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Consejo > Infectología bis > Flashcards

Infectología bis Flashcards

1
Q

Vector que transmite el dengue

A

Mosquitos del género Aedes aegypti

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2
Q

Fases clínicas en dengue

A

Febril (2-4 días)
Crítica (24-48 hrs)
Recuperación

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3
Q

Eritema, dolor corporal generalizado, mialgias, artralgias, cefalea y dolor retroocular. Los pacientes desarrollan fiebre que es bifásica, pueden presentar odinofagia, hiperemia en faringe y conjuntivas

A

Dengue

**Esta fase se asocia a viremia, disminución progresiva del recuento total de glóbulos blancos.

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4
Q

Alteraciones laboratoriales en la FASE CRÍTICA en dengue

A

El hematocrito se eleva y las plaquetas alcanzan sus valores más bajos. Leucopenia con neutropenia y linfocitosis con 15-20% de formas atípicas.

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5
Q

Clasificación dengue OMS 2009

A

Dengue sin signos de alarma
Dengue con signos de alarma
Dengue grave

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6
Q

Signos de alarma clínicos en dengue

A
  1. Dolor abdominal intenso
  2. Sangrado de mucosas
  3. Acumulación de líquidos
  4. Vómitos persistentes
  5. Alteración de estados de conciencia
  6. Hepatomegalia
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7
Q

Diagnóstico dengue

A
  • Antígeno NS1 e n suero: 1-5to día.

- Ac IgM e IgG: Del 6to-35°

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8
Q

El virus del zika es un …

A

Arbovirus del género Flavivirus que se trasmite principalmente por picadura del mosquito Aedes.

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9
Q

Alteraciones más comunes en infección congénita por virus Zika.

A
  • Microcefalia
  • Calcificaciones cerebrales
  • Microftalmia
  • Calcificaciones oculares
  • Atrofia retiniana
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10
Q

Principales diagnósticos diferenciales para Zika

A

Dengue o Chikungunya

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11
Q

Diagnóstico postnatal de infección por Zika

A

PCR en sangre
IgM a partir del 3er día
IgG a partir del día 10

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12
Q

Exantema maculopapular y fiebre moderada, y al menos uno de los síntomas siguientes: artralgias o mialgias, conjuntivitis no purulenta y cefalea o malestar general

A

Zika

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13
Q

Aparición súbita de fiebre, acompañada de dolores articulares que suelen ser muy debilitantes, dolores musculares, inflamación articular, dolor de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas.

A

Chikungunya

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14
Q

Diagnóstico Chikungunya

A

Anticuerpos IgM e IgG contra el virus Chikungunya

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15
Q

Etiología de tuberculosis

A

Mycobacterium tuberculosis (Bastones pleomórficos, curvos, grampositivos). Son acidorresistentes.

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16
Q

Fase asintomática de la infección por M. tuberculosis. La prueba cutánea de la tuberculina es positiva, rx de tórax normal, NO hay signos ni síntomas de enfermedad.

A

Tuberculosis latente

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17
Q

Suele ser una infección asintomática, PCT positiva, anomalías mínimas en la rx de tórax, como un infiltrado con linfadenopatía hiliar o complejo de Ghon, después puede aparecer malestar general, febrícula, eritema nudoso.

A

Tuberculosis pulmonar primaria

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18
Q

Diseminación hematógena amplia a múltiples órganos de la infección por M. tuberculosis. Las lesiones son del tamaño aproximado de granos de mijo. Presentan fiebre, malestar general, pérdida de peso, linfadenopatía, pérdida de peso, sudoración nocturna y hepatoesplenomegalia

A

Tuberculosis miliar

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19
Q

A la tuberculosis ósea también se le conoce como…

A

Enfermedad de Pott

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20
Q

Localización esquelética más frecuente de la Enfermedad de Pott

A

Columna vertebral

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21
Q

Prueba preferida en menores de 5 años para el diagnóstico de tuberculosis

A

Prueba cutánea de la tuberculina ó prueba de Mantoux (PPD)

**Hipersensibilidad tardía mediada por células T

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22
Q

La prueba PPD para TB se considera positiva si:

A

> 5 mm: Niños inmunosuprimidos o con cx rx.
10 mm: Niños en situación de calle, consumidores de drogas riesgo de enf. diseminada o menores de 4 años
15 mm: Niños mayores de 4 años sin FR

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23
Q

Hallazgo rx tórax característico en TB

A

Linfadenitis hiliar

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24
Q

Tratamiento para infección latente por M. tuberculosis

A

Isoniazida por 9 meses

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25
Q

Tratamiento para tuberculosis pulmonar primaria y TB extrapulmonar:

A

Isoniazida y rifampicina por 6-9 meses. Si se agrega pirazinamida durante los dos primeros meses reduce la duración a 6 meses.

