modelo de cambio de conducta de prochaska Flashcards
1984:Prochaska y DiClemente
Los cambios de conducta siguen etapas estandarizadas, tanto para cambios espontáneos, como aquellos recomendados por profesionales de la salud
Dichas etapas o estadios se denominan “Etapas del Cambio”. Inicialmente fue utilizado para predecir el abandono del tabaco en fumadores, pero por su efectividad ha ido adquiriendo consistencia y en la actualidad se aplica para diversos cambios de conducta
Modelo Transteórico del Cambio de Prochaska
El cambio de comportamiento es un proceso Las personas pasan por diversos niveles de motivación de intención de cambio En base a esto existe la posibilidad de plantear intervenciones y programas que respondan a las necesidades de cada persona, enfocadas en su contexto personal, familiar y social
Modelo de Prochaska
Los estados son dinámicos
La persona puede avanzar, retroceder y/o estancarse en alguna etapa
Cada persona que se encuentra en alguna etapa se diferencia de otra que podría estar en el mismo estadio
Los procesos del cambio- El balance de decisiones- La autoeficacia
tres factores que caracterizan a las personas en las etapas del cambio
Todo aquello que las personas piensan y hacen para cambiar su conducta
Los procesos del cambio
Abordar la evaluación entre los pros y contras del cambio. En este balance la persona evalúa los beneficios (salud, economía, etc.) que le traería el cambio de conducta
El balance de decisiones
se refiere a la confianza y capacidad para conseguir el cambio. Las personas comienzan a materializarlo. Ej: la persona decide dejar de fumar y baja la dosis diaria de cigarrillos para llegar al cese completo.
La autoeficacia
Etapas del cambio Modelo conductual de Prochaska
La pre contemplación- Contemplación- La preparación- Acción- Mantenimiento- Terminación
La pre contemplación
Primera etapa. La persona aun no tiene intención de cambiar ya que no logra percibir los beneficios que trae para su salud el cambio de comportamiento.
Se cree que las personas que se encuentran en esta etapa es por falta de información sobre las consecuencias a corto, mediano y largo plazo que el comportamiento tiene en su vida.
Recomendaciones: es necesario evitar una confrontación directa; mas bien se deben implementar habilidades motivacionales en la persona para trabajar sus resistencias y guiarla hacia el cambio de conducta.
Contemplación
La persona muestra una intención de cambio, pues a diferencia de la etapa anterior, tiene conciencia del daño que produce la conducta o comportamiento.
Potencialmente la persona hará un intento formal de modificar su comportamiento en los primeros meses.
Si bien considera el cambio, aun no asume un compromiso especifico para actuar, por ello puede permanecer varios meses en este proceso.
Recomendaciones: se debe ayudar a la persona aumentando la autopercepción sobre su conducta y lo beneficioso que será el cambio. Debemos planificar estrategias, conversar y que ella nos refiera que beneficios para su salud traería el cambio. Invitarla a talleres o charlas donde se converse sobre el tema o conducta a cambiar (movilizarla hacia el cambio y promover su decisión)
La preparación
- Las personas toman la decisión del cambio y se comprometen a realizarlo.
- Comienzan a realizar pequeños cambios que la guiarán hacia el cambio definitivo.
- Se debe evitar la prisa y ansiedad que pueda tener la persona por conseguirlo rápidamente.
- Recomendaciones: Evaluar la intensidad del compromiso al cambio, si se comprueba que la decisión es solida se podrá negociar un plan de acción con objetivos concretos, operativos, alcanzables y medibles a corto plazo.
Acción
- La persona realiza cambios objetivos y exterioriza los cambios de su comportamiento.
- Se estima que esta etapa dura entre 1 a 6 meses.
- La persona valora mucho los beneficios del cambio de conducta, sin embargo, esta etapa también se reconoce como inestable debido al potencial de recaída o la rápida progresión a la etapa de mantenimiento
–recomendaciones - Establecer un nuevo patrón de conducta por un periodo de tiempo y reevaluar constantemente el tiempo de evolución y las dificultades que puedan surgir día a día.* Fomentar el sentimiento de autoeficacia y de automotivación.* Ofrecer información sobre modelos o grupos que hayan tenido éxito.* Estar muy presentes y proporcionar apoyo para evitar recaídas y enseñar habilidades de afrontamiento.* Citar mas seguido con el equipo de salud, participar en talleres que refuercen los cambios de conducta.* Participación del paciente como tutoro guía de algún taller o grupo
Mantenimiento
- Se estima que dura entre 6meses a 2 años aprox. después del cambio observable.* Es común que, por lo menos, se presente una crisis en las personas que realizaron el cambio asociado principalmente a la añoranza del placer asociado a la conducta o al vacío que dejo su abandono.* Las personas comienzan a trabajar en evitar las recaídas y tienen cada vez menos tentaciones por volver al comportamiento modificado.* Hay un aumento en la autoconfianza, del conocimiento a si mismas y son capaces de identificar situaciones de riesgo.
recomendaciones - Meta: que las personas mantengan el cambio y consoliden el nuevo habito alargo plazo.* Para fortalecer el mantenimiento se debe preparar a las personas para situaciones de crisis, enfatizando las habilidades de afrontamiento, incluyendo un plan de emergencia para los momentos de recaída inminente.
Terminación
Ultima etapa del proceso. Las personas ya no sienten tentación de ninguna naturaleza. Tienen plena confianza en si mismas y son capaces de resolver situaciones que las enfrenten al comportamiento modificado. El cambio se ha cumplido en su máxima expresión.
Estrategias Precontemplación
- Proporcionar información.- Trabajar ambivalencia.- Fomentar la autoeficacia y automotivación
