Examen Neuro Flashcards
Atteinte cérébelleuse et marche
Élargissement polygone de sustentation
Latere pulsion en fauchant (marche)
Atteinte pyramidale
Petits pas, perte ballant des bras
Sd extra pyramidal en faveur sd parkinsonien
Marche en zigzag
Atteinte vestibulaire
Steppage
Atteinte périphérique (sciatique poplitée externe)
Cotation du déficit musculaire
0) pas de contraction
1) contraction sans mvt
2) mouvement avec gravité
3) mvt contre gravité
4) mvt contre résistance
5) normale
Manœuvre de barre
Décubitus ventral, fléchi jambe à 45°
Chute progressive du membre atteint
Manœuvre mingazzini
Décubitus dorsal, hanche fléchie 90°
Chute lente et progressive sans rattrapage du membre déficitaire
Hypotonie mécanisme
Lésion musculaire primitive, atteinte nerf périphérique, sd cérébelleux, période initiale lésion de la voie corticospinale(sidération)
Hypertonie plastique
Sd extra pyramidal
Résistance en tuyau de plomb , aux mvt passifs imposes, cède par à coups = roue dentée
↗️quand mvt volontaire controlatéral (signe de Froment)
Hypertonie élastique ou spasticite
↗️progressive de la résistance, cède comme une lame de canif (sd pyramidal)
Fléchisseurs au MS et extenseurs au Mi
Manœuvre Stewart Holmes
Patient ne peut pas contrôler son bras lors relâchement brusque après flexion = hypotonie passive
Sd cérébelleux
Tremblements de repos
Sd extra pyramidal
Tremblement lors mvt intentionnels
Sd cérébelleux
Mvt anormaux d’attitude
Hyperthyroïdie, hypoglycémie, sevrage OH
Iatro : tri cycliques, lithium, valproate de Na, bêta stimulants
Réflexe abolis/diminues
Atteinte périphérique
Réflexes vifs/diffuses
Atteinte centrale
Réflexes tendineux de la face
Masseterien, cornéen, nasopalpebral
Atteinte TC