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26
Q

Previene la infección por M. tuberculosis

A

Vacuna BCG bacilo de Calmette-Guérin.

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27
Q

Etiología + frec de absceso hepático amebiano

A

Entamoeba histolytica

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28
Q

Etiología + frecuente de absceso hepático piógeno

A

+ en inmunosuprimidos

-Staphylococcys aureus Escherichiacoli

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29
Q

Cuadro clínico crónico, con dolor en hipocondrio derecho, asociado a síntomas constitucionales como pérdida de peso, mialgias, malestar general, puede haber fiebre, hepatomegalia dolorosa.

A

Absceso hepático

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30
Q

Diagnóstico de absceso hepático

A

Clínica +imagenología + aspirado percutáneo del material purulento guiado por ultrasonido o TAC

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31
Q

Tratamiento absceso hepático amebiano

A

Metronidazol 15 mg/Kg inicial y luego 7,5 mg/Kg cada 6 horas.

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32
Q

Tratamiento absceso hepático piógeno

A

Penicilina + aminoglucósido o cefalosporina

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33
Q

Indicaciones de tratamiento quirúrgico en absceso hepático

A
  • No respuesta clínica con tratamiento médico adecuado en 3-5 días
  • Dolor severo o marcada sensibilidad
  • Absceso de gran tamaño mayo o igual a 10 cms de diámetro
  • Marcada elevación del diafragma
  • Peligro de ruptura inminente
  • Abscesos asociados a pruebas serológicas negativas
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34
Q

Ictericia y coluria que se acompañan de anorexia, náuseas, vómitos, malestar general, fiebre, cefalea, dolor abdominal, heces pálidas y pérdida de peso.

A

Hepatitis A

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35
Q

Periodo de incubación del virus de hepatitis A

A

15-50 días

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36
Q

Diagnóstico de hepatitis A

A

IgM-específica anti-VHA (detectables de 5 a 10 días después de la exposición al virus)

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37
Q

Tratamiento para hepatitis A

A

Sintomático
**evitar fármacos hepatotóxicos, evitar la asistencia a clase durante 7 días desde el inicio de la ictericia y extremar las medidas de higiene

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38
Q

Principal agente de bronquiolitis

A

Virus sincitial respiratorio

**Tambien puede ser por parainfluenza, adenovirus, rinovirus.

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39
Q

Bronquiolitis predomina en …

A

Menores de 2 años

**3-6 meses de edad

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40
Q

Factores de riesgo para adquirir bronquiolitis

A

Prematurez, cardiopatías congénitas, enfermedad pulmonar crónica del prematuro, hipertensión pulmonar, inmunodeficiencia y enfermedad neuromuscular.

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41
Q

Cuadro clínico caracterizado por tos y rinorrea, progresa a lo largo de 3 a 7 días, con respiración áspera, ruidosa, sibilancias audibles, fiebre de bajo grado, acompañada de irritabilidad.

A

Bronquiolitis

42
Q

Hallazgos radiográficos en bronquiolitis

A

Hiperexpansión de los pulmones, aumento de la transparencia pulmonar y diafragmas planos o deprimidos.

43
Q

Bases terapéuticas e bronquiolitis

A
  • Nus solución salina hipertónica
  • Oxigeno
  • Salbutamol: en casos de atopia.
  • Paracetamol
44
Q

Escala utilizada para estadificar gravedad en bronquiolitis

A

Escala de Wood-Downes-Ferrés.

  • Grave: 8-14
  • Moderada: 4-7
  • Leve: 1-3
45
Q

Agentes causales más frecuentes de bronquiolitis

A

Parainfluenza tipo 1 y 3

46
Q

Disfonía • estridor laríngeo inspiratorio • tos traqueal…

A

Laringotraqueítis

47
Q

Patología que presenta signo radiográfico de aguja o torre.

