OTORRINO Flashcards
Acumetría con Rinne negativo, y Weber hacia el lado sano
Cofosis. Es una hipoacusia neurosensorial en la que ocurre un falso negativo del Rinne puesto que el paciente escucha la vibración a través del hueso en el oído sano, aunque realmente la vía aérea esté conservada.
Qué patologías sufren el fenómeno de reclutamiento y fatiga auditiva respectivamente en una audiometría supraliminar
Reclutamiento: HNS coclear
Fatiga: HNS retrococlear
¿Cómo es el nistagmo en un vértigo periférico?
Horizontal unidireccional, la fase lenta indica el lado afecto. Con la fijación de la mirada disminuye.
Etiología y tratamiento de una otitis externa difusa
Es la otitis del nadador y se produce por P. aeruginosa y S.aureus. Se trata con ciprofloxacino tópico.
Otitis externa maligna
Infección por pseudomonas aeruginosa que provoca granulomas en el CAE (patognomónico). Se da frecuentemente en inmunodeprimidos como diabéticos.
Otoscopia de una otitis media serosa
Niveles hidroaéreos timpánicos y posteriormente coloración azulada (“blue drum”) aunque en el LG pone que tb color asalmonado. Suele ser asintomática y es frecuente en niños por alteración en la trompa de eustaquio
Otorrea purulenta + otalgia
Otitis media aguda causada por S. pneumoniae y tto con amoxicilina v.o.
Otorrea purulenta SIN otalgia
Otitis media crónica. En caso de ser fétida se tratará de colesteatoma
Diagnóstico de Colesteatoma
Es una otitis media crónica que se origina a raíz de la aparición de un epitelio queratinizante. Para diferenciarlo de otras patologías se usa la RM DE DIFUSIÓN.
Complicación más frecuente de OMA y OMC
Mastoiditis (fase aguda con enrojecimiento retroauricular)
Hipoacusia de transmisión con caída selectiva en 2000Hz
Otoesclerosis de HAD, es el llamado escotoma de Carhart
Síntoma característica del glomus yugulotimpánico
Acúfenos pulsátiles
Causas de parálisis facial periférica (la que sí afecta a la frente)
Idiopática (asociada a VHS1)
Traumática
Tumoral
Herpes zoster (sd ramsay hunt)
Congénita
Sarcoidosis
Acuerdate sobretodo de los herpes
¿Cuándo ponemos prótesis auditiva / implante coclear en un niño sordo?
Si la sordera es severa bilateral se pone un implante coclear, en caso de que algun oído sea leve o moderado se pondrá prótesis puesto que en ese caso presenta una reserva coclear.
Tríada síndrome alport y herencia
Ligada al X. GMN + Visuales + HNS
¿Qué debemos descartar siempre ante una HNS unilateral?
Neurinoma del acústico con RM con gadolinio y preguntar por clínica sensitiva del V y VII pc