INFECCIOSAS Flashcards
(218 cards)
1
Q
Tratamiento candidemia
A
C. Albicans es sensible a fluconazol. C. Krusei es resistente a los azoles
2
Q
Profilaxis primaria de P. jirovecii en VIH
Indicacion y ttm
A
Cotrimoxazol cuando CD4 menor a 200 o candidiasis oral
3
Q
Tratamiento de la mononucleosis infecciosa
A
Sintomático. Se presenta con adenopatías cervicales, odinofagia y faringitis con exudado grisáceo. A la 3 o 4 semana se acompaña de esplenomegalia. Cuando lo confundimos con una amigdalitis bacteriana y lo tratamos con amoxicilina aparece una erupción cutánea.
4
Q
Causas más frecuentes de eosinofilia en viajeros
A
Strongyloides, Schistosoma, filarias, uncinarias. Si inmunodeprimido, infección frecuentemente por Strongyloides.
5
Q
Tratamiento empírico ante una eosinofilia del viajero
A
Ivermectina, albendazol (praziquantel si sospecha de schistosoma)
6
Q
Cotrimoxazol está indicado en
A
Es una sulfamida que es el tto de
1. Nocardia
2. Pneumocystis jiroveci
3.Stenotrophomonas matophilia
7
Q
Vancomicina a qué grupo pertenece y contra qué tiene actividad
A
Es un glucopéptido, al igual que la teicoplanina e inhiben la síntesis de peptidoglucanos de los GRAM + (bactericida). NO TIENE ACTIVIDAD FRENTE A GRAM NEGATIVOS
8
Q
Tratamiento de la meningitis tuberculosa
A
Terapia antituberculosa y asociar SIEMPRE corticoides puesto que disminuyen la morbimortalidad
9
Q
Lineas de Pastia
A
Escarlatina (S. Pyogenes)
10
Q
Meningitis de ojos rojos y tto
A
Leptospirosis. TTO: penicilina G
11
Q
Fiebre prolongada + esplenomegalia + pancitopenia + hipergammaglobulinemia POLICLONAL
A
Leishmaniasis que tiene dos formas la visceral y la cutánea.
Dx: amastigotas en bx MO
tto: Anfo B liposomal
12
Q
Antivirales orales de elección para el VHB
A
Entecavir y tenofovir
13
Q
Sofosbuvir
A
Combinación más utilizada en VHC. Se asocia con fármacos
-previr, -buvir, -asvir.
La terapia se realiza con una combinación de DOS fcos.
14
Q
Tratamiento de toxoplasmosis
A
Sulfadiacina + pirimetamina + ácido folínico.
En embarazadas durante el 1T usaremos espiramicina.
15
Q
Screening rápido de la brucelosis
A
Test Rosa de bengala. La brucela es un bacilo gram negativo que se transmite a través de leche no pasteurizada. Provoca clínica musculo esquelética.
Debemos confirmar el diagnóstico con alguna técnica más específica como el hemocultivo
16
Q
Microorganismo encapsulados susceptibles de infectar a esplenectomizados
A
Neumococo
Neisseria
H. Influenzae
Capnocytophaga carnimorsus
Babesia microtii
17
Q
Etiología más frecuente de una meningitis tras TCE o neurocirugía
A
Pensar en S. Aureus o Pseudomonas aeruginosa
18
Q
Tratamiento chagas y etiología
A
Benznidazol. Trypanosoma cruzi transmitida a través de una chinche. También transplacentaria, por transfusiones o trasplantes de órganos.
Pais tipico: colombia
19
Q
FARMACOS QUE CUBREN LA PSEUDOMONA
A
Piper tazo
Ceftazidima
Cefepima
Carbapenem (ertapenem es el unico que no tiene actividad)
Aztreonam
Colistina
Aminoglucósidos
Fuorquinolonas (levo y ciprofloxacino)
20
Q
Mucormicosis en qué situacion se suele dar, cuál es su diagnóstico y como se trata
A
Se da típicamente en cetoacidosis diabética con inhalación e invasión de los senos paranasales provocando un cuadro grave con posible afección neurológica. Se dx mediante biopsia observando HIFAS NO SEPTADAS y se trata con anfotericina B ya que es resistente a los azoles y desbridamiento quirúrgico siempre.
