DIGESTIVO Flashcards
Síndrome de Budd Chiari
Trombosis de las venas suprahepáticas generando hipertensión portal que provoca una ascitis rica en proteínas
Síndrome de Ogilvie
Pseudoobstrucción colónica aguda típica de ancianos con problemas neurológicos, ansiolíticos o derivados mórficos (post quirúrgicos), o encamamiento prolongado
D-Penicilamina efectos adversos e indicaciones
Hace 3 efectos adversos:
- GI (+F)
-Leucopenia (+grave)
-Sd nefrótico (+típico)
Indicaciones (“HACE 3”)
- Histiocitosis X
-Artritis Reumatoide
- Cistina (litiasis por cistina)
- Esclerodermia
- Wilson
Imatinib (digestivo)
Ac inhibidor tirosin kinasa. Indicación: tto GIST avanzado, como adyuvante a cirugía en caso de que exista un alto riesgo de recidiva.
GIST: 95% CD117 (cKit) y 5% PD-GFRA (son mutuamente excluyentes)
Ácido ursodesoxicólico
Ácido biliar, tto de CBP se inicia precozmente aunque el paciente esté asintomático.
Alternativas: fibratos/ácido obitecólico
Diferencia entre coinfección y sobreinfección VHB y VHD
Debemos tener IgM anti VHD y antígeno VHBs. En función del tipo de anticuerpo que tengamos contra VHB sera una u otra
IgM VHB: COINFECCIÓN
IgG VHB: SOBREINFECCIÓN
En qué patologías (asociadas entre sí) existe un aumento del riesgo de colangiocarcinoma
CEP asociada a colitis ulcerosa
Diagnóstico y marcador tumoral del adenocarcinoma de páncreas
Ca 19.9. TC con contraste
Tratamiento de mantenimiento para CU corticodependiente
Azatioprina (o 6-mercaptopurina).
Si fracasa, infliximab o adalimumab.
Si el brote se controló con infliximab se puede utilizar éste asociado a azatioprina de mantenimiento
Qué sospecha diagnóstica tienes ante un paciente de edad mediana con abdomen agudo focalizado en FIE
Diverticulitis. Para confirmarlo haríamos un TC abdominal y de esta manera además descartaremos complicaciones como abscesos
Qué sustancias estimulan la secreción gástrica
Gastrina
Acetilcolina
Histamina
Diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano
Rifaximina y cultivo
Clínica de la enfermedad de Whipple
Artralgias (no deformantes y FR-), dolor abdominal, diarrea y pérdida de peso
Tratamiento de una pancreatitis aguda grave litiásica
CPRE con esfinterotomía
Lesión hepática asociada a ANTICONCEPTIVOS ORALES
ADENOMA HEPÁTICO
Ceruloplasmina
Sustancia que transporta y almacena cobre, estará disminuido en la enfermedad de Wilson (por debajo de 20)
Tratamiento más efectivo de la Acalasia primaria
Miotomía de Heller o del esfínter esofágico inferior
Tratamiento de la enfermedad de Whipple
Cotrimoxazol
Síndrome extraesofágicos establecidos en la ERGE
-Asma
-Tos crónica
-Laringitis posterior
-Erosiones dentales
Paciente con antecedente de cardiopatía que presenta dolor abdominal, diarrea y hematoquecia, se le realiza una colonoscopia donde se ven huellas digitales
Colitis isquémica
¿Cuál es el único beneficio de la profilaxis antibiótica en una cirugía de aparato digestivo?
Reduce la tasa de infecciones postoperatorias de heridas quirúrgicas
Histología de la enfermedad de Whipple
Macrófagos infiltrando la mucosa intestinal y ganglios con PAS+
Diseminación linfática del adenocarcinoma gástrico en la región periumbilical
Ganglio de la hermana Maria Jose :)
A qué predispone el esógafo de Barret
Es una lesión precursora del ADENOCARCINOMA de esófago
Qué necesitamos en la serología para diagnosticar una hepatitis aguda B
Anticuerpos IgM contra HBc (indica Contacto reciente)
Paciente con distensión abdominal, alternancia de periodos diarreicos con estreñimiento, mocos con las heces, alivio tras la defecación sin otra sintomatología acompañante
Síndrome del intestino irritable, recuerda que para diagnosticarlo debemos descartar organicidad
Cirugía antirreflujo más efectiva
Funduplicatura de Nissen
Poliposis asociada a hipertrofia del epitelio pigmentario de la retina
Poliposis adenomatosa familiar