A

Laringotraqueítis
**Consiste en una disminución de la columna de aire subglótico, y en la proyección lateral la presencia de sobre distensión de la hipofaringe.

48
Q

Tratamiento para Laringotraqueítis

A
  • Dexametasona 0.6 mg/kg/dosis
  • NUS con epinefrina racémica 0.5 ml + 2.5 SS. cada 3-4 hrs
  • NUS con budesonida 2 mg
49
Q

Causa el 99% de todos los casos humanos de VIH

A

VIH-1

50
Q

Linaje de células afectadas en VIH

A

T CD4

51
Q

Se utiliza para clasificar la infección de VIH

A

La combinación de número y porcentaje de células CD4

52
Q

Diagnóstico de infección de VIH en RN hijo de madre +

A

PCR para VIH + y TCD4

53
Q

Etiología de neumonía en menores de 3 semanas

A
  1. S. agalactiae
  2. L monoytogenes
  3. Enterobacterias gram +
54
Q

Etiología de neumonía en niños de 3 semanas - 3 meses

A
  1. C. Trachomatis
  2. Virus respiratorios
  3. S. pneumoniae
55
Q

Etiología de neumonía en niños de 3 meses -4 años

A
  1. Virus respiratorios
  2. S. pneumoniae
  3. S.pyogenes
56
Q

Etiología de neumonía en niños de 5 años-15 años

A
  1. M.pneumonia
  2. S. penumoniae
  3. C. pneumoniae
57
Q

Cuadro clínico caracterizado por: fiebre, taquipnea, tos, malestar general, disnea, estertores, datos de dif. respiratoria…

A

Neumonía

58
Q

Laboratorialmente, diferencia entre neumonía bacteriana y viral

A

Linfocitosis con predominio de linfocitos en neumonía viral, en las bacterianas hay predominio de neutrófilos.

59
Q

Hallazgo Rx en neumonía bacteriana

A

Consolidación lobar o una neumonía redonda con derrame pleural.

60
Q

Hallazgo Rx en neumonía vírica

A

Infiltrados lineales de bronconeumonía e hiperexpansión

61
Q

Hallazgo Rx en neumonía atípica

A

Aumento de las marcas intersticiales.

62
Q

Tratamiento para NAC bacteriana no complicada

A
  • Amoxicilina VO o ampicilina IV: Si está vacunado .
  • Amoxicilina ac. clavulánico si NO está vacunado.
  • *Alternativa: Cefotaxima
63
Q

Tratamiento para NAC de características atípicas

A

Macrólidos

64
Q

Complicaciones + frecuentes en neumonía

A

Derrame pleural y neumonía abscesificada o necrotizante.

65
Q

Cuadro clinico caracterizado por placa eritematosa, caliente y dolorosa de límites no netos. Puede presentarse con flictenas, petequias y necrosis a nivel local.

A

Celulitis

66
Q

Agente causal #1 de celulitis

A

S.aureus

67
Q

Diagnóstico de celulitis

A

Clínico

**Se sugiere realizar una punción-aspiración de la lesión

68
Q

Tratamiento de celulitis no purulenta

A

Cefalexina 100 mg/kg/día cada 6 horas.

69
Q

Etiología de tiñas

A

Dermatofitos: hongos con la particularidad de desarrollarse en la queratina

70
Q

Placas eritemato-escamosas, con caída o no de pelos, que en pocos días evoluciona hacía una placa prominente, bien delimitada, dolorosa a la palpación, con superficie alopécica.

A

Forma inflamatoria de dermatofitosis o Querion

71
Q

Diagnóstico de dermatofitosis

A

Examen microscópico directo para visualizar hifas o artosporas.

