Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K6 - Retsmedicin, nyrer og urinveje og kræft ASANG > Onkologi - Mammacancer > Flashcards

Onkologi - Mammacancer Flashcards

1
Q

Hvilke kvinder som ønsker brystbevarende operation, skal tilbydes onkoplastisk lumpektomi?

  1. Alle Kvinder som har meget store/ lange bryster
  2. Alle Kvinder som har meget store tumores
  3. Alle kvinder hvis tumor er relativ stor i forhold til brystet
  4. Alle kvinder hvis forandring sidder i øvre mediale kvadrant
  5. Alle kvinder som har fået neoadjuverende kemoterapi
A

Svar 3: Alle kvinder hvis tumor er relativ stor i forhold til brystet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad indgår IKKE i en rutine patologibeskrivelse af et mammacancerpræparat?

  1. Østrogenreceptor
  2. Progesteronreceptor
  3. HER2 receptor
  4. Ki67
  5. Tumor type
A

Svar 2: Progesteronreceptor

  • Note:*
  • Ikke længere, har gjort.*
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilken gruppe skal tilbydes adjuverende zoledronsyre (bisfosfonat) efter operation for brystkræft?

  1. Kvinder der har fået foretaget brystbevarende operation
  2. Alle der er radikalt opererede
  3. Alle postmenopausale kvinder samt præmenopausale kvinder der er ovarielt supprimerede
  4. Præ- og postmenopausale kvinder med østrogen receptor positiv brystkræft
  5. Postmenopausale kvinder som starter adjuverende endokrin behandling
A

Svar 3. Alle postmenopausale kvinder samt præmenopausale kvinder der er ovarielt supprimerede.

  • Note:*
  • Hvorfor?*
  • Jo det er jo fordi at brystkræft kan sprede sig til knoglerne ret nemt - og har tendens til at gøre det. Så det er en måde at beskytte knoglerne mod denne her spredning.*
  • Hvorfor så lige de her to grupper?*
    • altså postmenopausale kvinder og ovarisupprimeret?*
  • Vi skal huske på østrogens rolle i knoglemetabolismen. Så der vil de være i øget risiko.*
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilket mamma symptom udløser brystkræft pakkeforløb.

  1. Papil sekretion
  2. Mastalgi
  3. Nytilkommet papilretraktion
  4. Tyngdefornemmelse
  5. Hudkløe
A

Svar 3. Nytilkommet papilretraktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En 49-årig kvinde diagnosticeres med invasivt ductalt mammacarcinom, østrogenreceptor negativ tumor. Ved gentest påvises en patogen variant i BRCA2-genet. Kvinden har to døtre på hhv. 17 og 14 år.

Hvilket udsagn er IKKE korrekt:

  1. Kvindens børn kan godt henvises til genetisk rådgivning, men bør først tilbydes gentest, når de er myndige.
  2. Kvinder med BRCA-mutation bør tilbydes bilateral, profylaktisk mastektomi grundet høj risiko for ny mammacancer.
  3. Østrogen-receptor negative mammakarcinomer før 60 års alderen er især associeret med BRCA1-mutation.
  4. Det er relevant at tilbyde kvinden profylaktisk oofrektomi, selvom hendes mammatumor var østrogenreceptor-negativ.
  5. Kvinder med BRCA-mutation bør tilbydes strålebehandling af axillen.
A

Svar 5. Kvinder med BRCA-mutation bør tilbydes strålebehandling af axillen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad indgår IKKE i en rutine patologibeskrivelse af et mammacancerpræparat?

a. Østrogenreceptor
b. KRAS
c. HER2 receptor
d. Ki67
e. Tumor type

A

*b. KRAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er hyppigste årsag til sekretion fra papil?

a. Fibroadenom
b. Karcinom
c. Papillom
d. Mastitis
e. Duktalt karcinom in situ

A

*c. Papillom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad gælder IKKE for kvinder med mammacancer på baggrund af en patogen BRCA-1 mutation:

a. Fund af en patogen mutation kan være behandlingsdirigerende.
b. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer skal tilbydes strålebehandling.
c. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer kan tilbydes bilateral profylaktisk mastektomi.
d. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer er yngre end gennemsnittet ved sygdomsdebut.
e. Mammacancer hos kvinder med BRCA-1 mutationer er ikke sjældent østrogenreceptor-negative.

