el contenido intestinal, el intestino no está cubierto por peritoneo ni por membrana amniótica,
Gastrosquisis
En onfalocele las anomalías congénitas asociadas son..
Frecuentes