ONCO : Thérapie anti-hormonale Flashcards
Nommer les thérapie anti-hormonale
Modulateurs sélectifs récepteurs oestrogéniques Inhibiteurs de l’aromatase
Antioestrogènes
Agonistes LH-RH
Antagoniste LH-RH
Antiandrogènes
Inhibiteurs de la biosynthèse des androgènes
Mécanisme d’action :
Modulateur sélectif des récepteurs oestrogéniques de première génération.
Il possède des propriétés agonistes et antagonistes au niveau des récepteurs oestrogéniques.
Tamoxifène (Modulateur sélectif récepteurs oestrogénique)
Tamoxifène
Mécanisme d’action :
Modulateur sélectif des récepteurs _________ de première génération.
Il possède des propriétés _______ et _______ au niveau des récepteurs ________.
Mécanisme d’action :
Modulateur sélectif des récepteurs oestrogéniques de première génération.
Il possède des propriétés agonistes et antagonistes au niveau des récepteurs oestrogéniques.
Tamoxifène
Mécanisme d’action :
Modulateur sélectif des récepteurs oestrogéniques de première génération.
Il possède des propriétés agonistes et antagonistes au niveau des récepteurs oestrogéniques.
Effet bénéfique au niveau du ________: antagoniste
Administration: Par voie _____
Tamoxifène
Mécanisme d’action :
Modulateur sélectif des récepteurs oestrogéniques de première génération.
Il possède des propriétés agonistes et antagonistes au niveau des récepteurs oestrogéniques.
Effet bénéfique au niveau du tissu mammaire: antagoniste
Administration: Par voie orale
Indication :
§ Traitement du Cancer du sein stade précoce et métastatique chez femmes pré ou post ménopausées
§ Prévention du Cancer du sein (non recommandé par Santé Canada)
Tamoxifène
Indication :
§ Traitement du Cancer _____ stade précoce et métastatique chez femmes ________
§ Prévention du Cancer _____ (non recommandé par Santé Canada)
Indication :
§ Traitement du Cancer du sein stade précoce et métastatique chez femmes pré ou post ménopausées
§ Prévention du Cancer du sein (non recommandé par Santé Canada)
Tamoxifène
Effets indésirables (exemples):
Effets indésirables (exemples): Bouffées vasomotrices Sécheresse vaginale Nausées Fatigue Gain pondéral Crampes au niveau des jambes / Myalgie Cataractes Troubles de la vision
Tamoxifène
Augmentation du risque:
Cancer de ______
Évènements _____
Augmentation du risque:
Cancer de l’endomètre
Évènements thromboemboliques
Tamoxifène
Modulateur sélectif récepteurs oestrogénique
Anastrozole
Létrozole
Exémestane
Inhibiteurs de l’aromatase
-
-
Anastrozole
Létrozole
Exémestane
Mécanisme d’action :
Inhibent la conversion périphérique des androgènes en oestrogènes en inhibant l’aromatase.
Inhibiteurs de l’aromatase
Indication:
§ Traitement du Cancer du sein stade précoce et métastatique chez les femmes postménopausées
Inhibiteurs de l’aromatase
Inhibiteurs de l’aromatase
Mécanisme d’action :
Inhibent la conversion périphérique des ______ en _________ en inhibant l’aromatase.
Mécanisme d’action :
Inhibent la conversion périphérique des androgènes en oestrogènes en inhibant l’aromatase.
Inhibiteurs de l’aromatase
Indication:
§ Traitement du Cancer ______ stade précoce et métastatique chez les femmes _________
Indication:
§ Traitement du Cancer du sein stade précoce et métastatique chez les femmes postménopausées
Inhibiteurs de l’aromatase Effets indésirables: - \_\_\_\_\_\_\_, \_\_\_\_\_\_ - \_\_\_\_\_ / \_\_\_\_ - Perte \_\_\_\_\_\_/ \_\_\_\_\_\_\_ ostéoporotique Moins d’évènements thromboemboliques et de cancer de l’endomètre que \_\_\_\_\_\_
Bouffées de chaleur, sécheresse vaginale
Arthralgies / Myalgies
Perte osseuse / Fracture ostéoporotique
Moins d’évènements thromboemboliques et de cancer de l’endomètre que Tamoxifène
Mécanisme d’action :
En administration exogène continue (effet inhibiteur).
- Initialement une stimulation transitoire(flare-upeffect).
- Par la suite,inhibition de la sécrétion de la FSH et de la
LH par l’hypophyse antérieure = Rétrocontrôle au
niveau de l’hypophyse.
Agonistes LHRH
Mime une castration (chimique)
Agonistes LHRH
Agonistes LHRH
Mécanisme d’action :
En administration _______ continue (effet _____).
- Initialement une stimulation transitoire(flare-upeffect).
- Par la suite,inhibition de la sécrétion de la ___ et de la
___ par l’hypophyse antérieure = Rétrocontrôle au
niveau de l’hypophyse.
Mime une _______ (chimique)
Mécanisme d’action :
En administration exogène continue (effet inhibiteur).
- Initialement une stimulation transitoire(flare-upeffect).