21
Q
¿Cómo son las hifas de Aspergillus?
A
Septadas en angulo de 45 grados
22
Q
Diagnóstico de VIH
A
En primer lugar haremos una ELISA que es muy sensible, y en caso de ser positivo confirmaremos con Western-Blot que es más específico.
En ocasiones podemos estar en el periodo ventana si el contacto ha sido recientemente lo cual implica que no hay aun producción de anticuerpos, por ello también podemos utilizar PCR para detectar el ARN vírico
23
Q
Bacilos positivos que producen esporas, anaerobios y ramificados
A
Esporas: clostridium y bacillus
Anaerobios: clostridium y actinomyces
Ramificados: actinomyces y nocardia
24
Q
Distribución geográfica de la histoplasmosis
A
Áreas de estados unidos, sudamérica y áfrica
25
Microorganismo relacionado con ateroesclerosis coronaria
Chlamydia pneumoniae
26
Absceso hepático con pus achocalatado etiología y tratamiento
Amebiosis (entamoeba hystolitica) tratamiento con metronidazol asociado a un amebicida con paramomicina o iodoquinol
27
Neumonía con bradicardia relativa
Sugerente de Legionella
28
Indicaciones de alargar tratamiento tuberculoso en paciente VIH durante 9 meses
-Cuando CD4 por debajo de 100
-Enfermedad cavitada
-Persistencia de positividad en esputo tras dos meses de tto
-Afectación osteomuscular y del SNC
-Mala adherencia al tto
Sobretodo quedate con la primera
29
Actitud ante paciente con VIH y Mantoux positivo
Debemos descartar enfermedad (baciloscopia, cultivo y TC torácico) en caso de no presentar enfermedad hacer quimioprofilaxis independientemente del numero de CD4.
Se administra isoniacida durante 6-9 meses
30
¿Qué tenemos que descartar ante una bacteriemia o endocarditis por S. gallolyticus?
Cáncer de cólon
31
Relación fiebre reumática e infecciones por estreptococo
Las infecciones faríngeas pueden producirla, sin embargo las cutáneas no. Ambas infecciones pueden dar lugar a GMN
32
Tratamiento de una meningitis por criptococo
Flucitosina y anfotericina B. Contraindicados los CTC
33
Tipo de aislamiento de una fiebre hemorrágica viral
Contacto y gotas
34
Tratamiento sífilis
Penicilina benzatina 2,4 MU IM en una única dosis
35
Paciente con lesiones maculares y queratósicas que afectan a palmas y plantas con antecedente de úlcera en el pene que curó sin dejar secuelas.
Probablemente sea una sífilis secundaria con la característica roseola sifilítica palmoplantar
36
Reacción Jarish-Herxheimer
Al iniciar tratamiento de la sífilis se produce una clínica inespecífica (aumento de tª, hipotensión, taquicardia...). El tratamiento es sintomático
37
Antituberculostático que provoca hiperuricemia
Pirazinamida
38
Paciente que tras comerse una lata de sardinas comienza con parálisis, y notar dormido el cuello y los brazos, está afebril, y mantiene el estado consciente, previamente ha tenido clínica gastrointestinal
Botulismo por toxina preformada (clostridium botullinum) que inhibe la liberación de acetilcolina en la placa motora
39
¿Qué fármaco produce el síndrome del hombre rojo?
Vancomicina
40
Pauta preferente para VIH
2 ITIAN + 1IP/INI/ITIN
Combinaciones itian:
Tenofovir emtricitabina
Lamivudina abacavir
41
Clínica del tétanos
Lo más precoz es el trismus y porovca rigidez generalizada y espamos musculares SIN AFECTACIÓN DEL ESTADO DE CONSCIENCIA
42
Paciente que viene de áfrica donde ha hecho actividades en ríos. Ahora presenta artralgias, adenopatías, esplenomegalia, eosinofilia, fiebre y diarrea.
