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INFECCIOSAS Flashcards

1
Q

Tratamiento candidemia

A

C. Albicans es sensible a fluconazol. C. Krusei es resistente a los azoles

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2
Q

Profilaxis primaria de P. jirovecii en VIH
Indicacion y ttm

A

Cotrimoxazol cuando CD4 menor a 200 o candidiasis oral

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3
Q

Tratamiento de la mononucleosis infecciosa

A

Sintomático. Se presenta con adenopatías cervicales, odinofagia y faringitis con exudado grisáceo. A la 3 o 4 semana se acompaña de esplenomegalia. Cuando lo confundimos con una amigdalitis bacteriana y lo tratamos con amoxicilina aparece una erupción cutánea.

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4
Q

Causas más frecuentes de eosinofilia en viajeros

A

Strongyloides, Schistosoma, filarias, uncinarias. Si inmunodeprimido, infección frecuentemente por Strongyloides.

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5
Q

Tratamiento empírico ante una eosinofilia del viajero

A

Ivermectina, albendazol (praziquantel si sospecha de schistosoma)

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6
Q

Cotrimoxazol está indicado en

A

Es una sulfamida que es el tto de
1. Nocardia
2. Pneumocystis jiroveci
3.Stenotrophomonas matophilia

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7
Q

Vancomicina a qué grupo pertenece y contra qué tiene actividad

A

Es un glucopéptido, al igual que la teicoplanina e inhiben la síntesis de peptidoglucanos de los GRAM + (bactericida). NO TIENE ACTIVIDAD FRENTE A GRAM NEGATIVOS

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8
Q

Tratamiento de la meningitis tuberculosa

A

Terapia antituberculosa y asociar SIEMPRE corticoides puesto que disminuyen la morbimortalidad

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9
Q

Lineas de Pastia

A

Escarlatina (S. Pyogenes)

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10
Q

Meningitis de ojos rojos y tto

A

Leptospirosis. TTO: penicilina G

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11
Q

Fiebre prolongada + esplenomegalia + pancitopenia + hipergammaglobulinemia POLICLONAL

A

Leishmaniasis que tiene dos formas la visceral y la cutánea.
Dx: amastigotas en bx MO
tto: Anfo B liposomal

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12
Q

Antivirales orales de elección para el VHB

A

Entecavir y tenofovir

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13
Q

Sofosbuvir

A

Combinación más utilizada en VHC. Se asocia con fármacos
-previr, -buvir, -asvir.
La terapia se realiza con una combinación de DOS fcos.

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14
Q

Tratamiento de toxoplasmosis

A

Sulfadiacina + pirimetamina + ácido folínico.
En embarazadas durante el 1T usaremos espiramicina.

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15
Q

Screening rápido de la brucelosis

A

Test Rosa de bengala. La brucela es un bacilo gram negativo que se transmite a través de leche no pasteurizada. Provoca clínica musculo esquelética.
Debemos confirmar el diagnóstico con alguna técnica más específica como el hemocultivo

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16
Q

Microorganismo encapsulados susceptibles de infectar a esplenectomizados

A

Neumococo
Neisseria
H. Influenzae
Capnocytophaga carnimorsus
Babesia microtii

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17
Q

Etiología más frecuente de una meningitis tras TCE o neurocirugía

A

Pensar en S. Aureus o Pseudomonas aeruginosa

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18
Q

Tratamiento chagas y etiología

A

Benznidazol. Trypanosoma cruzi transmitida a través de una chinche. También transplacentaria, por transfusiones o trasplantes de órganos.
Pais tipico: colombia

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19
Q

FARMACOS QUE CUBREN LA PSEUDOMONA

A

Piper tazo
Ceftazidima
Cefepima
Carbapenem (ertapenem es el unico que no tiene actividad)
Aztreonam
Colistina
Aminoglucósidos
Fuorquinolonas (levo y ciprofloxacino)

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20
Q

Mucormicosis en qué situacion se suele dar, cuál es su diagnóstico y como se trata

A

Se da típicamente en cetoacidosis diabética con inhalación e invasión de los senos paranasales provocando un cuadro grave con posible afección neurológica. Se dx mediante biopsia observando HIFAS NO SEPTADAS y se trata con anfotericina B ya que es resistente a los azoles y desbridamiento quirúrgico siempre.

