Compression Medullaire Non Trauma Flashcards
Sd lésionnel
Atteinte douloureuse/DSM radiculaire, par salves, impulsive a la toux, horaire inflammatoire
Clinique compression médullaire
Sd lésionnel + sd sous lésionnel +/- sd rachidien, tb sphincterien
Sd sous lésionnel
Sd pyramidal ou sd lemniscal ou sd extra lemniscal
Sd pyramidal
Déficit moteur, BBK+, hypertonie spastique, hyperréflexie diffuse et poly cinétique..
Sd lemniscal
Atteinte faisceau coronal postérieur : tb proprioception et discrimination (sensation marcher sur coton, signe Lhermitte, paresthésie…
Sd extralemniscal
Atteinte faisceau spinothalamique : tb sensibilité thermoalgique
Sd pyramidal + signe de lermitthe
Penser carence B12
Para clinique compression médullaire
IRM rachis et médullaire en URGENCE si CI myeloscanner
Autres : radio rachis…
Étiologies compression médullaire non trauma
Néo (Meta, tumeurs verte 1, méningiome, neurinome, étendu môme, austro tome..) INFECTIONS (BK et staph ++), ARTHROSE CERVIC, hernie discale,vascu (hématome épidural, malfo vascu), syringomyelie
Sd Brown sequard
Côté lesion : sd pyramidal + sd lemniscal
Côté opposé lesion : sd extralemniscal
Clinique compression C1-C4
Quadriplégie spastique, paralysie muscles respi
Clinique compression C5-D1
Paraplégie spastique, névralgie cervicobrachiale, CBH (si atteinte C8-D1)
Clinique compression moelle dorsale
Paraplégie et Douleurs en ceinture, Paresthésie en bandes
Clinique compression moelle lombosacrée
Paralysie quadriceps, abolition ROT rotulien, BBK+,tb sphinctérien
Clinique compression cône terminal
Abolition réflexe cutané abdominaux, abolition réflexe crémasterien, BBK+ et ROT MI vifs et diffus, tb sphinctériens