Lesões Elementares Flashcards
1
Q
Quais os três aspectos que devem ser definidos para a correta descrição de uma lesão dermatológica?
A
- tipo lesão
- distribuição
- localização
2
Q
Quando denominamos lesões de pele como:
- localizada
- disseminada
- generalizada
- universal
?
A
Localizada: uma ou algumas regiões
Disseminada: lesões individualizadas em várias regiões cutâneas.
Generalizada: difusa e uniforme, atingindo várias regiões cutâneas.
Universal: comprometimento total da pele, incluindo o couro cabeludo.
3
Q
Como são chamadas as lesões dermatologicas com alterações somente de cor? Quais são seus tipos?
A
-
Mancha ou mácula: muda coloração da pele sem que haja alterações do relevo.
- avermelhadas:
- vásculo-sanguíneas: vasodilatação/constrição (eritema) ou extravasamento de hemácias (púrpura)
- claras ou amarronzadas:
- pigmentares: aumento ou diminuição de melanina ou outros pigemntos (hiper/hipo/acromia).
- avermelhadas:
4
Q
Como diferenciar clinicamente se a mancha vasculo-sanguínea tem origem na vasodilatação/constrição ou pelo extravasamento de hemácias?
A
DIGITOPRESSÃO OU VIDROPRESSÃO
- vasodilatação/constrição (eritema) - CLAREA
- extravasamento de hemácias (púrpura) - igual
5
Q
Nomeie e defina a lesão abaixo.
(sem relevo / desaparece à digitopressão)
A
- Eritema cianótico na região bucal (eritema arroxeado, por congestão passiva que leva à ↓ temperatura)
6
Q
Nomeie e defina a lesão abaixo.
(sem relevo /desaparece à digitopressão e apresenta calor)
A
- Eritema rubro (eritema mais avermelhado e quente - vasocongestão)
7
Q
Nomeie e defina a lesão abaixo.
(sem relevo)
A
- Enantema de palato e úvula (eritema de mucosa)
8
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo / efêmero / desaparece à digitopressão)
A
-
Exantema: eritema disseminado, agudo e efêmero.
- Morbiliforme (áreas de pele sã maiores)
- Rubeoliforme (áreas de pele sã menores): quando possui áreas de pele sã entre as áreas de exantema
- Escarlatiniforme: quando o exantema é difuso e uniforme.
9
Q
Como chamamos um quadro de eritema em mais de 90% do corpo?
A
- Eritrodermia
10
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo)
A
- Eritema figurado: parece que foi desenhado. Borda bem definida
- eventualmente ligeiramente elevada.
Ex: febre reumática
11
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo)
A
- Mancha lívida: cor plúmbea (cinzento), do pálido ao azulado, temperatura fria. Causada por isquemia.
Primeiro estágio de uma úlcera de pressão.
12
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo)
A
- Mancha angiomatosa: cor vermelha permanente (não desaparece totalmente na digitopressão, visto que é causado pelo aumento dos números de capilares naquele local, e não por vasodilatação).
≠ hamangioma = tumor
13
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo)
A
- Mancha anêmica: mancha branca, permanente, por agenesia vascular (queda do número de capilares).
- Digitopressão em volta da mancha – área pressionada fica mais clara. (diferencia de hipocromia - não iguala)*
14
Q
Como diferenciar uma macha anêmica de uma mancha hipocrômica?
A
DIGITOPRESSÃO ao lado da mancha
- Anêmica: Digitopressão em volta da mancha – área pressionada fica mais clara e iguala-se à lesão
- Hipocromica - não iguala
15
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo)
A
- Telangectasias: vasos finos e pequenos na superfície da pele, dilatação capilar.
16
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo)
A
- Petéquias → manchas vásculo sanguíneas por extravasamento de hemácias - púrpura < 1 cm.
17
Q
Nomeie e defina as lesões abaixo.
(sem relevo)
A
- Equimose → manchas vásculo sanguíneas por extravasamento de hemácias - púrpura > 1 cm.
18
Q
Quando ocorre um extravasamento de hemácias na pele, damos o nome à lesão de __________. Já quando ocorre o extravasamento de sangue para o SC, chamamos de ___________.
A
Quando ocorre um extravasamento de hemácias na pele, damos o nome à lesão de equimose. Já quando ocorre o extravasamento de sangue para o SC, chamamos de hematoma.
