OFTALMO

Question 1

Tratamiento del edema macular asociado a obstruccion venosa retiniana

Answer 1

Dexametasona intravítrea

Question 2

Tratamiento de obstrucción arterial retiniana

Answer 2

Maaje ocular, paracentesis, O2 al 95% (para vasodilatar). También se ha utilizado acetazolamida para disminuir la PIO. Ademas debemos hacer un estudio cardiovascular.

Question 3

Mancha de Fuchs

Answer 3

Son hemorragias subretinianas secundarias a neovascularización en el contexto de miopia magna.

Question 4

Tratamiento DMAE seca

Answer 4

No tiene wwwwelll

Question 5

Tratamiento de la DMAE húmeda

Answer 5

Anti-VEGF: Ranibizumab, aflibercept, bevacizumab.

Question 6

Indicaciones anti-VEGF en patología de retina

Answer 6

DMAE húmeda, miopia magna, edema macular de TVCR, retinopatía diabética proliferativa con edema macular.

Question 7

Diagnóstico DMAE húmeda

Answer 7

Además del fondo de ojo, es útil utilizar la rejilla de Amsler, y la ANGIOGRAFÍA FLUORESCEÍNICA (para ver la formación de neovasos), además de la OCT.

Question 8

Vía pupilar parasimpática aferente y eferente

Answer 8

Aferente: N. óptico
Eferente: III PC

Question 9

¿Qué lesionens producen una pupila de Marcus-Gunn?

Answer 9

Retinianas (como la obstrucción de la arteria retiniana) o del nervio óptico.

Question 10

Paciente con fallo en el reflejo fotomotor y miosis BL, pero con acomodación conservada. Qué posibles etiologías puede tener

Answer 10

Pupila de Argyl- Robertson. Relacionada con neurosífilis, Esclerosis multiple, y tumores pineales.

Question 11

Donde se localiza la lesión en la pupila tónica de Adie (midriasis unilateral)

Answer 11

Ganglio ciliar (eferente parasimpática)

Question 12

Tratamiento de la NOIA arterítica

Answer 12

1g i.v. CTC al día inmediato (por riesgo de BL)

Question 13

Chica joven que presenta escotoma central, disminución de la agudeza visual y defecto pupilar aferente. En el FO no observamos nada.

Answer 13

Esclerosis múltiple que origina una neuritis retrobulbar.

Question 14

Ojo en abducción, ptosis, dolor y midriasis

Answer 14

Urgencia vital puede ser un aneurisma de ACP o hernia transtentorial que compriman el III PC provocando clínica motora y parasimpática (va por la periferia del nervio)

Question 15

Efecto de la atropina sobre la pupila

Answer 15

MIDRIASIS (igual que el ciclopéjico)

Question 16

Como trataremos una PIO alta en el contexto de una uveítis

Answer 16

Usaremos BBloqueantes. LAS PORSTAGLANDINAS ESTAN CONTRAINDICADAS PORQUE AUMENTARÍAN LA INFLAMACIÓN.

Question 17

¿En qué situación se da tipicamente una uveítis posterior por CMV?

Answer 17

Típica de VIH con CD por debajo de 100

Question 18

Tumor primario intraocular mas frecuente y su diseminación mas común.

Answer 18

Melanoma coroideo, diseminación hepática.

Question 19

Pilocarpina

Answer 19

parasimpaticomimético que produce miosis, utilizado en el glaucoma de angulo estrecho. Al estirar el iris abren el angulo iridocorneal.

Question 20

Exoftalmos pulsatil con soplo audible

Answer 20

Fístula carótido cavernosa, puede provocar un aumento de la PIO por dificultad del drenaje del humor acuoso

Question 21

Tratamiento de la queratitis epitelial dendritiforme por VHS 1

Answer 21

Atb, aines, dilatadores de pupila, aciclovir. CI los CTC por riesgo de reactivación. En la queratitis estromal por VHS sí que estan indicacos los CTC puesto que se trata de un proceso autoinmune.

Question 22

Conjuntivitis con ganglio preauricular

Answer 22

Vírica, aunque también puede ser por sd de parinaud (bartonella henselae) y conjuntivitis por chlamydia

Question 23

Combinación de fármacos que pueden causar un pseudotumor cerebri y por ello están contraindicados

Answer 23

Retinoides y tetraciclinas

Question 24

¿Qué ocurre al iluminar una pupila de Marcus-Gunn después de iluminar la pupila sana?

Answer 24

Existe una dilatación de ambas pupilas simétricamente debido al fallo en la vía aferente parasimpática del ojo afecto

Question 25

Tratamiento NOIA no arterítica

Answer 25

No tiene.

Question 26

Snowballs

Answer 26

Uveitis intermedia