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21
Q

¿Cómo son las hifas de Aspergillus?

A

Septadas en angulo de 45 grados

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22
Q

Diagnóstico de VIH

A

En primer lugar haremos una ELISA que es muy sensible, y en caso de ser positivo confirmaremos con Western-Blot que es más específico.
En ocasiones podemos estar en el periodo ventana si el contacto ha sido recientemente lo cual implica que no hay aun producción de anticuerpos, por ello también podemos utilizar PCR para detectar el ARN vírico

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23
Q

Bacilos positivos que producen esporas, anaerobios y ramificados

A

Esporas: clostridium y bacillus
Anaerobios: clostridium y actinomyces
Ramificados: actinomyces y nocardia

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24
Q

Distribución geográfica de la histoplasmosis

A

Áreas de estados unidos, sudamérica y áfrica

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25
Q

Microorganismo relacionado con ateroesclerosis coronaria

A

Chlamydia pneumoniae

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26
Q

Absceso hepático con pus achocalatado etiología y tratamiento

A

Amebiosis (entamoeba hystolitica) tratamiento con metronidazol asociado a un amebicida con paramomicina o iodoquinol

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27
Q

Neumonía con bradicardia relativa

A

Sugerente de Legionella

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28
Q

Indicaciones de alargar tratamiento tuberculoso en paciente VIH durante 9 meses

A

-Cuando CD4 por debajo de 100
-Enfermedad cavitada
-Persistencia de positividad en esputo tras dos meses de tto
-Afectación osteomuscular y del SNC
-Mala adherencia al tto
Sobretodo quedate con la primera

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29
Q

Actitud ante paciente con VIH y Mantoux positivo

A

Debemos descartar enfermedad (baciloscopia, cultivo y TC torácico) en caso de no presentar enfermedad hacer quimioprofilaxis independientemente del numero de CD4.
Se administra isoniacida durante 6-9 meses

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30
Q

¿Qué tenemos que descartar ante una bacteriemia o endocarditis por S. gallolyticus?

A

Cáncer de cólon

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31
Q

Relación fiebre reumática e infecciones por estreptococo

A

Las infecciones faríngeas pueden producirla, sin embargo las cutáneas no. Ambas infecciones pueden dar lugar a GMN

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32
Q

Tratamiento de una meningitis por criptococo

A

Flucitosina y anfotericina B. Contraindicados los CTC

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33
Q

Tipo de aislamiento de una fiebre hemorrágica viral

A

Contacto y gotas

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34
Q

Tratamiento sífilis

A

Penicilina benzatina 2,4 MU IM en una única dosis

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35
Q

Paciente con lesiones maculares y queratósicas que afectan a palmas y plantas con antecedente de úlcera en el pene que curó sin dejar secuelas.

A

Probablemente sea una sífilis secundaria con la característica roseola sifilítica palmoplantar

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36
Q

Reacción Jarish-Herxheimer

A

Al iniciar tratamiento de la sífilis se produce una clínica inespecífica (aumento de tª, hipotensión, taquicardia…). El tratamiento es sintomático

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37
Q

Antituberculostático que provoca hiperuricemia

A

Pirazinamida

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38
Q

Paciente que tras comerse una lata de sardinas comienza con parálisis, y notar dormido el cuello y los brazos, está afebril, y mantiene el estado consciente, previamente ha tenido clínica gastrointestinal

A

Botulismo por toxina preformada (clostridium botullinum) que inhibe la liberación de acetilcolina en la placa motora

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39
Q

¿Qué fármaco produce el síndrome del hombre rojo?