19
Q
Nomeie e defina a lesão abaixo.
(sem relevo)
A
- Mancha hipocrômica: diminuição de pigmento.
20
Q
Nomeie e defina a lesão abaixo.
(sem relevo)
A
- Mancha acrômica: ausência de pigmento.
- Lâmpada de Wood (fosforescente) → em um ambiente escuro, as lesões acrômicas irão ficar reluzentes
21
Q
Nomeie e defina a lesão abaixo.
(sem relevo)
A
- Mancha hipercrômica: depósito de pigmento.
22
Q
Quais os pigmentos que provavelmente de acumularam em cada situação? Explique.
A
- olheiras: comumente hemossiderina
- pigmentos biliares: pele e mucosa
- caroteno: só pele
23
Q
Cite corantes/substâncias externas que podem se depositar na pele.
A
- asfalto (trauma)
- drogas (amiodarina e minociclina)
- medicações tópicas (nitrato de prata e permanganato de potássio)
- dihidroxiacetona (autobronzeadores)
24
Q
Nomeie e defina a lesão abaixo.
(com relevo)
A
-
Urtica:
- Pápula/placa eritematoedematosa efêmera, irregular na forma e extensão. (Em alto relevo)
- Pruriginosa.
- Extravasamento de plasma e edema dérmico.
25
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* Edema **_angioneurótico_** (**_angioedema_**)
* Edema circunscrito, profundo e que se estende ao **_subcutâneo_**.
26
Qual a lesão abaixo e qual a principal complicação grave que pode ocorrer?
* Edema angioneurótico (angioedema)
* **_Perigo: edema de glote_**
27
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo)
* **_Dermografismo_**
* **Urticas** em locais de **pressão** → como local do sutiã, calcinha, carregar objetos, locais onde se senta
28
Qual a diferença antre edema das lesões urticantes/dremografismo e do angioedema?
* **Urticas**: edema somente na epiderme e derme
* **Angioedema:** edema se estende ao SC
29
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo)
* **_Pápula_**
* lesão elevada **_\< 1 cm_** de diâmetro.
* 1) pápula eritematosa na regiao frontal esquerda
* 2) pápula normocrômica na região nasal
30
Nomeie a lesão abaixo.
| (com relevo)
* ex: **_Pápulas e placas eritematosas com crosta na superfície na região infra-hioidea_**
31
Nomeie a lesão abaixo.
| (com depressão)
* ex: **_Grande placa atrófica eritematosa acometendo tórax anterior_**
* Placa
* formação sólida \>1 cm de diâmetro, em forma de platô ou plataforma (coealescencia de pápulas)
* Alteração pode ser pra cima ou pra baixo(atrofia)
32
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo)
* **_Nódulo_**
* Formação sólida **_circunscrita_** entre **_1 e 3 cm._**
* Bem **_delimitada_**
* ex: Nódulo normocrômico/hipercromico
33
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo)
* **_Tumor_** ou tumoração
* Formação **sólida**, **circunscrita**, maior que **_3 cm_**
34
Qual é a diferença entre as elevações presentes nas pápulas e nos nódulos/tumores?
* **_Pápulas/placas_**: hiperplasia localizada dos componentes celulares **epidérmicos ou dérmicos**, **infiltrados** celulares na derme ou depósitos metabólicos (**_+ superficia_**l)
* **_Nódulo/tumo_**r: espessamento **epidérmico**, de infiltração inflamatória **dérmica ou subcutânea**, proliferações neoplásicas e depósitos de substâncias (**_+ profundo_**)
35
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo)
* **_Goma_**
* **Nódulo que se ulcera**, eliminando material **necrótico**.
* Poucas doenças que geram goma → **_tuberculose cutânea, esporotricose, sífilis terciária._**
36
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo)
* **_Vegetação_**
* Lesão sólida que assume aspecto de **couve-flor,** que sangra facilmente (lesão **friável)**
* projeções sólidas que emergem à superfície da pele, **_digitiformes_**, moles, por vezes **_sangrantes_**, de tamanhos variados.
* ex: placas e papúlas vegetantes na região perineial e em grandes lábios
37
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo)
* **_Verrucosidade_**
* Lesão sólida, com superfície dura, inelástica e amarela
* Verrucosidade: quando a **_superfície_** da vegetação torna-se **_queratósica_**.
38
Qual a diferença entre a Vegetação e a Verrucosidade?