Fiebre de takayama que es una esquistosomiasis por S. mansoni. Tratar con prazicuantel
43
Causa más frecuente de meningitis viral
Enterovirus
44
Paciente con antecedente de ingesta de leche contaminada, con fiebre, neumonñia, cefalea y hepatitis. Qué sugiere el cuadro?
Fiebre Q por coxiella burnetti, es típico que no precisa un vector para transmitir la enfermedad, y que no afecta a palmas ni plantas.
45
Tratamiento de la fiebre Q
Tetraciclinas
46
Tratamiento giardia lamblia
Metronidazol
47
Tratamiento bartonella henselae
Eritromicina (henselaEritromicina)
48
Quien es el responsable de los cambios antigénicos menores del virus de la gripe
Hemaglutinina
49
Microorganismo relacionado con la ingesta de marisco o pescado crudo o mal cocinado
Vibrio haemolyticus
50
Que debemos hacer con un paciente que toma eculizumab
Vacunar de meningococo B y C, además de profilaxis antibiótica con beta lactamicos
51
Cilastatina
Se asocia al imipenem para evitar su rápida degradación
52
Función de las glucoproteínas de membrana del VIH
GP120: Unión CD4
gp41: fusión con la membrana y tropismo CCR5 o CXCR4
53
Tropismo de infección por VIH
CCR5: Vía sexual, implica al sistema monocítico macrofágico
CXCR4: LTCD4 tiene mayor velocidad de progresión
54
Set point de la infección por VIH
Carga viral desde la que comienza la fase de latencia clínica
55
Efectos inmunitario del VIH
Disminuye LTCD4
Aumenta LTCD8 al principio para disminuirlos posteriormente
Activación anómala de LB dando hipergammaglobulinemia
56
Infección respiratoria en VIH bacteriana más frecuente
Neumococo
57
VIH con neumotórax espontáneo y edema en alas de mariposa
Pneumocystis jiroveccii
58
Tratamiento TBC en VIH
6 meses (2HRZE + 4HR) o 9 meses si
-CD4 por debajo de 100
-cultivo positivo a los dos meses de tto
59
Únicas dos enfermedades que obligan a retrasar el inicio del TAR en VIH
TBC y meningitis criptococica
60
Cuando iniciar TAR en paciente con TBC
CD por debajo de 50/meningitis tbc: a los dos meses de tto TBC
CD por encima de 50: en las dos primeras semanas de tto tbc
61
Paciente VIH que viene de viaje con diarrea y presenta en tinción de Kinyoun, formas ovaladas de 9 micras
Cyclospora
62
Si un VIH tiene meningitis criptococica cuantos CD4 debe tener, y ya que estas como se trata
Menos de 100. Se trata con Anfotericina B + fluocitosina iv 2 st
63
Cómo vemos una toxoplasmosis cerebral en VIH en un SPECT TC
Negativo
64
Virus asociado al linfoma no hodking primario del SNC en VIH
VEB
65
Complicación neurológica del VIH asociada al virus JC
Leucoencefalopatía multifocal progresiva
66
Qué microorganismo produce la angiomatosis bacilar
Bartonella
67
Neoplasia más frecuente en VIH
Sarcoma de kaposi (vhh8)
68
Antirretroviral asociado a hipersensibilidad en pacientes HLA B5701
Abacavir, produce el sindrome DRESS
69
ITIAN útil para VHB
Lamivudina (la muy Buena)
70
Efectos adversos de zidovudina
Azidosis Metabólica y Mielosupresión
71
Efectos adversos tenofovir
Toxicidad Tubular y osTeoporosis
72
Antirretroviral usado concomitantemente con lactancia en paises subdesarrollados
Nevirapina
73
Antirretrovirales con alta barrera genética
Dolutegravir y bictegravir
74
Inhibidor del correceptor CCR5
Maraviroc
75
Qué define fracaso virológico ante un TAR
CV detectable a los 6 meses de tto
76
