Osteoporosis Flashcards
¿Qué es la osteoporosis?
Baja densidad ósea junto con un deterioro de la arquitectura ósea, lo que aumenta la fragilidad ósea y susceptibilidad a las fracturas.
¿Qué componentes definen la estructura del hueso?
Calidad ósea + Densidad ósea
¿Por medio de qué examen se puede valorar la calidad y densidad ósea?
Densitometría ósea
¿A qué edad aproximadamente se llega al pico de densidad ósea?
30-40 años
Hombres: 1500 gr
Mujeres: 1200 gr
¿Qué factores influyen en que la mujer pueda padecer más rápidamente de osteoporosis?
Las mujeres llegan a su pico de densidad ósea aproximadamente a los 40 años, siendo este pico inferior que el de los hombres, y la edad, muy cercana a la menopausia donde se presenta una caida importante en la densidad del hueso.
¿A qué células activan los estrógenos?
.Osteoblastos y osteoclastos
¿Qué papel juegan los osteoblastos? ¿Qué papel juegan los osteoclastos?
Formación ósea
Resorción ósea
¿A qué nivel suelen presentarse las fracturas después de los 50 años?
- Radio distal
- Vértebras
- Caderas
¿Qué tipos de osteoporosis existen?
Primaria (tipo I y tipo II) y secundaria
¿Cuáles son causas de osteoporosis secundaria?
- Hipogonadismo
- Hiperparatiroidismo
- Hipertiroidismo
- Hipotiroidismo
- Trastornos gastrointestinales
- Deficiencias hematológicas
- Enfermedades autoinmunes
- Deficiencias nutricionales
- Alcoholismo
- Tabaquismo
- Sedentarismo
- Uso crónico de corticoide
- Consumo de litio
- Heparinas
- Anticonvulsivantes
¿En quienes se debe sospechar una osteoporosis secundaria?
- Hombres antes de los 70 años
- Ausencia de factores de riesgo
- Fracturas producto de trauma mínimo en mujeres jóvenes
- Mujeres antes de la menopausia
- Z-score menor a 2 DE
- Pérdida de densidad mineral ósea a pesar de tratamiento óptimo
¿Paciente con fragilidad que presenta fractura, se puede considerar que ya tiene osteoporosis?
Sí, particularmente si se ascoia a:
- Fractura tras caída desde su propia altura
- Fractura durante actividad física
- Fractura tras trauma mínimo
- Fractura de vértebras, cadera y/o antebrazo
¿Cuáles son los scores que se utilizan para clasificar a pacientes jovenes o pacientes de su misma edad, respectivamente?
T-Score para clasificar entre osteopenia y osteoporosis al paciente joven
Z-Score para clasificar al paciente según su rango etario y descartar casuas secundarias
¿A quiénes se les debe realizar una densitometría ósea?
- Mujeres mayores de 65 años
- Mujeres menores de 65 años pero factores de riesgo
- Hombres mayores de 70 años
- Hombres menores de 70 años pero factores de riesgo
- Paciente con fragilidad que presentó fractura
- Enfermedad que cause osteoporosis secundaria
- Medicamentos que causen osteoporosis secundaria
- Paciente en tratamiento para hacerles seguimiento
¿Cuáles son criterios densitométricos para osteoporosis acorde al T-Score?
¿Cuáles son criterios densitométricos para osteopenia acorde al T-Score?
Osteoporosis: T-Score ≤ -2.5 DE
Osteopenia: T-Score entre -1 y -2.5 DE