A

*b. Kvinder med mammacancer på baggrund af BRCA-1 mutationer skal tilbydes strålebehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke patienter skal have adjuverende strålebehandling efter operation for cancer mammae?

a. Alle med tumor over 3 cm
b. Udelukkende lumpektomerede
c. Alle under 50 år
d. Ved påviste lymfeknudemetastaser i axillen
e. Udelukkende mastektomerede

A

*d. Ved påviste lymfeknudemetastaser i axillen

  • Note:*
  • Hvem skal have adjuverende strålebehandling? Det skal de som:*
    • fik en lumpektomi*
    • tumor over 5 cm*
    • spredning til lymfeknuder i axillen*
  • Så b er altså forkert fordi det ikke udelukkende er disse. Det kan jo være en med mastektomi som havde spredning fx.*
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Neoadjuverende kemoterapi kan tilbydes kvinder med primær operabel mammacancer

a. For at øge overlevelsen
b. For at optimere muligheden for lumpektomi samt nedsætte risikoen for axilrømning
c. Idet det øger følsomheden for strålebehandling
d. For at kunne vurdere behandlingseffekt og skifte behandling ved manglende effekt
e. Hvis kvinden ønsker primær rekonstruktion

A

*b. For at optimere muligheden for lumpektomi samt nedsætte risikoen for axilrømning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Intervallet mellem 2 screeninger i mammografiscreeningsprogrammet er?

a. 1 år
b. 2 år
c. 3 år
d. 2,5 år
e. 1,5 år

A

*b. 2 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

I hvilken aldersgruppe er mammografiscreeningen et tilbud til kvinder?

a. 45-65 år
b. 50-65 år
c. 50-75 år
d. 50-70 år
e. 40-60 år

A

*d. 50-70 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad indgår IKKE i en rutine patologibeskrivelse af et mammacancer præparat?

  1. Tumortype
  2. EGFR
  3. HER2 receptor
  4. Ki67
  5. Østrogenreceptor
A

Svar 2. EGFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

I en af de nedenstående situationer er der IKKE indikation for at henvise til genetisk rådgivning. Hvilken?

  1. 58-årg kvinde med invasivt ductalt mammacarcinom, østrogenreceptor negativ, ingen familieanamnese for cancer, ingen børn.
  2. Rask 65-årig kvinde, hvis afdøde far havde mammacancer.
  3. 75-årig kvinde med invasivt ductalt mammacarcinom, østrogenreceptor negativ, ingen familieanamnese for cancer, 4 raske døtre.
  4. Rask kvinde, hvis fætter (på fars side af familien) har BRCA1-mutation.
  5. 78-årig kvinde med mammacancer (invasivt ductalt mammacarcinom, østrogenreceptor positiv) og tidligere behandlet for ovariecancer, ingen familieanamnese for cancer.
A

Svar 3. 75-årig kvinde med invasivt ductalt mammacarcinom, østrogenreceptor negativ, ingen familieanamnese for cancer, 4 raske døtre.

  • 1) fordi hun er ER-negativ og under 60*
  • 2) mand er altid lidt ahhhh*
  • 3) tjek*
  • 4) påvist BRCA1 i fam*
  • 5) tidligere ovariecancer og nu mamma*
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke 3 elementer udgør tilsammen tripletestens grundlag?