Aumento de carga viral a 50-500 en paciente tratado correctamente con TAR tras una infección o vacunación
BLIP
77
Qué podemos usar para prevenir SIRI TBC en VIH
Prednisona
78
Qué lleva la PREP y la POST
Prep: tenofovit emtricitabina
Post: 2 ITIAN + 1 INI
79
Qué lleva la PREP y la POST
Prep: tenofovit emtricitabina
Post: 2 ITIAN + 1 INI
80
Diagnóstico VIH en niños con madre positiva
Si más de 18 meses le hacemos ELISA y western blot
Si menos le hacemos PCR (pues conserva Ig de la madre)
81
Tras el diagnóstico de una VHC qué tenemos que determinar antes de comenzar tratamiento
Genotipo y grado de fibrosis con biopsia o elastografía
82
Agente causante de granulomatosis infantiseptica
Listeria monocytogenes
83
Causa más frecuente de meningitis
Enterovirus
84
Criterios quick SOFA
-Alteración mental
-FR por encima de 22
-PAS por debajo de 100 mmHg
85
Qué define un shock séptico
Hipotensión (PAS por debajo de 65) a pesar de una hora de drogas vasoactivas o lactato por encima de 2 mmol a pesar de sueroterapia
86
Procalcitonina qué utilidad tiene
Es un biomarcador específico de infección bacteriana, se puede utilizar como seguimiento y respuesta al tratamiento
87
Actuación ante un paciente con sepsis
Monitorización, vías centrales con HHCC y ATB, analítica, sueroterapia RINGER LACTATO, O2 y control del foco
88
Actuación en caso de fracaso de sueroterapia en pacientes con sepsis
NA y sino mejora podemos probar con dobutamina
89
Cómo diagnosticamos una bacteriemia por catéter
Hemocultivos diferenciales de la punta del cateter y de sangre periferica
90
Tratamiento empírico de bacteriemia por catéter
Daptomicina/Vancomicina y beta lactámico antipseudomónico. Debemos cubrir Pseudomonas, MRSA y S. epidermidis
91
Microorganismos transmitidos por vía aérea
Sarampión, TBC y VVZ
92
Transmisión de Clostridium difficile y fin de aislamiento
Contacto fecal oral, desaislar al pasar 48 horas sin deposiciones liquidas
93
Ectima gangrenoso
Bacteriemia por pseudomonas aeruginosa
94
Paciente neutropénico febril que no responde a ATB
Aspergillus, usar voriconazol
95
Únicos antipseudomónicos que se pueden dar por vía oral
Fluorquinolonas
96
Agentes causantes de neumonías asociadas a ventilación mecánica
Acinetobacter baumannii y Stenotrophomonas mantophilla
97
Tratamiento acinetobacter baumanii
Ampicilina sulbactam o imipenem
Colistina si multirresistente
(ACinetobacter)
98
Tratamiento empírico de fiebre de origen desconocido
-Antipseudomónicos y ATB
-Colchicina, CTC, AINES (puede ser arteritis de horton o polimialgia reumática)
99
Microorganismo asociado al síndrome hemofagocitico
VEB
100
Paciente con fiebre, citopenia, esplenomegalia, disminución de NK, aumento de CD25, hipertrgiliceridemia, hiperferritinemia
Síndrome hemofagocítico
101
Tratamiento síndrome hemofagocitico
Inmunosupresores: Dexametosa, ciclosporina A, etopósido
102
Micobacterium tuberculosis es fagocitado por los macrófagos alveolares y éstos presentan antígenos ante LT CD4 qué dos respuestas se pueden dar
TH1: Granulomas, infeccion tuberculosa latente, con producción de IFN gamma, TNF alfa e IL12
TH2: TBC primaria progresiva tipica de inmunodeprimidos
103
Forma tuberculosa que se cavita
Pulmonar secundaria (por reactivación de una infección tuberculosa latente)
104
Cómo es la placa de una TBC miliar
Intersticial micronodular bilateral basal
105