72
Q

Tratamiento farmacológico para dermatofitosis

A

Tópico: Terbinafina, miconazol, ketoconazol, miconazol

Sistémico: Fluconazol, itraconazol, terbinafina

73
Q

Agente etiológico de escabiosis

A

Ácaro Sarcoptes scabiei var. hominis

74
Q

Prurito de predominio nocturno que presenta lesiones patagnomónicas surco y la pápula acarina

A

Escabiosis

75
Q

A la escabiosis se le conoce como …

A

Sarna

76
Q

Tratamiento para sarna

A

Permetrina

**Si existe sobreinfección de las lesiones cutáneas se pautarán antibióticos orales

77
Q

Parasitosis intestinal + frecuente

A

Giardiasis

78
Q

Diarrea acuosa que puede cambiar sus características a esteatorreicas, deposiciones muy fétidas, distensión abdominal con dolor y pérdida de peso, se asocia a signos de malabsorción desnutrición y anemia

A

Giardiasis

79
Q

Tratamiento Giardiasis

A

Metronidazol 15 mg/kg/día cada 8 horas x 7 días

80
Q

Agente etiológico de Amebiasis

A

Entamoeba hytolítica

81
Q

Deposiciones con contenido mucoso y hemático, tenesmo franco, con volumen de la deposición muy abundante en un principio y casi inexistente posteriormente, dolor abdominal importante, tipo cólico.

A

Metronidazol 30-50 mg/kg/día + Paromomicina 25-35 mg/kg/día cada 8 horas x 10 días

82
Q

Cuadro de deposiciones diarreicas, acuosas con dolor abdominal, fiebre, náuseas, vómitos y signos de deshidratación y pérdida de peso, autolimitado y frecuente en niños en epidemias relacionadas con guarderías o piscinas. Más prolongado en px inmuodeprimidos.

A

Cryptosporidium

83
Q

Tratamiento criptosporidiasis

A

Paromomicina + claritromicina

84
Q

Prurito o sensación de cuerpo extraño, despertares nocturnos, sobreinfección secundaria a excoriaciones por rascado, dolor abdominal que en ocasiones puede ser recurrente

A

Oxiurasis

85
Q

Agente etiológico oxiuriasis

A

Enterobius vermicularis

86
Q

Uso de cinta adhesiva transparente por la mañana antes de defecación o lavado. Visualiza los huevos depositados por la hembra en zona perianal.

A

Test de Graham

*Dx de oxiuriasis

87
Q

Tratamiento oxiuriasis

A
  • Pamoato de pyrantel 11 mg/kg/día cada 24 horas x 1 día

- Mebendazol 100 mg/kg/dosis cada 12 horas por 3 días

88
Q

Dolor cólico y deposiciones diarreicas ocasionales, hasta cuadros disenteriformes con deposiciones muco sanguinolentas y prolapso rectal

A

Tricocefalosis

89
Q

Agente etiológico en tricocefalosis

A

Trichuris trichiura

90
Q

Tratamiento tricocefalosis

A

Mebendazol 100 mg/kg/dosis cada 12 horas por 3 días

Albendazol 400 mg/kg/dosis cada 24 horas por 1 día

91
Q

Helmitiasis más frecuente

A

Ascaris lumbricoides

92
Q

Puede ocasionar sindrome de Loeffler o dolor abdominal difuso, meteorismo y diarrea.

A

Ascarosis

93
Q

Agente etiológico de anquilostomiasis

A

Ancylostoma duodenale

94
Q

Dermatitis pruriginosa, transitoria y recurrente en pies y zonas interdigitales, donde penetran y se desplazan hasta alcanzar el sistema circulatorio.

A

Síndrome de Larva Migrans Cutánea

95
Q

Ocasiona el síndrome de Larva Migrans Cutánea

A

Ancylostoma duodenale

96
Q

Tratamiento para ancylostoma duodenale

A
  • Mebendazol 100 mg/kg/dosis cada 12 horas por 3 días

- Albendazol 400 mg/kg/dosis cada 24 horas por 1 día

97
Q

Meteorismo, náuseas, dolor abdominal, etc. Puede ocurrir la salida de proglótides a nivel anal con molestia y prurito perineal.

A

Teniasis

98
Q

Tratamiento para teniasis

A
  • Prazicuantel 5-10 mg/kg/día cada 24 horas DU

- Niclosamida 40 mg/kg/dia cada 24 hrs x 7 días (recomendado en menores de 3 años).

99
Q

Agente etiológico de cisticercosis

A

Taenia solium

**De cerdo

100
Q

Tratamiento cisticercosis

A
  • Albendazol 15 mg/kg/día cada 12 horas x 14-28 días

- Prazicuantel 50 mg/kg/día cada 8 horas x 15 días

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