A

Vancomicina

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40
Q

Pauta preferente para VIH

A

2 ITIAN + 1IP/INI/ITIN
Combinaciones itian:
Tenofovir emtricitabina
Lamivudina abacavir

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41
Q

Clínica del tétanos

A

Lo más precoz es el trismus y porovca rigidez generalizada y espamos musculares SIN AFECTACIÓN DEL ESTADO DE CONSCIENCIA

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42
Q

Paciente que viene de áfrica donde ha hecho actividades en ríos. Ahora presenta artralgias, adenopatías, esplenomegalia, eosinofilia, fiebre y diarrea.

A

Fiebre de takayama que es una esquistosomiasis por S. mansoni. Tratar con prazicuantel

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43
Q

Causa más frecuente de meningitis viral

A

Enterovirus

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44
Q

Paciente con antecedente de ingesta de leche contaminada, con fiebre, neumonñia, cefalea y hepatitis. Qué sugiere el cuadro?

A

Fiebre Q por coxiella burnetti, es típico que no precisa un vector para transmitir la enfermedad, y que no afecta a palmas ni plantas.

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45
Q

Tratamiento de la fiebre Q

A

Tetraciclinas

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46
Q

Tratamiento giardia lamblia

A

Metronidazol

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47
Q

Tratamiento bartonella henselae

A

Eritromicina (henselaEritromicina)

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48
Q

Quien es el responsable de los cambios antigénicos menores del virus de la gripe

A

Hemaglutinina

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49
Q

Microorganismo relacionado con la ingesta de marisco o pescado crudo o mal cocinado

A

Vibrio haemolyticus

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50
Q

Que debemos hacer con un paciente que toma eculizumab

A

Vacunar de meningococo B y C, además de profilaxis antibiótica con beta lactamicos

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51
Q

Cilastatina

A

Se asocia al imipenem para evitar su rápida degradación

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52
Q

Función de las glucoproteínas de membrana del VIH

A

GP120: Unión CD4
gp41: fusión con la membrana y tropismo CCR5 o CXCR4

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53
Q

Tropismo de infección por VIH

A

CCR5: Vía sexual, implica al sistema monocítico macrofágico
CXCR4: LTCD4 tiene mayor velocidad de progresión

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54
Q

Set point de la infección por VIH

A

Carga viral desde la que comienza la fase de latencia clínica

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55
Q

Efectos inmunitario del VIH

A

Disminuye LTCD4
Aumenta LTCD8 al principio para disminuirlos posteriormente
Activación anómala de LB dando hipergammaglobulinemia

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56
Q

Infección respiratoria en VIH bacteriana más frecuente

A

Neumococo

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57
Q

VIH con neumotórax espontáneo y edema en alas de mariposa

A

Pneumocystis jiroveccii

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58
Q

Tratamiento TBC en VIH

A

6 meses (2HRZE + 4HR) o 9 meses si
-CD4 por debajo de 100
-cultivo positivo a los dos meses de tto

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59
Q

Únicas dos enfermedades que obligan a retrasar el inicio del TAR en VIH

A

TBC y meningitis criptococica

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60
Q

Cuando iniciar TAR en paciente con TBC

A

CD por debajo de 50/meningitis tbc: a los dos meses de tto TBC
CD por encima de 50: en las dos primeras semanas de tto tbc

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61
Q

Paciente VIH que viene de viaje con diarrea y presenta en tinción de Kinyoun, formas ovaladas de 9 micras

A

Cyclospora

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62
Q

Si un VIH tiene meningitis criptococica cuantos CD4 debe tener, y ya que estas como se trata

A

Menos de 100. Se trata con Anfotericina B + fluocitosina iv 2 st

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63
Q

Cómo vemos una toxoplasmosis cerebral en VIH en un SPECT TC

A

Negativo

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64
Q

Virus asociado al linfoma no hodking primario del SNC en VIH

A

VEB

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65
Q

Complicación neurológica del VIH asociada al virus JC

A

Leucoencefalopatía multifocal progresiva

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66
Q

Qué microorganismo produce la angiomatosis bacilar

A

Bartonella

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67
Q

Neoplasia más frecuente en VIH

A

Sarcoma de kaposi (vhh8)