Lesión cutánea que a la vitropresión parece jalea de manzana, asocia afectación pulmonar
Lupus vulgar, afectación cutánea de la TBC
106
Tinciones para tuberculosis
Ziehl neelsen, kinyoun, y auramina rodamina
107
Medio de cultivo usado en la actualidad para la TBC
Medio líquido tipo MGIT
108
Fármaco antituberculoso que necesita ajuste de dosis ante insuficiencia renal
Etambutol
109
Efecto adverso de pirazinamida
Hiperuricemia
110
Efectos adversos de isoniacida
Hepatitis y neuritis (puede asociar piridoxina profiláctica para la neuritis)
111
Bedaquilina
Fármaco usado en la TBC multirresistente, es necesario monitorizar el QT
112
Fármacos usados para la TBC multirresistente
Levofloxacino, moxifloxacino, bedaquilina, linezolid
113
Cuánto consideramos que es un PPD positivo
Por encima de 5 mm
114
Efecto BOOSTER del PPD
Positividad del segundo PPD por "empuje" inmunológico del primero
115
Qué detectan los IGRA
Producción de interferón gamma, es más específico para el diagnóstico de infeccion tuberculosa latente y diferencia de la vacunación por BCG
116
Tratamiento de infeccion tuberculosa latente
-3 meses Rifapentina y H semanal
-4 meses R diario
-3 meses HR diario
- 6 o 9 meses H
117
Actitud ante niño de 3 años con padre con TBC con PPD negativo
Al ser menor de 5 años, tratar con isoniacida 2-3 meses y repetir PPD
118
Cuando podemos desaislar a un TBC
Con 2-3 semanas de tto y 3 esputos negativos
119
Paciente con pápulas hipocrómicas anestésicas con test MITSUDA +
Lepra tuberculoide
120
Mecanismo de acción de oseltamivir y zanamivir
Inhibir la neuraminidasa (gripe A y B)
121
Material genético del herpesvirus
ADN doble cadena
122
Test Tzank
Sirve de diagnóstico del herpes donde vemos células epiteliales gigantes multinucleadas
123
Paciente con fiebre, y exantema con lesiones cutáneas en diferentes estadíos de evolución
Varicela
124
Síndrome de Ramsay Hunt
Herpes zoster que afecta al ganglio geniculado y puede producir hipoacusia, parálisis facial y vértigo
125
Cuando está indicado tratar una infección por VVZ
Si varicela: en niños mayores de 10 años con aciclovir
Si herpes zoster en inmunodeprimidos, mayores de 50 años, clínica oftalmológica y dolor intenso, con aciclovir también
126
Faringitis tratada con amoxicilina que no mejora y en la que aparece una erupción cutánea
Mononucleosis infecciosa por VEB
127
Síndromes mononucleósidos sin anticuerpos heterófilos
CMV
VIH
Toxoplasma
Hepatitis víricas
128
Para qué usamos IgM anti VCA y anti EBNA
Diagnóstico VEB
129
Lesiones asociadas a VEB
Leucoplasia oral vellosa
Linfoma burkitt
Linfoma no hodking
Carcinoma de cavum
130
Cuándo hay mayor riesgo de transmisión de CMV en un paciente trasplantado
Cuando el donante es positivo y el receptor negativo EXCEPTO en TPH en el que es al reves (donante negativo, receptor positivo)
131
PCR proteína p65
CMV
132
Cómo vemos un cultivo de CMV
Ojos de lechuza
133
Efecto adverso de ganciclovir
Neutropenia
134
Posibles profilaxis de CMV ante un trasplante
1. Valganciclovir o ganciclovir durante 3-6m
2. Monitorización de carga viral y si detectamos aumento, tratamiento anticipado
135
Pronormoblastos en médula ósea
Patognomónico de parvovirus B19
136
Clínica del parvovirus B19
Eritema en bofetón
Artritis
Aplasia medular con anemia hemolítica
Hydrops fetalis
137
Única enfermedad infecciosa erradicada
