MISCELANEA Flashcards

1
Q

Efecto adverso de bifosfonatos

A

Osteonecrosis del maxilar y fx de huesos largos. Son fcos acumulativos, requieren periodos de descanso.

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2
Q

Alteración ácido-base de la intoxicación por salicilatos

A

En un primer momento provoca hiperpnea lo cual desarrolla una alcalosis respiratoria, pero posteriormente se desarrolla una acidosis metabólica con GAP aumentado.

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3
Q

Fármacos ototóxicos

A

QUIen OSA ERIrme A MI con PLATINO del VANCO SALmantino
Quinidina
Diureticos de Asa
Eritromicina
Aminoglucosidos
Platinos
Vancomicina
Salicilatos

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4
Q

Tratamiento de los estertores agónicos

A

Anticolinérgicos como la escopolamina. Recuerda que suceden por fallo en la deglución, con el anticolinérgico conseguimos disminuir las secreciones.

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5
Q

¿Cuándo está indicado realizar un cultivo de una úlcera por decúbito?

A

Cuando se sospeche de sepsis y se obtenga un hemocultivo positivo, en ese caso investigaremos si el germen proviene de la úlcera y pautaremos ATB sistémica

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6
Q

Betalactámicos ¿eliminación?

A

Renal, no requieren ajuste en caso de insuficiencia hepática

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7
Q

Mutación asociada al carcinoma medular de tiroides

A

RET

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8
Q

Efecto adverso de la adriamicina o doxorubicina

A

Cardiotoxicidad

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9
Q

Ensayo clínico secuencial

A

Se introducen pacientes hasta que se encuentren diferencias significativas entre los grupos

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10
Q

Fracción atribuible

A

(Ie-Ine)/Ie

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11
Q

Prevención secundaria, terciaria y cuaternaria

A

2: Consiste en la detección precoz de enfermedades que aun no se han manifestado para poder tratarlas
3: Control de pacientes ya sintomáticos para evitar su evolución
4: Dedicada a evitar efectos nocivos de la atención médica (fcos, intervenciones …)

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12
Q

¿Qué usaremos como sedación en intubados en la UCI?

A

Sedantes no benzodiacepínicos. Las BZD se asocian a un mayor tiempo de intubación y complicaciones como la tolerancia

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13
Q

¿Qué es R0?

A

El número de reproducción básico, implica la velocidad con la que se propaga una enfermedad, es el número de personas que puede contagiar un enfermo. Un R0 de 1 se da en enfermedades endémicas que se encuentran en equilibrio

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14
Q

Transferencia vs contra-transferencia

A

Transferencia son las emociones que el médico transmite al paciente y la contra-transferencia lo contrario

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15
Q

Niño que en el postoperatorio comienza a presentar rigidez y dolor muscular, trismus y acidosis.

A

Hipertermia maligna, tener en cuenta que es de HAD. En estos pacientes aumento el CO2 espirado.

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16
Q

Tratamiento de la hipertermia maligna

A

Dantroleno

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17
Q

Fármacos nefrotóxicos

A

A MI NO me VAN, TE Lo DIGO
-Aminoglucósidos
-Vancomicina
-Tetraciclinas
-Litio
-Digoxina

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18
Q

AINE más seguro a nivel cardiovascular

A

Naproxeno

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19
Q

Indicación carbón activado vía oral ante una intoxicación por paracetamol

A

Si han pasado menos de 4h desde la ingesta

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20
Q

Intoxicación por organofosforados

A

Provoca un sd colinérgico y debemos tratarlo con atropina (anticolinergico) y pralidoxima (reactivador de la colinesterasa)

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21
Q

Potencia de un fármaco

A

La dosis necesaria para provocar su efecto máximo

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22
Q

Cómo definimos la eficacia máxima de un fármaco

A

Actividad intrínseca

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23
Q

Metabolización codeína

A

Es un profármaco y se metaboliza a través de CYP2D6 por lo que un metabilizador ultrarrapido producira un aumento de su efecto

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24
Q

Relación volumen de distribución y concentración plasmática

A

A mayor volumen de distribución menor concentración

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25
Q

Fórmula Volumen de distribución

A

Dosis inicial / concentración plasmática

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26
Q

Qué ocurre con la toma de BZD en ancianos en cuanto a farmacocinética

A

En ancianos disminuye la masa magra y aumenta la grasa provocando una mayor acumulación de BZD de larga duración

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27
Q

Fármaco que se ve afectado por la variabilidad alélica del TMPT (tiopurina metiltransferasa)

A

Azatioprina, es un profármaco que se convierte en 6 Mercaptopurina, el cual en la célula es metabolizado por TMPT, en función de si el alelo es de baja o alta actividad provocará toxicidad hematológica

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28
Q

Efecto adverso tramadol

A

Riesgo convulsivo

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29
Q

Tratamiento del síndrome colinérgico

A

Atropina y pralidoxima

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30
Q

Tratamiento sindrome anticolinergico

A

Fisostigmina

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31
Q

Antídoto de rocuronio

A

Sugammadex

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32
Q

Cuando alcanzamos el equilibrio estacionario

A

Al pasar 4-5 semividas de eliminacion

33
Q

Gentamicina tiene rango terapeutico estrecho

A

Te lo digo yo

34
Q

Tratamiento intoxicación por bupivacaína

A

Emulsiones lipídicas

35
Q

Cómo denominamos al fenómeno en el que tenemos un mismo fenotipo por por mutaciones en diferentes genes