  1. Anamnese, mammografi, palpation
  2. Palpation, anamnese, operationsresultat.
  3. Mammografi, ultralyd, palpation.
  4. Billeddiagnostik, palpation, histologi/cytologi
  5. Histologi/cytologi, palpation, anamnese.
A

Svar. 4 Billeddiagnostik, palpation, histologi/cytologi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilket af følgende symptomer skal ikke føre til henvisning i pakkeforløb for brystkræft

  1. Papilsekretion
  2. Papileksem
  3. Hudindtrækning
  4. Klinisk suspekt aksillymfeknude
  5. Palpabel knude i bryst
A

SVAR: 1. Papilsekretion

17
Q

Ømhed og rødme af brystet er hyppigst ved:

  1. DCIS
  2. Fibroadenom
  3. Papillom
  4. Kontakteksem pga. overfølsomhed for enzymholdigt vaskepulver
  5. Mastitis
A

SVAR: 5. Mastitis

18
Q

Hvad forstås ved triplediagnostik ved brystkræft?

  1. Undersøgelse af tumor i mamma med tre modaliteter: Klinik (anamnese, inspektion, palpation), radiologi (mammografi og ultralyd) og patologi (biopsi hvis muligt)
  2. Vævsundersøgelse med vurdering af Ki67, østrogenreceptor og HER-2
  3. Vævsundersøgelse med vurdering af BRCA1, østrogenreceptor og HER-2
  4. Mammografi, ultralyd af bryst og ultralyd af aksil
  5. Mammografi i 3 planer
A

SVAR 1: Undersøgelse af tumor i mamma med tre modaliteter: Klinik (anamnese, inspektion, palpation), radiologi (mammografi og ultralyd) og patologi (biopsi hvis muligt)

19
Q

En 60-årig postmenopausal kvinde har ved screeningsmammografi har fået fjernet 4 cm knude i venstre bryst. Der var var desuden 4 lymfeknuder i aksillen med spredning, men de er også opereret væk. Histologisk drejede det sig om et ductalt karcinom, HER-2 negativ, men østrogen-receptor positiv. Hvilken behandling skal kvinden IKKE tilbydes?

  1. Mastektomi og aksilrømning
  2. Endokrin behandling
  3. Strålebehandling
  4. Kemoterapi
  5. Bisfosfonat
A

SVAR 1: Mastektomi og aksilrømning

20
Q

En kvinde på 55 år har fået foretaget en mammografi med ultralydsundersøgelse pga. en knude i venstre bryst. Hvilket fund er specielt suspekt?

  1. Mammografien viser mikroforkalkninger.
  2. Mammografien viser stellat (stjerneformet, ikke velafgrænset) knude.
  3. Der er sorte (pellucide) områder på mammografien.
  4. Mammografien viser påfaldende meget kirtelvæv (fibroadenomatose).
  5. På ultralydsskanning ligger tumor parallelt med overfladen.
A

SVAR: 2. Mammografien viser stellat (stjerneformet, ikke velafgrænset) knude.

    1. kan være både ondartet og godartet*
    1. malignt!!!!*
    1. det er fedt–>benignt*
      1. helt ok
      2. det er malignt hvis det er vinkelret på
21
Q

En 65-årig kvinde har ved screeningsmammografi har fået fjernet 2 cm knude i venstre bryst ved en brystbevarende operation. Der var var desuden 4 lymfeknuder aksillen med spredning, men de er også fjernet. Histologisk drejede det sig om et ductalt karcinom, HER-2 negativ, men østrogen-receptor positiv. Skal kvinden have yderligere operation eller anden behandling , og så fald hvilken?

A

Svar: Endokrin behandling, strålebehandling, kemoterapi, bisfosfonat

22
Q

62-årig kvinde henvist fra egen læge i kræftpakke p.g.a nytilkommen, palpatorisk suspekt knude i venstre mamma.

Beskriv hvilken undersøgelse patienten skal henvises til og hvilke tre modaliteter, der indgår heri ?

I forbindelse med denne undersøgelse besluttes det at tage en biopsi fra tumor. Hvilken biopsitype foretrækkes ? – og hvorfor ?