Viruela
138
Material genético del virus influenza
RNA (Virus de la gripe)
139
Función de hemaglutinina y neuraminidasa
H: unión con célula diana
N: integración del virión
140
Sindrome de Reye
En relación con los niós y la toma de AAS provocando encefalopatía y esteatosis hepática
141
Actitud ante un paciente mordido por un perro con rabia
Vacuna e Ig específica
142
Paciente con artralgias, dolor retroocular, trombopenia, leucopenia, rash, aumento de transaminasas que viene de viaje
Dengue
143
Diagnóstico de Dengue
RT PCR
144
Virus transmitidos por AEDES AEGYPTI
Dengue
Fiebre amarilla
Chikungunya
Zika
145
Virus transmitidos por MOSQUITO CULEX
Encefalitis japonesa
Encefalitis por virus de la fiebre del nilo occidental (West Nile)
146
Qué puede transmitir la garrapata hyalomma
Fiebre hemorragica de crimea-congo
147
El COVID se une a su diana a través de una glucoproteina, cual es su diana y cual es esa gp
Spike se une a ACE2
148
Función ACE 2
Transforma la ATI y II disminuyendo su función, si está afectada (como en el COVID) un aumento de la AT-II irá a la par de la carga viral
149
Principal IL que desarrolla SDRA en COVID
IL6
150
Transmisión del COVID
Aerosoles (particulas menores de 100 micras)
151
Paciente con clínica infecciosa respiratoria que en la placa presenta consolidaciones bilaterales periféricas SIN derrame pleural, y en el TC una imagen en vidrio deslustrado
Hacer una RT PCR por sospecha de COVID
152
Frente a qué partícula se dirige la vacunacion del COVID
Gp S (spike)
153
Antivírico usado en COVID
Remdesivir
154
Inmunomoduladores usados en COVID
Los más importantes la DEXAMETASONA y el TOCILIZUMAB (IL6), también se usan baricitinib (iJAK) y anakinra (IL 1)
155
Qué transmite el mosquito Anopheles
Malaria (plasmodium)
156
Diagnóstico de malaria
Screening con gota gruesa y confirmación con frotis de tinción de giemsa (con el que veremos además la parasitemia que es un factor pronóstico)
157
Tratamiento de la malaria grave
Artesunato iv
158
Tratamiento de plamodium vivax / ovale
Primaquina
159
Profilaxis de malaria
1. ATOVACUONA PROGUANIL
2. MEFLOQUINA: de eleccion en embarazo. EEAA PQ
160
Absceso hepático con pus achocolatado
Amebiasis (entamoeba hystolitica)
161
Tratamiento de entamoeba hystolitica
Es la amebiasis se trata con PARAMOMICINA o IODOQUINOL si sólo tiene formas gastrointestinales, y si asocia quiste hepático se utiliza METRONIDAZOL
162
Tratamiento giardiasis
Metronidazol o tinidazol
163
Qué transmite el mosquito phlebotomus
Leishmaniasis
164
Antimoniato de meglunina
Antimonial pentavalente usado para leishmaniasis cutánea
165
Qué enfermedad produce trypanosoma bruzei
Enfermedad del sueño
166
Enfermedades en las que usamos ALBENDAZOL O MEBENDAZOL
MATRIX
Microsporidiasis
Ascariasis
Ancylostoma (uncinariasis)
Triquinosis
Trichuriasis
Oxiuros
167
Quién produce la larva currens cutánea
Strongyloides
168
Tratamiento estrongiladiasis
IVERMECTINA
169
Tratamiento Loa loa
Dietilcarbamacina
170
Tratamiento ceguera de los rios
Ivermectina
171
Paciente con antecedente de exposición a agua dulce que presenta dermatitis, seguida de fiebre
Puede ser ESQUISTOSOMIASIS
172
Tratamiento esquistosomiasis
PRAZIQUANTEL
173
Quién provoca el quiste hidatiforme
Echinococus granulosus
174
Tratamiento quiste hidatídico
Albendazol +/- Qx o PAIR.