A

Heterogeneidad de locus (por ejemplo de una ruta metabólica)

36
Q

Función ubiquitina

A

Proteína de bajo peso molecular que interviene en la degradación de proteínas a través del proteasoma

37
Q

Bortezomib

A

Inhibidor del proteasoma indicado en Mieloma multiple

38
Q

Herencia de oncogenes y supresores tumorales

A

Oncogenes: HAD
Supresores de tumores: HAR

39
Q

Gen RAS

A

Oncogen

40
Q

Gen RB

A

Supresor de tumores

41
Q

Herencia de trisomía del 21 por traslocación 21:21

A

100% descendencia

42
Q

Her2/neu

A

Oncogen con función tirosin kinasa de un factor de crecimiento

43
Q

Herencia de los trastornos por expansión de tripletes

A

HAD

44
Q

Herencia ataxia de Friedrich

A

GAA (Expansión de tripletes) la única con HAR

45
Q

Herencia neurofibromatosis tipo 1

A

HAD penetrancia incompleta

46
Q

Vida media de la morfina

A

1,5-2h

47
Q

Tratamiento de anorexia en paciente terminal

A
  • Acetato de megestrol
  • Dexametasona: inicio más rápido y EEAA en un mes
48
Q

Tratamiento de dolor neuropático

A

-Anticonvulsivos
-ISRS, ISRNA
-ADT
-Opioides, lidocaina, capsaicina, ketamina
LOS AINES NO

49
Q

Principal sedante paliativo

A

Midazolam

50
Q

Sedación paliativa con agitación

A

Levomepromacina

51
Q

Inhibidores selectivos COX2

A

Son AINES acabados en coxib, estan contraindicados en cardiopatas y hta

52
Q

Tratamiento del estreñimiento en paliativos

A

Laxantes y tacto rectal para descartar impactacion fecal

53
Q

Tratamiento nauseas y vómitos en paliativos

A

Procinético (contrainicado si obstrucción intestinal)

54
Q

Tratamiento de obstrucción intestinal en paliativos

A

Bromuro de hiascina (espasmolítico y disminuye secreción GI), morfina, haloperidol (antiemetico), dexametasona (antiinflamatorio y antiemetico).
PERO NO POR VIA ORAL

55
Q

Función haloperidol en paliativos

A

Antiemetico

56
Q

Tratamiento de cefalea ante HTIC en paliativos

A

CTC

57
Q

Qué sistema nervioso recoge el dolor visceral

A

SNsimpatico

58
Q

Tratamiento de referencia para el dolor postoperatorio

A

Opioides y paracetamol

59
Q

Cómo denominamos al proceso en el que se obtiene un certificado de calidad de servicios de acuerdo a un modelo establecido

A

Acreditación de un centro sanitario

60
Q

Qué refleja la teoria del queso suizo

A

La seguridad del paciente

61
Q

Cómo denominamos al proceso en el que el gobierno decide el precio a pagar por un determinado grupo de medicamentos que son intercambiables desde el punto de vista terapeutico

A

Sistema de precios de referencia

62
Q

Qué recoge la atención integral

A

Atención fisica, psiquica y social

63
Q

Criterios de fried de la fragilidad

A

Intolerancia al esfuerzo
Baja actividad fisica
Debilidad
Lentitud
Perdida de peso
Si cumple 3 o más se considera un paciente fragil

64
Q

Neuroléptico de elección ante anciano con parkinson

A

Quetiapina, el resto pueden inducir efectos extrapiramidales

65
Q

Qué efecto puede producir la metoclopramida en un anciano

A

Extrapiramidalismo

66
Q

Posible efecto de antidepresivos en el anciano

A

Sindrome anticolinérgico

67
Q

Qué tipos de antihistamínicos están contraindicados en ancianos por excesiva somnolencia

A

Los de primera generación

68
Q

Valor del mini nutritional asistment a partir del cual consiferamos desnutrición

A

Por debajo de 17

69
Q

Qué debemos evitar activamente ante un golpe de calor

A

Vasoconstricción periférica

70
Q

Tratamiento hipertermia maligna

A

Dantroleno

71
Q

5A de la educación para la salud y prevención

A

Averiguar
Asegurar
Acordar
Aconsejar
Ayudar

72
Q

Principal causa de muerte por tabaco

A

EPOC

73
Q

Principales farmacos que se deben administrar por vía oral preferentemente junto con alimentos

A

ALiMEnTos - ALMET
Salicilatos
Alopurinol
Metformina
Metronidazol
IndoMetacina

74
Q

Farmacos inductores de CYP3A4

A

QUIen induce a FUMAR y BEBER RIFA su FE
Quinidina
tabaco
alcohol
Rifampicina
Fenitoina

75
Q

Fármacos inhibidores de CYP3A4

A

KARCEL
Ketoconazol
Anticoagulantes orales
Ritonavir
Cimetidina
Eritromicina
pomeLo

76
Q

Principales farmacos que no precisan de ajuste de dosis en insuficiencia renal

A

cRISTINA coge la LINea de METRO AZil para ir a la PISCINA
-Pristina
-Linezolid
-Metronidazol
-Azitromicina
- Rifampicina

77
Q

Farmacos nefrotoxicos

A

A MI NO me VAN TE Lo DIGO
Aminoglucosidos
Vancomicina
Tetraciclinas
Litio
Digoxina

78
Q

DDD

A

Dosis diaria media, sirve para comparar el consumo de un medicamento entre poblaciones

79
Q

Fármaco que afecta a la placa de crecimiento

A

Quinolonas