Biopsien viser, at der er tale om et invasivt duktalt karcinom. Patologen foretager farvninger der vil have betydning for det efterfølgende onkologiske behandlingstilbud. Hvilke?

Patienten får foretaget venstresidig lumpektomi og tilbydes efterfølgende strålebehandling samt medicinsk behandling med letrozol (aromatasehæmmer) og zoledronsyre (bisfosfonat). Nævn 2 kendte bivirkninger til letrozol

A

SVAR

1)Klinisk mammografi/ palpation, mammogram og UL

Biopsitype: Grovnål, Arkitektur bevaret, mulighed for at skelne mellem invasivt og in-situ karcinom, velegnet til supplerende immunfarvninger

2) Farvning for østrogenreceptor (ER) og HER2
3) Hedeture, øget svedtendens, ledsmerter, vægtøgning, osteoporose

23
Q

En tripple negativ brystkræft

1) Er negativ for Ki-67, østrogenreceptor og HER2
2) Ses kun hos ældre kvinder
3) Er negativ for BRCA1, østrogenreceptor og HER-2
4) Har ikke spredt sig til hud, samsidig aksil eller de parasternale lymfeknuder
5) Er negativ for HER-2, østrogenrecepter og progresteronreceptor

A

SVAR : 5.Er negativ for HER-2, østrogenrecepter og progresteronreceptor

24
Q

Patienter opereret for brystkræft hvor der er lav risiko for tilbagefald tilbydes ikke medicinsk efterbehandling. Hvilket udsagn er korrekt?

1) Der er max. een lymfeknude i aksillen med spredning
2) Udgør ca. 10% af nydiagnosticerede patienter
3) Patienten er over 75 år
4) Patienten har en knude der er positiv for HER-2
5) Knuden er opdaget ved screeningsmammaografi

A

SVAR: 2. Udgør ca. 10% af nydiagnosticerede patienter

25
Q

Hvilket af følgende symptomer skal ikke føre til henvisning i pakkeforløb for brystkræft:

  1. Papilsekretion
  2. Papileksem
  3. Hudindtrækning
  4. Klinisk suspekt aksillymfeknude
  5. Palpabel knude i bryst
A

SVAR: 1. Papilsekretion

26
Q

Rødme og ømhed af brystet ses hyppigst ved:

  1. DCIS
  2. Fibroadenom
  3. Papillom
  4. Mastitis
  5. Kontakteksem pga. overfølsomhed for enzymholdigt vaskepulver
A

SVAR: 4. Mastitis

27
Q

Hvilke elementer indgår i en korrekt udført klinisk mammografi

A

SVAR: Klinisk Mammografi bestående af klinik (dvs. anamnese1, inspektion1, palpation1), mammografi i tre planer1, samt UL1. Herudover evt. biopsi1, hvis biopterbar læsion. Et point for hvert korrekt delsvar, max 6 point

28
Q

Hvad forstås ved triplediagnostik ved brystkræft?

A

SVAR: Undersøgelse af tumor i mamma med tre modaliteter: Palpation1 (klinik), Radiologi1 (mammografi samt UL) og Patologi1 (finnålsbiopsi eller Grovnålsbiopsi).

Såfremt enslydende malign eller benign er triplediagnostik opfyldt1. Max 4 point

29
Q

I hvilken aldersgruppe er mammografiscreeningen et tilbud til kvinder?

  1. 40-64 år
  2. 45-64 år.
  3. 50-64 år.
  4. 50-69 år.
  5. 50-74 år
A

SVAR: 4. 50-69 år.

30
Q

Hvilke patienter skal have adjuverende strålebehandling efter operation for cancer mammae?

  1. Alle med tumor over 3 cm
  2. Udelukkende lumpektomerede
  3. Alle under 50 år
  4. Ved påviste lymfeknudemetastaser i axillen
  5. Udelukkende mastektomerede
A

SVAR: 4. Ved påviste lymfeknudemetastaser i axillen

31
Q

Hvad forstås ved triplediagnostik ved brystkræft?