* Ambas são elevações **_sólidas e digitiformes_** derivadas da hipertrofia de epiderme, derme papilar ou de ambas.
* **vegetações**: normalmente, **sangrantes**
* **verrucosidades**: superfície torna-se **queratósica**.
39
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo, conteúdo líquido)
* **_Vesícula_**
* Coleção **líquida** elevada \< 1cm . (líquido claro e seroso)
40
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo, conteúdo liquido)
* Pústula
* Formação líquida circunscrita **_\< 1 cm_**.
* Contém **_líquido purulento_** (mais amarelada).
41
Nomeie e defina a lesão abaixo.
| (com relevo, conteúdo líquido)
* **_Bolha_**
* Coleção **líquida** elevada \> 1cm. (líquido claro e seroso)
* conteúdo: seroso, hemorrágico ou purulento
42
A presença de uma pústura ou bolha purulenta indica infecção secundária?
Não necessariamente
43
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Queratose_** (ou ceratose):
* espessamento da camada **córnea**
* pele **dura, inelástica, amarelada** e áspera
* Figura 1: placa hiperqueratótica em toda a planta dos pés, poupando o cavo.
* Figura 2: grande placa eritematosa ceratótica em toda região malar-zigomática esquerda.
44
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Liquenificação_**
* espessamento crônico da pele com a _**acentuação das pregas
naturais**_, descamação e hiperpigmentação.
* **_Dermatites_** pruriginosas **_crônicas_** que levam ao ***alongamento das papilas dérmicas***.
45
Em qual quadro dermatológico é muito comum encontrarmos a liquenificação?
* **_Dermatites (eczemas)_** pruriginosas **_crônicas_** que levam ao alongamento das papilas dérmicas.
46
Qual a diferença antre edema e infiltração?
* **_Edema_**: distensão cutânea pelo aumento de LEC - área **_amolecida_**
* **_Infiltração_**: distensão cutânea pela infiltração de elementos do sangue/células neoplásicas - área mais **_conscistente e espessa ("espinha interna")_**
47
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Esclerose_**
* Alteração da espessura da pele com endurecimento à palpação, dificuldade de pregueamento e perda da elasticidade.
(aumento ou diminuição da pigmentação.)
48
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Atrofia_**
* ↓ espessura da pele (epiderme, derme ou subcutâneo)
49
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Cicatriz_**
* tecido fibroso que substitui o tecido normal destruído por
traumatismo ou doença cutânea.
* Pode ser: hipertrófica ou atrófica (comparando aos limites da lesão original)
* 1: atrófica
* 2: hipertrofica
50
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Queloide_**
* cicatriz que a hipertrofia ultrapassa os limites da lesão
51
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Escama_**
* **__**perda de camada córnea
52
Quais os 3 tipos comuns de escamas?
* **_Furfurácea (farinácea)_**
* **_Lamelar ou foliacea (laminas)_**
* **_Micácea (psoriase)_**
53
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Erosão ou exulceração_**
* perda superficial da epiderme **_sem atingir a derme_**.
54
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Ulcera_**
* perda envolve pelo menos parte da **_derme_**,
55
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Fissura_**
* perda **_linear_** que se estende da superfície da pele **_até a derme_**.
56
Nomeie e defina a lesão abaixo.
* **_Fistula_**
* canais cutâneos que ligam focos supurativos profundos,
drenando seu conteúdo ao exterior. (comunica a **pele com estrutura profunda**) - drena **_material necrotico ou purulento_**
57
Quais o nome da "casquinha" que se forma sobre algumas lesões e quais os 3 tipos? Como ela é formada?
* **_Crosta:_** resultado do ressecamento de sangue, soro ou exsudado purulento sobre a superfície de lesão cutânea.
* **_hemática_**
* **_serosa_**
* **_melicélica_**
58
O que é o impetigo? Qual o tipo de crosta q indica esse diagnostico?
* **_Crosta melicélica_****__**
* infecção superficial na pele causada por bactérias que habitam nossa pele, boca e trato respiratório superior ("cutucou-infeccionou")
59
Nomeie e defina a lesão abaixo
Qual lesão a precede?
* **_Escara_**
* Perda tecidual por necrose extensa.
* Uma úlcera com material necrótico, geralmente causada por pressão.
* **_Mancha lívida → escara_****__**
60
Nomeie os formatos das lesões abaixo
