Modelo de Atención integral de Salud Familiar y Comunitaria Flashcards
El conjunto de acciones que promueven y facilitan la atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirigemás que al paciente o la enfermedad como hechos aislados, a las personas consideradas en su integralidadfísica y mental, como seres sociales pertenecientes a distintas familias y comunidades, que están enpermanente proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural”
Conjunto de accionesPromueve y facilita atención eficiente, eficaz y oportunaCentrado en la persona como un ser integralComprende a la persona como perteneciente a una familia ycomunidadPersona en constante cambio y adaptación en su medioambiente físico, social y cultural
Modelo Atención Integral en Salud (MAIS)
Creación de una ética de desempeño.Existe una cultura hacia el individualismo que no debería entorpecer el trabajo en equipo.La disciplina dentro del equipo y la organización crea las condiciones para el desempeñodel equipo.El desempeño del equipo esta asociado a la calidad y la integralidad de sus respuestas ensalud.Cuenta con variedad de conocimientos desde las diferentes profesiones que le permitencomprender la realidad, abordar los problemas y construir respuestas integrales e integradas
Unidad básica de trabajo, Para que un grupo setransforme en equipo serequiere
Numero pequeño de personas conhabilidades complementarias,comprometidas con un propósito,metas de desempeño y unapropuesta común, por las que sesientes mutuamente responsables
Equipo multidisciplinar
Hace referencia a las formas enque interactúan las diferentesdisciplinas entre si.La disciplina se constituye en unconjunto de técnicas basadas enuna teoría o imagen del mundo
Equipo interdisciplinar
Varias disciplinas interactúanmediante la adopción de alguna oalgunas disciplinas o de otrosrecursos como las lenguas y lalingüística
Equipo transdisciplinar
Proceso dinámico,abierto yparticipativo de laconstruccióntécnica, política ysocial del trabajoen salud en elcontexto del nuevomodelo deatención
Autonomía relativaInterdependenciaInterdisciplinariedadHorizontalidadFlexibilidadCreatividadInteracción comunicativa
Trabajo en equipo Características:
Optimo funcionamiento delestablecimiento.Cumplimiento de los estándaresde salud familiar.Cumplimiento de metas.Velar por la calidad de laatención
Reuniones de equipo
Convocan a funcionarios de una misma profesión.- Objetivo: tratar temas clínicos, revisar el rol de la profesión en undeterminado programa y/o unificar criterios de manejo.- Posee espacios protegidos para su desarrollo de forma regular
Reuniones deestamento
Reuniones uni o multiprofesionales.- Objetivo: revisión de casos clínicos para aportar a la toma de decisionesu orientación y/o actualización de conocimiento sobre temas clínicos.- Posee espacios protegidos para su desarrollo de forma regular
Reuniones clínicas
Convocar a todo el equipo de cabecera.- Objetivos: tratar casos de manera integral y traspasar informaciónadministrativa.- Posee espacios protegidos para su desarrollo de forma regular.
Reuniones deequipo/sector
Convocan a todos los funcionarios del establecimiento.- Objetivo: ser espacios de autocuidado o tratar temas transversales alcentro de salud.- Posee espacios protegidos para su desarrollo de forma regular
Reuniones delestablecimiento
Permite una profundización en el conocimientode la estructura y la dinámica familiar.Objetivo: mayor compresión de la situación queafecta a los individuos y familia, sus factores deriesgo y factores protectores, sus redes deapoyo y priorización de problemas
Estudio de familia
Persona/usuario que solicita o requiere en formacentral el estudio, en conjunto con su familia.
Caso índice
Cuando existe una situación de salud que escape al manejo habitual y en que nologremos un buen manejo de la situación de salud.Cuando existen múltiples problemas de salud, sin una causa aparente.Cuando la comprensión de la familia y de las redes, contribuya a mejorar unasituación de salud.Cuando necesitamos los recursos familiares y sus redes para el mejor cuidado.Cuando un caso índice, manifiesta el deseo de intervención.Cuando hay presencia de conductas de riesgo.
¿Cuándo se indica un estudio de familia?
Detección de caso aseguir
Reunión paradiscusión previa delcaso –Requiere empatía, humildad, actitud “no impositiva”, y respeto porlas normas familiares.- Se debe considerar que los cambios se realizarán en formapaulatina.- Reunión con equipo de cabecera: presentación del caso un díadeterminado por el centro–
Reunión para plan deintervención –Una vez conocida la familia, su estructura y dinámica familiar.- Requiere de equipo multidisciplinario.- El profesional encargado del caso debe exponerlo formalmente undía determinado por el centro.- El seguimiento es a largo plazo, para revisar la evolución de lafamilia y el caso.–
Visita domiciliariaintegral de primercontacto
Visitas de seguimiento
Estudio de familia
