medisch onderwerp leukemie Flashcards
wat is leukemie?
Aanwezigheid van (grote hoeveelheden) maligne witte bloedcellen in perifeer bloed
welke indelingen zijn er bij leukemie?
• Acuut o Acute myeloide leukemie (AML) o Acute lymfatische leukemie (ALL) • Chronisch o Chronische myeloide leukemie (CML) o Chronische lymfatische leukemie (CLL
wat zijn de verschillen tussen acute en chronische leukemie?
• Acute leukemie o Onrijpe cellen o Snel progressief o Klachten o Intensieve behandeling o In principe curatieve behandeling o Alle leeftijden • Chronische leukemie o Meer uitgerijpte cellen o Langzaam progressief o Vaak geen klachten o Lichte behandeling o In principe geen curatieve behandeling, maar afremming o Oudere leeftijd
wat zijn de gevolgen van acute leukemie?
• Sterke toename leukemiecellen (blasten)
• Hierdoor verdringing normale bloedcelvorming
o Vermindering Erytrocyten -> anemie
o Vermindering Granulocyten -> infecties
o Vermindering Trombocyten -> bloedingsneiging
• Zowel hyperleukocyten (teveel) als leukopenie (tekort) in het bloed
• Blasten hoeven niet in het bloed zichtbaar te zijn
• Soms extramedullaire locaties
hoe ziet de behandeling van Acute myeloide leukemie (AML) eruit?
• Inductie chemotherapie anthracyclines, cytarabine
• 2e indicatie cq consolidatie
• Afhankelijk van leeftijd risicofactoren donor
o Good risk: gewone chemotherapie
o IR/poor risk: donor, allogene stamceltransplantatie
o IR/geen donor: autologe stamcepltransplantatie
wat zijn de symptomen van chronische leukemie (CML)?
- Soms toevalsbevinding
- Sluipend begin
- Moeheid
- Algehele malaise
- Eetlustvermindering
- Gewichtsverlies
- Nachtzweten
- Infecties
- Bloedingsneiging
- Splenomegalie: grote milt, snel vol gevoel