Onkologi - Prostatakræft

Question 1

En 76-årig mand har netop fået diagnosticeret prostatakræft i forbindelse med at han fået verificeret et medullært tværsnit ved Th6 og L4. Patienten har ikke standfunktion siden i morges. Hvilken af nedenstående behandlingsplaner er det rimeligt at overveje?

1. Prednisolon + henvisning til palliativt afsnit
2. Prednisolon + akut kemoterapi
3. Prednisolon + fysioterapi mhp mobilisering
4. Akut orkiektomi + prednisolon
5. Afvente neurokirurgisk tilsyn efter weekenden

Answer 1

Svar 4. Akut orkiektomi + prednisolon

• Noter:*
• dissemineret prostatacancer=kastrationsbehandling*

Question 2

En 70- årig mand med kendt prostatakræft har over nogle uger fået tiltagende nedsat kraft i begge ben, og kan nu ikke stå på dem. Hvilken undersøgelse vil du anbefale:

1. Lumbalpunktur
2. PET-CT scanning
3. MR skanning af cerebrum
4. MR-scanning af columna totalis
5. ’High resolution’ helkropsskanning

Answer 2

SVAR: 4. MR-scanning af columna totalis

Obs. medullært tværsnit

Question 3

Prostatacancer strålebehandling:

En 74-årig mand skal have strålebehandling mod prostata og lymfekunderne i bækkenet. Hvilke af nedenstående bivirkninger kan han risikere?

1) Blodig diare, mave sår, blærebetændelseslignede gener, hudrødme
2) Spiseproblemer, kvalme, blærebetændelseslignede gener, hudrødme
3) Blodig diare, blærebetændelseslignede gener, hudrødme
4) Smerter i hofteled, blodig diare, blærebetændelseslignede gener
5) Smerter i hofteled, blodig diare, hudrødme

Answer 3

SVAR: 3. Blodig diare, blærebetændelseslignede gener, hudrødme

Question 4

En 65 årig mand med kendt prostatakræft har over nogle uger fået tiltagende mindsket kraft i begge ben, og kan nu ikke stå på dem. Hvilken undersøgelse vil du anbefale:

1. PET-CT scanning
2. MR skanning af cerebrum
3. MR-scanning af columna totalis
4. ’High resolution’ helkropsskanning
5. Lumbalpunktur

Answer 4

SVAR: 3. MR-scanning af columna totalis