Neurofysiologisk klinik - undersøgelsesmetoder

Question 1

EEG?

Answer 1

CNS:
+ Elektroencefalografi
+ Langtid EEG
+ Magnet ence

Question 2

EEG er relevant i forhold til pensum fordi?

Answer 2

1. Epilepsi: EEG støtte diagnosen og kan evt. klassificere epilepsi - specielt fokal og generaliseret
2. Koma af ukendt årsag: indikationer EEG, kende status epilepticus, forgiftninger, levercoma, encephalitis, hypoxisk encephalopati.

3. Søvnstadier/sygdomme: Søvnstadier defineres ved EEG, udvidede undersøgelser for fx narkolepsi
\+ Beta: vågen 
\+ Alfa: vågen med lukkede øjne
\+ Theta: døs/søvn 
\+ Delta: dyb søvn

obs. EEG afhægner af alderen på pt. (voksen vs. børn)
+ lukkede øjne = synkronisering (ingen aktivitet i synscortex)

Question 3

Vigtigste abnorme EEG fund:

1. Epileptiforme udladninger?
2. Lavfrekvent aktivitet (<8 Hz)?

Answer 3

1. Epileptiforme udladninger
   + spikes
   + sharp wawes
   = associeret/indikator for epilepsi
2. Lavfrekvent aktivitet (<8 Hz)
   + fokalt fx infarkt
   + diffust lavfrekvent aktivitet fx under toksiske tilstande, hepatisk coma

Question 4

EEG begrænsninger?

Answer 4

+ epilepsidiagnosen stilles på baggrund af klinikken, EEG kan støtte
+ Et enkeltstående EEG vil være abnormt hos kun 50% af voksne med epilepsi
+ gentagne EEG (med søvn) vil øge sandsynligheden til 92% men man får ikke noget ud af mere end 4 EEG optagelser.
+ Normalt EEG udelukker ikke epilepsi
+ 2-4% af den voksne befolkning uden epilepsi har epileptiforme forandringer på EEG; med øget forekomst v. stigende alder.