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68
Q

Antirretroviral asociado a hipersensibilidad en pacientes HLA B5701

A

Abacavir, produce el sindrome DRESS

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69
Q

ITIAN útil para VHB

A

Lamivudina (la muy Buena)

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70
Q

Efectos adversos de zidovudina

A

Azidosis Metabólica y Mielosupresión

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71
Q

Efectos adversos tenofovir

A

Toxicidad Tubular y osTeoporosis

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72
Q

Antirretroviral usado concomitantemente con lactancia en paises subdesarrollados

A

Nevirapina

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73
Q

Antirretrovirales con alta barrera genética

A

Dolutegravir y bictegravir

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74
Q

Inhibidor del correceptor CCR5

A

Maraviroc

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75
Q

Qué define fracaso virológico ante un TAR

A

CV detectable a los 6 meses de tto

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76
Q

Aumento de carga viral a 50-500 en paciente tratado correctamente con TAR tras una infección o vacunación

A

BLIP

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77
Q

Qué podemos usar para prevenir SIRI TBC en VIH

A

Prednisona

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78
Q

Qué lleva la PREP y la POST

A

Prep: tenofovit emtricitabina
Post: 2 ITIAN + 1 INI

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79
Q

Qué lleva la PREP y la POST

A

Prep: tenofovit emtricitabina
Post: 2 ITIAN + 1 INI

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80
Q

Diagnóstico VIH en niños con madre positiva

A

Si más de 18 meses le hacemos ELISA y western blot
Si menos le hacemos PCR (pues conserva Ig de la madre)

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81
Q

Tras el diagnóstico de una VHC qué tenemos que determinar antes de comenzar tratamiento

A

Genotipo y grado de fibrosis con biopsia o elastografía

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82
Q

Agente causante de granulomatosis infantiseptica

A

Listeria monocytogenes

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83
Q

Causa más frecuente de meningitis

A

Enterovirus

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84
Q

Criterios quick SOFA

A

-Alteración mental
-FR por encima de 22
-PAS por debajo de 100 mmHg

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85
Q

Qué define un shock séptico

A

Hipotensión (PAS por debajo de 65) a pesar de una hora de drogas vasoactivas o lactato por encima de 2 mmol a pesar de sueroterapia

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86
Q

Procalcitonina qué utilidad tiene

A

Es un biomarcador específico de infección bacteriana, se puede utilizar como seguimiento y respuesta al tratamiento

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87
Q

Actuación ante un paciente con sepsis

A

Monitorización, vías centrales con HHCC y ATB, analítica, sueroterapia RINGER LACTATO, O2 y control del foco

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88
Q

Actuación en caso de fracaso de sueroterapia en pacientes con sepsis

A

NA y sino mejora podemos probar con dobutamina

89
Q

Cómo diagnosticamos una bacteriemia por catéter

A

Hemocultivos diferenciales de la punta del cateter y de sangre periferica

90
Q

Tratamiento empírico de bacteriemia por catéter

A

Daptomicina/Vancomicina y beta lactámico antipseudomónico. Debemos cubrir Pseudomonas, MRSA y S. epidermidis

91
Q

Microorganismos transmitidos por vía aérea

A

Sarampión, TBC y VVZ

92
Q

Transmisión de Clostridium difficile y fin de aislamiento

A

Contacto fecal oral, desaislar al pasar 48 horas sin deposiciones liquidas

93
Q

Ectima gangrenoso

A

Bacteriemia por pseudomonas aeruginosa

94
Q

Paciente neutropénico febril que no responde a ATB

A

Aspergillus, usar voriconazol

95
Q

Únicos antipseudomónicos que se pueden dar por vía oral

A

Fluorquinolonas

96
Q

Agentes causantes de neumonías asociadas a ventilación mecánica

A

Acinetobacter baumannii y Stenotrophomonas mantophilla

97
Q

Tratamiento acinetobacter baumanii

A

Ampicilina sulbactam o imipenem
Colistina si multirresistente
(ACinetobacter)

