Niedokrwistości Flashcards

1
Q

Hb kobiety

A

12-16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hb mężczyźni

A

13-18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hb ciężarne

A

11-14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Anemia zagrażająca życiu

A

Hb<6,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przeciwwskazania do biopsji szpiku

A
  • szpiczak mnogi (biopsja na mostku)
  • ciężka skaza krwotoczna (trepanobiopsja)
  • hemofilia
  • zakażenie skóry w miejscu nakłucia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Żelazo

A

15-180 ug/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ferrytyna kobiety

A

10-200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ferrytyna mężczyźni

A

15-400

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kiedy najniższa Hb u dzieci?

A

Niedokrwistość pierwszego kwartału
Ok. 2.-3. mż.
DGN Hb: ok. 9,5g/dl
Jest to fizjologia
NASILONA niedokrwistość I kwartału: Hb<9g/ml - wskaz. do EPO (najcz. wcześniaki)

U wcześniaków jeszcze większy spadek -8g/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jak długo suplementować żelazo u dzieci?

A

Min. 6-8 tyg.
U wcześniaków do 3 msc.

Do uzyskania prawiłowej Hb i potem 3 msc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Anemia makrocytowa megaloblastyczna

A
  • niedobór B12 lub kw. foliowego
  • u dzieci najcz. spow. niedoborami pokarmowymi w tym dietą wege
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Anemia makrocytowa niemegaloblastyczna

A
  • retikulocytoza po anemiach hemolitycznych i pokrwotocznych
  • niedoczynność tarczycy
  • choroby wątroby
  • alkoholizm
  • MDS
  • chemioterapia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Dzienne zapotrzebowanie na B12

A

min. średnio 2,4 µg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Niedokrwistość Addisona Biermera

A
  • najcz. przyczyna anemii z niedoboru B12
  • Ab przeciwko IF i kom. okładzinowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Anemia z niedoboru B12
Objawy

A
  • zab. smaku
  • stan zapalny języka (język bawoli, Huntera)
  • nudności, zaparcie lub biegunka
  • objawy z OUN i ObUN (objaw Lhermitte’a)
  • zażółcona skóra, siwiwenie włosów, nabyte bielactwo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anemia z niedoboru B12
Parametry krwi

A
  • ↓Hb, ↑MCV.
  • ↓ liczby retikulocytów.
  • ↑ RDW
  • w rozmazie: megalocyty i granulocyty z nadmiernie segmentowanym jądrem
  • leukopenia z neutropenią
  • ↑ homocysteiny i kw. metylomalonowego
17
Q

Anemia z niedoboru B12
Leczenie

A
  • 1mg B12 i.m. lub s.c. przez 7-14 dni
  • potem 1x/tydzień do ustąpienia anemii
  • potem 1mg co 1msc do końca życia
18
Q

Dzienne zapotrzebowanie na kwas foliowy

A
  • 0,1-0,15mg
  • ciężarne 0,6mg
  • karmiące 0,5mg
19
Q

Objawy niedoboru kwasu foliowego

A
  • hiperpigmentacja skóry i błon śluzowychᵃ
  • niepłodność
  • przed 12 tc. zwiększone ryzyko wad cewy nerwowej

ᵃzwłaszcza grzbietowe powierzchnie palców

20
Q

Niedobór kwasu foliowego
Parametry krwi

A
  • ↓Hb, ↑MCV.
  • ↓ liczby retikulocytów.
  • ↑ RDW
  • w rozmazie: megalocyty i granulocyty z nadmiernie segmentowanym jądrem
  • ↑ homocysteiny
  • kw. metylomalonowy - N
21
Q

Niedobór kwasu foliowego
Leczenie

A
  • dieta bogata w kw. foliowy
  • Kwas foliowy p.o. 0,8–1,2 mg/d przez 1–4 mies. do czasu normalizacji wskaźników hematologicznych
22
Q

Leczenie anemii samym kwasem foliowym u osoby ze współistneijącym niedoborem B12

A

Może spowodować nagłe ujawnienie lub nasilenie objawów neurologicznych