Esguince

Question 1

ESGUINCE CERVICAL: Definición

Answer 1

Lesión ligamentosa con elongación de los músculos de la columna cervical resultado de un mecanismo de aceleración y desaceleración de energía transmitida al cuello

Question 2

ESGUINCE CERVICAL: Cuadro clínico

Answer 2

Dolor cervical, contractura muscular, limitación de arcos de movilidad y alteraciones neurológicas

Question 3

ESGUINCE CERVICAL: Exploración física

Answer 3

Puntos dolorosos, arcos de movilidad, sensibilidad, reflejos osteotendinosos de extremidades superiores y fuerza muscular

Question 4

ESGUINCE CERVICAL: arcos de movilidad

Answer 4

Flexión de 100-110 grados, extensión 130 grados, inclinación lateral 45 grados y rotación 80-90 grados para cada lado

Question 5

ESGUINCE CERVICAL: Clasificación de Quebec

Answer 5

0 asintomático

1 cervicalgia, espasmo muscular, sin signos físicos

2 rigidez y dolor localizado

3 síntomas, signos y clínica neurológicas

4 lesión ósea, fractura o luxación

Question 6

ESGUINCE CERVICAL: lesión neurológica cervical en C5

Answer 6

Debilidad del deltoides, hipo o arreflexia bicipital, hipostesia de la cara externa del hombro y brazo

Question 7

ESGUINCE CERVICAL: lesión neurológica cervical en C6

Answer 7

Debilidad de los extensores de la muñeca, hipostesia del antebrazo, pulgar y tercer dedo

Question 8

ESGUINCE CERVICAL: lesión neurológica cervical en C7

Answer 8

Debilidad de los flexores de la muñeca, disminución del reflejo del tríceps e hipostesia del tercer dedo

Question 9

ESGUINCE CERVICAL: lesión neurológica cervical en C8

Answer 9

Debilidad de los flexores de los dedos, hipostesia de la sensibilidad de la mitad del antebrazo, 4to y 5to dedos

Question 10

ESGUINCE DE TOBILLO: Definicion

Answer 10

Ruptura parcial o total de uno o más ligamentos de la articulación del tobillo secundario a un movimiento forzado torsional que provoca distensión de los tejidos capsulo-ligamentosos

Question 11

ESQUINCE DE TOBILLO: Cuadro clínico

Answer 11

Dolor, edema, equimosis y limitación funcional

Question 12

ESQUINCE DE TOBILLO: Clasificación

Answer 12

1 lesión ligamentaria parcial sin pérdida funcional o limitación leve, edema leve, sin inestabilidad mecánica

2 lesión ligamentaria incompleta con discapacidad funcional moderada, equimosis leve a moderada, edema e inestabilidad leve a moderada

3 lesión ligamentaria completa con pérdida de la integridad del ligamento, edema y equimosis moderada a severa, pérdida de la función y el movimiento con inestabilidad moderada a severa

4 luxación articular

Question 13

ESQUINCE DE TOBILLO: Exxploracion física (cajón anterior)

Answer 13

Con la rodilla flexionada 90 grados y con el pie en posición neutra, se tracciona calcáneo hacia adelante, manteniendo la tibia fija con la otra mano, es positiva cuando la traslación es superior a 10 mm

Question 14

ESQUINCE DE TOBILLO: Exploración física (bostezo anterior)

Answer 14

Se invierte el talón, sujetando la planta del pie y fijando el tercio distal de la tibia. Observamos la extensión o no de resistencia. Es indicativo por encima de 10 grados de varo

Question 15

ESGUINCE DE RODILLA: Definición

Answer 15

Daño ligamentario secundario a una lesión articular de la rodilla que se da posterior a un movimiento más amplio del rango funcional

Question 16

ESGUINCE DE RODILLA: Cuadro clínico

Answer 16

Dolor, edema, equimosis, limitación funcional y hemartrosis

Question 17

ESGUINCE DE RODILLA: Exploración física (cajón anterior)

Answer 17

Rodilla flexionada a 90 grados se retienen el pie sentándose sobre el y el examinador coloca las manos alrededor de la tibia proximal y se jala hacia adelante.

Positivo: traslación hacia delante de la tibia sobre el fémur

Ligamento cruzado anterior

Question 18

ESGUINCE DE RODILLA: Exploración física (cajón posterior)

Answer 18

Rodilla flexionada a 9p grados y se ejerce presión sobre la tibia proximal

Positivo: Traslacion hacia atrás de la tibia sobre el fémur

Ligamento cruzado posterior

Question 19

ESGUINCE DE RODILLA: Exploración física (bostezo lateral)

Answer 19

El examinador toma cinco una mano la porción distal de la tibia y con la otra sostiene la rodilla por su cara medial y desplaza la tibia hacia la porción medial

Positivo: mayor laxitud, disminución tope o dolor en comparación al lado contra lateral

Ligamentosa colateral lateral (varo forzado)

Question 20

ESGUINCE DE RODILLA: Exploración física (bostezo medial)

Answer 20

El examinador toma con un mano la porción distal de la tibia y con la otra mano sostiene la rodilla por si cara lateral y desplaza la tibia hacia la cara lateral

Positivo: Mayor laxitud, disminución tope o dolor en comparación al lado contraleral

Ligamento colateral medial (valgo forzado)

Question 21

ESGUINCE DE RODILLA: Exploración física (prueba de Lachman)

Answer 21

Rodilla flexionada a 20 grados, estabilizando el fémur distal con una mano y tirando hacia delante la tibia proximal con la otra mano

Positivo si hay traslación de la tibia

Ligamento cruzado anterior

Question 22

ESGUINCE DE RODILLA: Exploración física (Pivot shift)

Answer 22

El examinador sostiene la pierna desde el talón elevando la cadera 45vgrados con extensión total de la rodilla, la otra mano sostiene la porción lateral de la pierna a la altura de la articulación tibiofibular situando el pulgar por debajo de la cabeza de la fibula aplicando una rotación interna forzada de la tibia (valgo forzado) mientras realiza una flexión leve

Positivo: Resalte al reducirse la subluxacion de la tibia en relación al fémur

Ligamento cruzado anterior