98
Q

Tratamiento empírico de fiebre de origen desconocido

A

-Antipseudomónicos y ATB
-Colchicina, CTC, AINES (puede ser arteritis de horton o polimialgia reumática)

99
Q

Microorganismo asociado al síndrome hemofagocitico

A

VEB

100
Q

Paciente con fiebre, citopenia, esplenomegalia, disminución de NK, aumento de CD25, hipertrgiliceridemia, hiperferritinemia

A

Síndrome hemofagocítico

101
Q

Tratamiento síndrome hemofagocitico

A

Inmunosupresores: Dexametosa, ciclosporina A, etopósido

102
Q

Micobacterium tuberculosis es fagocitado por los macrófagos alveolares y éstos presentan antígenos ante LT CD4 qué dos respuestas se pueden dar

A

TH1: Granulomas, infeccion tuberculosa latente, con producción de IFN gamma, TNF alfa e IL12
TH2: TBC primaria progresiva tipica de inmunodeprimidos

103
Q

Forma tuberculosa que se cavita

A

Pulmonar secundaria (por reactivación de una infección tuberculosa latente)

104
Q

Cómo es la placa de una TBC miliar

A

Intersticial micronodular bilateral basal

105
Q

Lesión cutánea que a la vitropresión parece jalea de manzana, asocia afectación pulmonar

A

Lupus vulgar, afectación cutánea de la TBC

106
Q

Tinciones para tuberculosis

A

Ziehl neelsen, kinyoun, y auramina rodamina

107
Q

Medio de cultivo usado en la actualidad para la TBC

A

Medio líquido tipo MGIT

108
Q

Fármaco antituberculoso que necesita ajuste de dosis ante insuficiencia renal

A

Etambutol

109
Q

Efecto adverso de pirazinamida

A

Hiperuricemia

110
Q

Efectos adversos de isoniacida

A

Hepatitis y neuritis (puede asociar piridoxina profiláctica para la neuritis)

111
Q

Bedaquilina

A

Fármaco usado en la TBC multirresistente, es necesario monitorizar el QT

112
Q

Fármacos usados para la TBC multirresistente

A

Levofloxacino, moxifloxacino, bedaquilina, linezolid

113
Q

Cuánto consideramos que es un PPD positivo

A

Por encima de 5 mm

114
Q

Efecto BOOSTER del PPD

A

Positividad del segundo PPD por “empuje” inmunológico del primero

115
Q

Qué detectan los IGRA

A

Producción de interferón gamma, es más específico para el diagnóstico de infeccion tuberculosa latente y diferencia de la vacunación por BCG

116
Q

Tratamiento de infeccion tuberculosa latente

A

-3 meses Rifapentina y H semanal
-4 meses R diario
-3 meses HR diario
- 6 o 9 meses H

117
Q

Actitud ante niño de 3 años con padre con TBC con PPD negativo

A

Al ser menor de 5 años, tratar con isoniacida 2-3 meses y repetir PPD

118
Q

Cuando podemos desaislar a un TBC

A

Con 2-3 semanas de tto y 3 esputos negativos

119
Q

Paciente con pápulas hipocrómicas anestésicas con test MITSUDA +

A

Lepra tuberculoide

120
Q

Mecanismo de acción de oseltamivir y zanamivir

A

Inhibir la neuraminidasa (gripe A y B)

121
Q

Material genético del herpesvirus

A

ADN doble cadena

122
Q

Test Tzank

A

Sirve de diagnóstico del herpes donde vemos células epiteliales gigantes multinucleadas

123
Q

Paciente con fiebre, y exantema con lesiones cutáneas en diferentes estadíos de evolución

