Osteoartritis degenerativa Flashcards

1
Q

Definición

A

Enfermedad articular crónica caracterizada por la degeneración del cartílago articular, hueso subcondral y márgenes articulares que activan respuestas mal adaptadas de reparación.

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2
Q

Factores de riesgo

A

Traumatismos, menopausia, susceptibilidad genética, actividad deportiva, obesidad, ocupación, sexo femenino, mayor densidad mineral ósea, edad (+50 años), diabetes.

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3
Q

Clasificación

A

Primaria: localizada y generalizada

Secundaria

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4
Q

Clasificación primaria localizada

A

Manos, pies rodillas, cadera o columna

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5
Q

Clasificación primaria generalizada

A

Articulaciones pequeñas y columna
Articulaciones grandes y columna
Mixta: combinación de las anteriores

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6
Q

Clasificación secundaria

A

Enfermedades congénitas del desarrollo, Enfermedades por depósito de calcio, Postraumática, Otras enfermedades del hueso y la articulación , Otras enfermedades (endocrinas, artropatía neuropática)

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7
Q

Fisiopatología

A
  1. Factores de riesgo
  2. Susceptibilidad para osteoartritis
  3. Desequilibrio fisiológico donde influyen factores que actúan directamente sobre la articulación (traumatismo articular u obesidad).
  4. Aumento del catabolismo y disminución del anabolismo (aumento de enzimas de degradación).
  5. Degradación del colágeno I, II, IX y XI y de los proteoglucanos del matriz
  6. Inflamación y degradación del cartílago
  7. Intentó de reparación con liberación de PGE2, óxido nítrico y citocinas proinflamatorias.
  8. Modificaciones en el hueso subcondral y una reacción hiperostosis
  9. Progresión de la osteoartritis
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8
Q

Cambio en las propiedades del material del cartílago

A

Engrosamiento capsular, esclerosis subcondral, osteofito, alteración y deformación del hueso, hipertrofia sinovial y quistes óseos subcondrales

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9
Q

Cuadro clínico

A

Dolor: aumenta con el uso de la articulación, inicialmente mejora al reposo y después es continuo

Rigidez: después de un período de inactividad o matutina <30 min

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10
Q

Exploración física

A

Incapacidad funcional, Dolor a la palpación, Deformidad, Atrofia muscular

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11
Q

Nódulos de Bouchard

A

Se produce una deformidad y tumefacción en las articulaciones interfalangicas proximales

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12
Q

Nódulos de Heberden

A

Tumefacción y deformidad de las articulaciones interfalángicas distales

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13
Q

Artrosis nodal erosiva

A

Hace referencia a una forma de artrosis caracterizada por episodios agudos de inflamación y graves deformidades, que afecta fundamentalmente a las articulaciones interfalángicas de las manos.

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