  1. Vævsundersøgelse med vurdering af Ki67, østrogenreceptor og HER-2
  2. Vævsundersøgelse med vurdering af BRCA1, østrogenreceptor og HER-2
  3. Undersøgelse af tumor i mamma med tre modaliteter: Klinik (anamnese, inspektion, palpation), radiologi (mammografi og ultralyd) og patologi (biopsi hvis muligt)
  4. Mammografi i 3 planer
  5. Mammografi, ultralyd af bryst og ultralyd af aksil
A

SVAR 3: Undersøgelse af tumor i mamma med tre modaliteter: Klinik (anamnese, inspektion, palpation), radiologi (mammografi og ultralyd) og patologi (biopsi hvis muligt)

32
Q

En kvinde på 65 år har fået foretaget en mammografi med ultralydsundersøgelse pga. en knude i venstre bryst. Hvilket fund er specielt suspekt?

  1. Der er mikroforkalkninger på mammografien
  2. Der er en stjerneformet og ikke velafgrænset knude på mammografien
  3. Der er sorte (pellucide) områder på mammografien
  4. Der er påfaldende meget kirtelvæv (fibroadenomatose) på mammografien.
  5. På ultralydsskanning ligger tumor parallelt med overfladen.
A

SVAR: 2. Der er en stjerneformet og ikke velafgrænset knude på mammografien.

33
Q

En 60-årig postmenopausal kvinde har ved screeningsmammografi har fået fjernet 4 cm knude i venstre bryst. Der var var desuden 4 lymfeknuder i aksillen med spredning, men de er også opereret væk. Histologisk drejede det sig om et ductalt karcinom, HER-2 negativ, men østrogen-receptor positiv. Hvilken behandling skal kvinden IKKE tilbydes?

  1. Mastektomi og aksilrømning
  2. Endokrin behandling
  3. Strålebehandling
  4. Kemoterapi
  5. Bisfosfonat
A

SVAR 1: Mastektomi og aksilrømning

34
Q

Når du modtager en rutinebeskrivelse fra patologerne på et præparat med væv der indeholder brystkræft, er det der noget af neden stående der IKKE anføres. Hvad er det?

  1. Østrogenreceptorstatus
  2. HER2 receptor status
  3. KRAS status
  4. Ki67 status
  5. Tumor type
A

SVAR: 3. KRAS

35
Q

I hvilken af nedenstående situationer er der IKKE indikation for at henvise til genetisk rådgivning?

  1. Rask 50-årig kvinde hvis afdøde far havde mammacancer.
  2. Mand hvis mor, moster og mormor havde mammacancer.
  3. Rask kvinde med kendt patogen PALB2-mutation i familien.
  4. 78-årig kvinde kendt med både mammacancer og ovariecancer, ingen familieanamnese for cancer.
  5. 56-årig kvinde med invasivt ductalt mammacarcinom, østrogenreceptor positiv, ingen familieanamnese for cancer.
A

SVAR: 5. 56-årig kvinde med invasivt ductalt mammacarcinom, østrogenreceptor positiv, ingen familieanamnese for cancer.

36
Q

Neoadjuverende kemoterapi kan tilbydes kvinder med primær operabel mammacancer

  1. For at øge overlevelsen
  2. For at optimere muligheden for lumpektomi samt nedsætte risikoen for axilrømning
  3. For at øge følsomheden for strålebehandling
  4. For at kunne vurdere behandlingseffekt og skifte behandling ved manglende effekt
  5. Hvis kvinden ønsker primær rekonstruktion
A

SVAR: 2. For at optimere muligheden for lumpektomi samt nedsætte risikoen for axilrømning

K6 - Retsmedicin, nyrer og urinveje og kræft ASANG (35 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions