Mouvements Anormaux

Question 0

Pec tremblement essentiel

Answer 0

Propanolol
2ème : barbiturique, gabapentine, benzodiazepine
Si sévère +++ : chir

Question 1

Tremblement essentiel

Answer 1

Fréquent, atcd fam dans 50% des cas
Tremblement postural et cinétique svt MS
+/- voix chevrotante

Question 2

Étiologies tremblement postural

Answer 2

Iatrogenie, Parkinson avancée, Wilson, IH, hyperthyroïdie, essentiel

Question 3

Étiologies tremblement cinétique

Answer 3

AVC, tumeur, SEP, TC, atrophie cérébelleuse, essentiel

Question 4

Tremblement de repos

Answer 4

Maladie Parkinson+++

Membres, lèvres, unilatéral ou asymétrique, augmente par calcul mental

Question 5

Chorée

Answer 5

Mouvement arythmique, brusque, imprévisible, souvent rotation, sur fond d’hypotonie

Question 6

Ballisme

Answer 6

Chorée de la racine des membres de grande amplitude

Question 7

Épid/Physio maladie de Hungtington

Answer 7

30-50ans, transmission autosomique dominante a pénétra ce complète
Répétition de CAG sur le chr 4 (+ il y en a + c’est sévère)

Question 8

Clinique chorée de Hungtington

Answer 8

Apparition tb psy/comportementaux, chorée progressive focale puis généralisée
Démence dans les stades avances

Question 9

Diagnostic maladie de Hungtington

Answer 9

Test génétique quand sympto
Pb éthique du test chez asympto car pas de tt
DPN pour Parent atteint ou porteur de la mutation

Question 10

Pec maladie de Hungtington

Answer 10

Neuroleptique ou tétrabenazine pour chorée

IRS ou neuroleptiques pour dépression

Question 11

Étiologies chorée

Answer 11

Maladie de Hungtington, vascu (hemicorps transitoire liée infarctus des NGC), medic/tox (nlp, dopa..), grossesse, contraception OP, ttx, post inf° (chorée de Sydenham), infla (lupus…)

Question 12

Dystonie

Answer 12

Contraction musculaire soutenue focale ou segmentaire ou hemicorps ou généralisée

Question 13

Blepharospasme

Answer 13

Occlusion forcée des paupières

Question 14

Athetose

Answer 14

Mouvements lents de torsion -reptation d’allure dystonique aux extrémités des membres

Question 15

Choreathetose

Answer 15

Dystonie + mouvement choréique

Question 16

Hémisphère facial

Answer 16

Par compression du 7 ou séquelle PF

Question 17

Myoclonies

Answer 17

Secousses musculaires brusques, brèves, focales/segmentaires/généralisées +/- rythmique

Question 18

Asterixis

Answer 18

Myoclonies négatives : Brusques résolution du tonus musculaire
Rechercher encéphalopathie métabolique

Question 19

TIC

Answer 19

Mouvements brefs, soudains, stéréotypes, besoin de bouger…

+/- complexes

Question 20

Dyskinésies

Answer 20

Mouvements anormaux complexes et anarchiques

Svt iatrogenie

Question 21

Dyskinésies liées aux neuroleptiques

Answer 21

touche plutôt la face
Dyskinésies précoces ou tardives lors de curés prolongées
Pfs akathisie(piétinement incessant)

Question 22

Dyskinésies liées à la Dopa

Answer 22

Plutot tronc et membres