A

Varicela

124
Q

Síndrome de Ramsay Hunt

A

Herpes zoster que afecta al ganglio geniculado y puede producir hipoacusia, parálisis facial y vértigo

125
Q

Cuando está indicado tratar una infección por VVZ

A

Si varicela: en niños mayores de 10 años con aciclovir
Si herpes zoster en inmunodeprimidos, mayores de 50 años, clínica oftalmológica y dolor intenso, con aciclovir también

126
Q

Faringitis tratada con amoxicilina que no mejora y en la que aparece una erupción cutánea

A

Mononucleosis infecciosa por VEB

127
Q

Síndromes mononucleósidos sin anticuerpos heterófilos

A

CMV
VIH
Toxoplasma
Hepatitis víricas

128
Q

Para qué usamos IgM anti VCA y anti EBNA

A

Diagnóstico VEB

129
Q

Lesiones asociadas a VEB

A

Leucoplasia oral vellosa
Linfoma burkitt
Linfoma no hodking
Carcinoma de cavum

130
Q

Cuándo hay mayor riesgo de transmisión de CMV en un paciente trasplantado

A

Cuando el donante es positivo y el receptor negativo EXCEPTO en TPH en el que es al reves (donante negativo, receptor positivo)

131
Q

PCR proteína p65

A

CMV

132
Q

Cómo vemos un cultivo de CMV

A

Ojos de lechuza

133
Q

Efecto adverso de ganciclovir

A

Neutropenia

134
Q

Posibles profilaxis de CMV ante un trasplante

A
  1. Valganciclovir o ganciclovir durante 3-6m
  2. Monitorización de carga viral y si detectamos aumento, tratamiento anticipado
135
Q

Pronormoblastos en médula ósea

A

Patognomónico de parvovirus B19

136
Q

Clínica del parvovirus B19

A

Eritema en bofetón
Artritis
Aplasia medular con anemia hemolítica
Hydrops fetalis

137
Q

Única enfermedad infecciosa erradicada

A

Viruela

138
Q

Material genético del virus influenza

A

RNA (Virus de la gripe)

139
Q

Función de hemaglutinina y neuraminidasa

A

H: unión con célula diana
N: integración del virión

140
Q

Sindrome de Reye

A

En relación con los niós y la toma de AAS provocando encefalopatía y esteatosis hepática

141
Q

Actitud ante un paciente mordido por un perro con rabia

A

Vacuna e Ig específica

142
Q

Paciente con artralgias, dolor retroocular, trombopenia, leucopenia, rash, aumento de transaminasas que viene de viaje

A

Dengue

143
Q

Diagnóstico de Dengue

A

RT PCR

144
Q

Virus transmitidos por AEDES AEGYPTI

A

Dengue
Fiebre amarilla
Chikungunya
Zika

145
Q

Virus transmitidos por MOSQUITO CULEX

A

Encefalitis japonesa
Encefalitis por virus de la fiebre del nilo occidental (West Nile)

146
Q

Qué puede transmitir la garrapata hyalomma

A

Fiebre hemorragica de crimea-congo

147
Q

El COVID se une a su diana a través de una glucoproteina, cual es su diana y cual es esa gp

A

Spike se une a ACE2

148
Q

Función ACE 2

A

Transforma la ATI y II disminuyendo su función, si está afectada (como en el COVID) un aumento de la AT-II irá a la par de la carga viral

149
Q

Principal IL que desarrolla SDRA en COVID

A

IL6

150
Q

Transmisión del COVID

A

Aerosoles (particulas menores de 100 micras)

151
Q

Paciente con clínica infecciosa respiratoria que en la placa presenta consolidaciones bilaterales periféricas SIN derrame pleural, y en el TC una imagen en vidrio deslustrado

A

Hacer una RT PCR por sospecha de COVID

152
Q

Frente a qué partícula se dirige la vacunacion del COVID

A

Gp S (spike)