- Par la suite,inhibition de la sécrétion de la FSH et de la
LH par l’hypophyse antérieure = Rétrocontrôle au
niveau de l’hypophyse.
Mime une castration (chimique)
Agonistes LHRH
Mécanisme d’action :
En administration exogène continue (effet inhibiteur).
- Initialement une stimulation _____ flare-upeffect).
- Par la suite,inhibition de la sécrétion de la FSH et de la
LH par _________ = Rétrocontrôle au
niveau de l’hypophyse.
Mime une castration (chimique)
Agonistes LHRH
Mécanisme d’action :
En administration exogène continue (effet inhibiteur).
- Initialement une stimulation transitoire(flare-upeffect).
- Par la suite,inhibition de la sécrétion de la FSH et de la
LH par l’hypophyse antérieure = Rétrocontrôle au
niveau de l’hypophyse.
Mime une castration (chimique)
Indication:
§ Cancer du sein avancé chez les femmes pré ou péri
ménopausées dont la tumeur est hormonodépendante
§ Cancer de la prostate
Agonistes LHRH
Agonistes LHRH
Indication:
§ Cancer ____ avancé chez les femmes ________ dont la tumeur est hormonodépendante
§ Cancer ______
Indication:
§ Cancer du sein avancé chez les femmes pré ou péri
ménopausées dont la tumeur est hormonodépendante
§ Cancer de la prostate
Agonistes de LHRH
Effets indésirables:
- Bouffées de chaleur
- Dim libido
- Augm des douleurs osseuses si métastases osseuses (flare up – poussée évolutive de la maladie)
- Nausées
- Malaise / Fatigue / Léthargie
- Gynécomastie (homme)
Mécanisme d’action:
Antagoniste sélectif du récepteur de la LHRH qui se fixe aux récepteurs hypophysaires.
Entraîne ainsi une réduction rapide de la libération de l’hormone lutéinisante (LH) et de l’hormone folliculostimulante (FSH) et, par ricochet, de la sécrétion de testostérone par les testicules.
Antagoniste LHRH
Indication: Cancer de la prostate métastatique
Antagoniste LHRH
Antagoniste LHRH
Mécanisme d’action:
Antagoniste sélectif du récepteur de la _____ qui se fixe aux récepteurs ________ .
Entraîne ainsi une réduction rapide de la libération de ________ et de _______ et, par ricochet, de la sécrétion de _______ par les testicules.
Mécanisme d’action:
Antagoniste sélectif du récepteur de la LHRH qui se fixe aux récepteurs hypophysaires.
Entraîne ainsi une réduction rapide de la libération de l’hormone lutéinisante (LH) et de l’hormone folliculostimulante (FSH) et, par ricochet, de la sécrétion de testostérone par les testicules.
Antagoniste LHRH
Indication: Cancer ________ métastatique
Administration: Par voie _____
Antagoniste LHRH
Indication: Cancer de la prostate métastatique
Administration: Par voie sous-cutanée
Antagoniste LHRH Effets indésirables: Idem aux \_\_\_\_\_\_\_\_ mais ABSENCE de \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ Bouffées de chaleur Dim libido Nausées Malaise / Fatigue / Léthargie Réaction au site injection
Antagoniste LHRH Effets indésirables: Idem aux Agonistes de LHRH mais ABSENCE de Poussée évolutive de la maladie (Flare up) Bouffées de chaleur Dim libido Nausées Malaise / Fatigue / Léthargie Réaction au site injection
Mécanisme d’action:
bloquent la fixation de la testostérone et de la dihydrotestostérone (DHT) au niveau des récepteurs androgéniques des cellules cancéreuses de la prostate.
Antiandrogènes
Antiandrogènes
Mécanisme d’action:
- bloquent la fixation de la _______ et de la ________au niveau des récepteurs androgéniques des cellules cancéreuses ______.
Indication: Cancer _______
Antiandrogènes
Mécanisme d’action:
- bloquent la fixation de la testostérone et de la dihydrotestostérone (DHT) au niveau des récepteurs androgéniques des cellules cancéreuses de la prostate.
Indication: Cancer de la prostate
Antiandrogènes
Effets indésirables:
- Diarrhée
- Trouble d’adaptation à l’obscurité
- Effet antabuse
Mécanisme d’action
Inhibiteur de la biosynthèse des androgènes (Inhibiteur irréversible du CYP 17A1)
Inhibiteur biosynthèse des androgènes Abiratérone
Indication
Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, chez les hommes ayant progressé pendant ou à la suite d’une chimiothérapie à base de docétaxel
Inhibiteur biosynthèse des androgènes Abiratérone
Inhibiteur biosynthèse des androgènes Abiratérone
Indication
Cancer _________ métastatique résistant à la ______, chez les hommes ayant progressé pendant ou à la suite d’une chimiothérapie à base de docétaxel
Administration par voie ____
Indication
Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, chez les hommes ayant progressé pendant ou à la suite d’une chimiothérapie à base de docétaxel
Administration par voie orale
Inhibiteur biosynthèse des androgènes Abiratérone Effets indésirables : - - - -
Effets indésirables § Hypokalémie § hypertension, § rétention liquidienne § fatigue
