Legionella pneumophila Flashcards
1
Q
Describe las características de Legionella pneumophila.
A
- Bacilo gramnegativo pequeño.
- Requerimientos nutricionales complejos (aminoácidos y glucosa).
- Anaerobio facultativo.
- Crece óptimamente a 35°C en agar BCYEα.
2
Q
¿Cuál es el nicho natural de Legionella spp.?
A
Ambientes acuáticos (lagos, ríos, océanos) con temperatura entre 5-50°C (ideal 25-40°C).
3
Q
¿Cómo sobrevive Legionella en el ambiente?
A
- Infectando amibas de vida libre.
- Entrando en estado “viable pero no cultivable”.
- Formando biopelículas en sistemas de agua artificiales (aire acondicionado, drenaje).
4
Q
¿Cómo se transmite la legionelosis?
A
- Inhalación de aerosoles contaminados con Legionella.
- Aspiración de agua contaminada.
5
Q
¿Cuáles son los factores de riesgo para la legionelosis?
A
- Alteraciones cardiacas, renales, inmunológicas y hematológicas.
- Edad avanzada.
- Tabaquismo.
6
Q
¿Cuáles son las manifestaciones extrapulmonares de la enfermedad del legionario?
A
- Bradicardia relativa.
- Cefalea.
- Confusión.
- Diarrea.
- Dolor abdominal.
- Hiponatremia.
- Hipofosfatemia.
- Elevación de transaminasas.
- Hematuria microscópica.
7
Q
¿Cuál es el hallazgo hematológico más frecuente en la enfermedad del legionario?
A
Linfopenia relativa.
8
Q
¿Cómo se diagnostica la legionelosis?
A
- Sospecha clínica (neumonía atípica con manifestaciones extrapulmonares).
- Detección de antígenos en orina (sensibilidad 60-95%, especificidad >99%).
- Detección de anticuerpos en sangre (sensibilidad 20-50%, especificidad 99%).
- Cultivo de esputo (estándar de oro, pero sensibilidad variable).
9
Q
¿Cuál es el tratamiento de elección para la enfermedad del legionario?
A
- Azitromicina.
- Levofloxacino.
- Importante: Monoterapia.
10
Q
¿Qué antibióticos NO son efectivos contra Legionella?
A
- Betalactámicos.
- Monobactámicos.
- Aminoglucósidos.
- Fenicoles.
11
Q
¿Qué es la fiebre de Pontiac?
A
- Enfermedad febril autolimitada causada por Legionella.
- Sin neumonía.
- Síntomas: fiebre, mialgias, cefalea, astenia.
- Resolución espontánea en 3-5 días.