153
Q

Antivírico usado en COVID

A

Remdesivir

154
Q

Inmunomoduladores usados en COVID

A

Los más importantes la DEXAMETASONA y el TOCILIZUMAB (IL6), también se usan baricitinib (iJAK) y anakinra (IL 1)

155
Q

Qué transmite el mosquito Anopheles

A

Malaria (plasmodium)

156
Q

Diagnóstico de malaria

A

Screening con gota gruesa y confirmación con frotis de tinción de giemsa (con el que veremos además la parasitemia que es un factor pronóstico)

157
Q

Tratamiento de la malaria grave

A

Artesunato iv

158
Q

Tratamiento de plamodium vivax / ovale

A

Primaquina

159
Q

Profilaxis de malaria

A
  1. ATOVACUONA PROGUANIL
  2. MEFLOQUINA: de eleccion en embarazo. EEAA PQ
160
Q

Absceso hepático con pus achocolatado

A

Amebiasis (entamoeba hystolitica)

161
Q

Tratamiento de entamoeba hystolitica

A

Es la amebiasis se trata con PARAMOMICINA o IODOQUINOL si sólo tiene formas gastrointestinales, y si asocia quiste hepático se utiliza METRONIDAZOL

162
Q

Tratamiento giardiasis

A

Metronidazol o tinidazol

163
Q

Qué transmite el mosquito phlebotomus

A

Leishmaniasis

164
Q

Antimoniato de meglunina

A

Antimonial pentavalente usado para leishmaniasis cutánea

165
Q

Qué enfermedad produce trypanosoma bruzei

A

Enfermedad del sueño

166
Q

Enfermedades en las que usamos ALBENDAZOL O MEBENDAZOL

A

MATRIX
Microsporidiasis
Ascariasis
Ancylostoma (uncinariasis)
Triquinosis
Trichuriasis
Oxiuros

167
Q

Quién produce la larva currens cutánea

A

Strongyloides

168
Q

Tratamiento estrongiladiasis

A

IVERMECTINA

169
Q

Tratamiento Loa loa

A

Dietilcarbamacina

170
Q

Tratamiento ceguera de los rios

A

Ivermectina

171
Q

Paciente con antecedente de exposición a agua dulce que presenta dermatitis, seguida de fiebre

A

Puede ser ESQUISTOSOMIASIS

172
Q

Tratamiento esquistosomiasis

A

PRAZIQUANTEL

173
Q

Quién provoca el quiste hidatiforme

A

Echinococus granulosus

174
Q

Tratamiento quiste hidatídico

A

Albendazol +/- Qx o PAIR.
Los estadios CE4 y CE5 no necesitan tto

175
Q

Estreptococos beta hemolíticos

A

Pyogenes y agalactiae

176
Q

Tratamiento enterococos

A

Faecalis: ampicilina
Faecium: vancomicina, daptomicina, linezolid

177
Q

Resistencia a betalactámicos más frecuente según tipo de bacteria

A

Gram negativos: beta lactamasas
Gram positivos: mutaciones de PBP. Por asociar clavulánico ante un gram positivo resistente no es muy util

178
Q

Qué NO cubren los betalactámicos

A

Ni mycoplasma ni intracelulares, porque o no tienen pared o no pueden acceder a ella

179
Q

Penicilina no es activo frente a

A

GRAM negativos

180
Q

Las cefalosporinas de primera generación a qué tipo de bacterias cubren mejor

A

A las GRAM + que a las negaticas

181
Q

Tratamiento de elección de BLEES

A

Carbapenems

182
Q

Cobertura aztreonam

A

Sólo gram negativos

183
Q

Cobertura aminoglucosidos

A

Sólo gram negativos aerobios

184
Q

Cobertura clindamicina

A

Gram positivos y anaerobios

185
Q

Antibiótico que provoca fototoxicidad

A

Doxiciclina

186
Q

Antibiótico que provoca miopatía y requiere control de CPK

A

Daptomicina

187
Q

Antibiótico de elección de endocarditis y bacteriemia por S.aureus

A

Daptomicina

188
Q

Indicación metronidazol

A

Abscesos excepto los pulmonares que requieren cobertura de microaerófilos

189
Q

Secuela pediátrica de meningitis más frecuente

A

Hipoacusia

190
Q

Meningitis bacteriana eiologia

A

Menos de 2 años y mayores de 20 neumococo
Entre 2 y 20 meningococo
ID, mayores de 50 años y alcoholicos listeria
Neurociru o TCE S.aureus, p aeruginosa