Los estadios CE4 y CE5 no necesitan tto
175
Estreptococos beta hemolíticos
Pyogenes y agalactiae
176
Tratamiento enterococos
Faecalis: ampicilina
Faecium: vancomicina, daptomicina, linezolid
177
Resistencia a betalactámicos más frecuente según tipo de bacteria
Gram negativos: beta lactamasas
Gram positivos: mutaciones de PBP. Por asociar clavulánico ante un gram positivo resistente no es muy util
178
Qué NO cubren los betalactámicos
Ni mycoplasma ni intracelulares, porque o no tienen pared o no pueden acceder a ella
179
Penicilina no es activo frente a
GRAM negativos
180
Las cefalosporinas de primera generación a qué tipo de bacterias cubren mejor
A las GRAM + que a las negaticas
181
Tratamiento de elección de BLEES
Carbapenems
182
Cobertura aztreonam
Sólo gram negativos
183
Cobertura aminoglucosidos
Sólo gram negativos aerobios
184
Cobertura clindamicina
Gram positivos y anaerobios
185
Antibiótico que provoca fototoxicidad
Doxiciclina
186
Antibiótico que provoca miopatía y requiere control de CPK
Daptomicina
187
Antibiótico de elección de endocarditis y bacteriemia por S.aureus
Daptomicina
188
Indicación metronidazol
Abscesos excepto los pulmonares que requieren cobertura de microaerófilos
189
Secuela pediátrica de meningitis más frecuente
Hipoacusia
190
Meningitis bacteriana eiologia
Menos de 2 años y mayores de 20 neumococo
Entre 2 y 20 meningococo
ID, mayores de 50 años y alcoholicos listeria
Neurociru o TCE S.aureus, p aeruginosa
191
Etiología meningitis vírica
Enterovirus y la segunda VHS 2
192
Tratamiento empirico de meningitis bacteriana
Ceftriaxona/cefotaxima + vanco + ampicilina + CTC
193
Etiologia encefalitis viral aguda
VHS 1
194
Tratamiento absceso cerebral
Cefalo 3º + metronidazol.
NO CTC
195
Tratamiengo meningococo
Cefotaxima / ceftriaxona.
196
Clínica más frecuente de listeria
Diarrea
197
Causa más frecuente de romboencefalitis
Listeria
198
Tratamiento listeria
Ampicilina
199
Escala CURB65
Se usa para valorar el pronóstico de la neumonía
Confusion
Urea por encima de 42
Respi FR por encima de 30
Blood TAS por debajo de 90 y TAD por debajo de 60
Mayor de 65 años
Si 0 puntos alta
Si 1-2 puntos observación o ingreso
Si 3 puntos UCI
200
Etiología de la neumonía
Neumococo lo más frecuente
-RN chlamydia y VRS
-5 a 18 años: Mycoplasma neumoniae
201
Tratamiento ambulatorio de la neumonía
Quinolona o beta lactámico +/- macrólido si sospecha de atipica durante 5-7 d
202
Tratamiento hospitalario neumonia
- Ceftri + macrolido
-Ceftri + quinolona
-Quinolona en monoterapia
7-10 Dias
203
Qué microorganismo produce la fiebre de Pontiac
Legionella
204
Neumonía con miringitis bullosa, eritema nodoso y anemia hemolítica por crioaglutininas
Mycoplasma neumoniae
205
Neumonia adquirida en la comunidad en EPOC o VIH etiologia
Haemophilus no encapsulado
206
Diseminación más frecuente de la neumonia por nocardia
SNC
207
Paciente con que vive con ganado que presenta fiebre, osteomielitis, artritis, orquitis y meningitis
Brucelosis
208
Síndrome de Weil
Forma evolucionada de leptospirosis con ictericia, insuficiencia renal y CID
209
Zoonosis que provoca aumento de CPK
Leptospirosis
210
Garrapata Ixodes
Transmite la borrelia enfermedad de lyme
211
Paciente de campo que presenta eritema migratorio, paralisis facial y BAV
Lyme
212
Riphicefalus sanguineus
Transmite la fiebre botonosa mediterranea (Rickettsia conorii)
213
Clínica de la fiebre Q cronica
Endocarditis con hemocultivos negativos
214
Para qué usamos la tinción de Warthin Starry
Diagnostico de bartonella
215
Señor que hace un viaje a cuevas con murcielagos y se parece a una TBC pero no lo es jajaj
Histoplasma
216
Que hace el chancroide
DUCREYI jaj
217
Típico antecedente en paciente que presenta actinomicosis pélvica
Portador de DIU
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Pruebas treponemicas y no treponemicas
No treponemicas: VDRL y RPR son cuantitativas y marcan la actividad de la enfermedad. Indican la respuesta del cuerpo con anticuerpos
Treponemicas: FTA ABS son cualitativas, si positivizan una vez lo haran de por vida