191
Q

Etiología meningitis vírica

A

Enterovirus y la segunda VHS 2

192
Q

Tratamiento empirico de meningitis bacteriana

A

Ceftriaxona/cefotaxima + vanco + ampicilina + CTC

193
Q

Etiologia encefalitis viral aguda

A

VHS 1

194
Q

Tratamiento absceso cerebral

A

Cefalo 3º + metronidazol.
NO CTC

195
Q

Tratamiengo meningococo

A

Cefotaxima / ceftriaxona.

196
Q

Clínica más frecuente de listeria

A

Diarrea

197
Q

Causa más frecuente de romboencefalitis

A

Listeria

198
Q

Tratamiento listeria

A

Ampicilina

199
Q

Escala CURB65

A

Se usa para valorar el pronóstico de la neumonía
Confusion
Urea por encima de 42
Respi FR por encima de 30
Blood TAS por debajo de 90 y TAD por debajo de 60
Mayor de 65 años
Si 0 puntos alta
Si 1-2 puntos observación o ingreso
Si 3 puntos UCI

200
Q

Etiología de la neumonía

A

Neumococo lo más frecuente
-RN chlamydia y VRS
-5 a 18 años: Mycoplasma neumoniae

201
Q

Tratamiento ambulatorio de la neumonía

A

Quinolona o beta lactámico +/- macrólido si sospecha de atipica durante 5-7 d

202
Q

Tratamiento hospitalario neumonia

A
  • Ceftri + macrolido
    -Ceftri + quinolona
    -Quinolona en monoterapia
    7-10 Dias
203
Q

Qué microorganismo produce la fiebre de Pontiac

A

Legionella

204
Q

Neumonía con miringitis bullosa, eritema nodoso y anemia hemolítica por crioaglutininas

A

Mycoplasma neumoniae

205
Q

Neumonia adquirida en la comunidad en EPOC o VIH etiologia

A

Haemophilus no encapsulado

206
Q

Diseminación más frecuente de la neumonia por nocardia

A

SNC

207
Q

Paciente con que vive con ganado que presenta fiebre, osteomielitis, artritis, orquitis y meningitis

A

Brucelosis

208
Q

Síndrome de Weil

A

Forma evolucionada de leptospirosis con ictericia, insuficiencia renal y CID

209
Q

Zoonosis que provoca aumento de CPK

A

Leptospirosis

210
Q

Garrapata Ixodes

A

Transmite la borrelia enfermedad de lyme

211
Q

Paciente de campo que presenta eritema migratorio, paralisis facial y BAV

A

Lyme

212
Q

Riphicefalus sanguineus

A

Transmite la fiebre botonosa mediterranea (Rickettsia conorii)

213
Q

Clínica de la fiebre Q cronica

A

Endocarditis con hemocultivos negativos

214
Q

Para qué usamos la tinción de Warthin Starry

A

Diagnostico de bartonella

215
Q

Señor que hace un viaje a cuevas con murcielagos y se parece a una TBC pero no lo es jajaj

A

Histoplasma

216
Q

Que hace el chancroide

A

DUCREYI jaj

217
Q

Típico antecedente en paciente que presenta actinomicosis pélvica

A

Portador de DIU

218
Q

Pruebas treponemicas y no treponemicas

A

No treponemicas: VDRL y RPR son cuantitativas y marcan la actividad de la enfermedad. Indican la respuesta del cuerpo con anticuerpos
Treponemicas: FTA ABS son cualitativas, si positivizan una vez lo haran de por vida

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